מתן מורפין תוך-תקאלי במהלך ניתוח או לידה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לבחילות והקאות לאחר-ניתוח, גרד ואצירת שתן, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Anaesthesia. החוקרים בחנו את הנתונים מ-168 מחקרים שכללו 9,917 משתתפים שעברו ניתוחים שונים או לידה תחת הרדמה כללית או ספינאלית. הם ערכו השוואה בין חולים שקיבלו מורפין […]

מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב מס' 3: בקרב מטופלים הנוטלים נוגדי קרישה, הסיכונים הטרומבוטיים מחד גיסא, והדימומיים מאידך גיסא, מתחרים זה בזה ומובילים לתהליך קבלת החלטות מורכב סביב תקופת הניתוח. נביא כאן את ההנחיות של המכללה האמריקנית לרופאי חזה לייעול הניהול הסב-ניתוחי (Perioperative) של טיפול נוגד קרישה. לפי הנחיות אלו, התקופה הסב-ניתוחית מתחילה שבוע לפני ההתערבות, ומסתיימת כ-4 שבועות לאחר מכן.

מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) לטיפול במקרים מסוימים של גליומה דיפוזית עם מוטציות IDH (או Isocitrate Dehydrogenase) ומדובר בטיפול הממוקד הראשון שאושר לטיפול בסוג זה של גידולים מוחיים. באופן ספציפי, הטיפול הפומי מכוון כנגד IDH1 ו-IDH2 ומאושר לטיפול לאחר ניתוח במבוגרים וילדים בגילאי 12 שנים ומעלה עם אוליגודנדרוגליומה או אסטרוציטומה בדרגה 2 […]

תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני עלול לפגוע בתפקוד הגופני, במצב הנפשי ובאיכות החיים של החולים, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ידוע כי בחולים עם אבחנה של תת לחץ דם תוך-גולגולתי ספונטאני שיעורים גבוהים מאוד של מוגבלות עקב כאבי ראש, איכות חיים ירודה, שכיחות […]

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול קדם-ניתוחי ב-Bromocriptine כנגד פרולקטינומה מלווה באתגר ניתוחי גדול יותר ותוצאות אנדוקריניות נחותות משנית לפיברוזיס של הגידול. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין טיפול קדם-ניתוחי באגוניסט לדופמין ובין התוצאות סביב ההתערבות הניתוחית, תחלואה ניתוחית, […]

קרניוטומיה דקומפרסיבית (Decompressive Craniotomy) נראתה כמועילה בחולים הסובלים מדימום תוך-מוחי חמור, כך עולה ממחקר חדש שפורסם בכתב העת The Lancet

חולים עם שבץ איסכמי המטופלים בנוגד טסיות נמצאים בסיכון גבוה יותר לדימום תוך גולגולתי סימפטומטי לאחר תרומבוליזה, אך הסיכון המוגבר המוחלט קטן יחסית, כך הראו תוצאות מחקר שפורסם ב-JAMA Neurology

מחקר חדש מראה תוצאות תפקודיות משופרות לפינוי קריש כירורגית בתוספת ניהול רפואי, כך עולה מניסוי ה-ENRICH שפורסם ב-The New England Journal of Medicine

במאמר שפורסם בכתב העת Neurosurgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שינויים בריכוזי קופפטין בדם עשויים לסייע בחיזוי הסיכון להיפונתרמיה או היפרנתרמיה בחולים לאחר ניתוח אנדוסקופי להסרת אדנומה בהיפופיזה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי AVP (או Arginine Vasopressin) הינו הורמון חשוב האחראי לשמירה על מאזן הנתרן בדם לאחר ניתוח היפופיזה. מדידת רמות […]