אונקולוגיה

תוצאות מבטיחות ל-Adagrasib לטיפול בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום מתקדם (מתוך כנס ESMO)

בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום מתקדם עם מוטציות KRAS G12C ולאחר טיפולים קודמים רבים, טיפול ב- Adagrasib לבדו או בשילוב עם Cetuximab הדגים תוצאות מבטיחות, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-European Society for Medical Oncology.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ב-3-4% מהחולים עם ממאירות גס ורקטום ישנה עדות למוטציית KRAS G12C ובחולים אלו לרוב ההישרדות גרועה יותר, בהשוואה לחולים ללא מוטציות אלו. מנתונים מוקדמים עולה כי חסימה כפולה של EGFR ושל KRAS G12C עשוי להביא לעיכוב משמעותי יותר של מעבר אותות בתיווך KRAS.

Adagrasib הינו תכשיר ניסיוני המכוון לעיכוב KRAS G12C, הנועל באופן בלתי-הפיך את החלבון המוטנטי במצבו הלא-פעיל.

במחקר KRYSTAL-1 נבחן הטיפול ב- Adagrasib לבדו או בשילוב עם Cetuximab – נוגדן חד-שבטי כנגד EGFR – בחולים עם ממאירות מעי גס ורקטום בשלב מתקדם עם מוטציות KRAS G12C.

מדגם המחקר כלל 76 חולים, מהם 44 חולים טופלו ב- Adagrasib במינון 600 מ”ג פעמיים ביום ו-32 חולים טופלו ב- Adagrasib באותו מינון, בשילוב עם Cetuximab במינון 400 מ”ג/מ2 ולאחר מכן 250 מ”ג/מ2 כל שבוע או 500 מ”ג/מ2 אחת לשבועיים. כל המשתתפים במחקר קיבלו חציון של שלושה קווי טיפול סיסטמי קודם לכן.

חציון משך המעקב אחר החולים עמד על 20.1 חודשים בזרוע טיפול מונותרפי ב- Adagrasibועל 17.5 חודשים בזרוע הטיפול המשולב.

בקרב 43 החולים תחת טיפול מונותרפי,  שיעורי תגובה אובייקטיבית עמדו על 19% ושיעורי בקרת מחלת עמדו על 86%, עם חציון משך תגובה של 4.3 חודשים וחציון הישרדות ללא-התקדמות של 5.6 חודשים. בקרב 28 החולים בזרוע הטיפול המשולב, שיעורי התגובה האובייקטיבית עמדו על 46% ושיעורי בקרת מחלה עמדו על 100%, עם חציון משך תגובה של 7.6 חודשים וחציון הישרדות ללא-התקדמות עמד על 6.9 חודשים.

בזרוע הטיפול המונותרפי, למעלה ממחצית מהמשתתפים במחקר (59%) חוו אירועים חריגים בדרגה 1/2 על-רקע הטיפול וב-34% דווח על אירועים חריגים בדרגה 3/4 על-רקע הטיפול התרופתי. בזרוע הטיפול המשולב, 84% מהחולים חוו אירועים חריגים בדרגה 1/2 ו-16% חוו אירועים חריגים בדרגה 3/4 . לא תועדו אירועים חריגים בדרגה 5 על-רקע הטיפול.

ממצאים אלו מעידים על החשיבות של עיכוב KRAS בטיפול בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום והערך המוסך של עיכוב משולב של KRAS ו-EGFR בחלק מהחולים. בשורה התחתונה, מעכבי KRAS כמו Adagrasib מספקים אפשרות טיפול בטוחה, יעילה וממוקדת יותר בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום וגידולים סולידיים אחרים עם מוטציות KRAS.

 

מתוך כנס ESMO

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה בחולים עם מחלת מעי דלקתית

    כ-18% מהחולים עם מחלת מעי דלקתית, כולל 16.3% מאלו עם מחלה לא-פעילה, ענו על הקריטריונים לאבחנה של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה (Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder), כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases. בקרב חולים עם מחלת מעי דלקתית לא-פעילה, חרדה על-רקע תסמינים גסטרואינטסטינאליים הייתה הגורם המנבא היחיד של הפרעת אכילה נמנעת/מגבילה. בחולים עם מחלת […]

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    שכיחות גבוהה של סרקופניה ומצב תזונתי ירוד בנשים עם מחלת מעי דלקתית

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית חוזק השריר נמוך משמעותית בהשוואה לביקורות בריאות תואמות, כאשר בנשים תועד מצב תזונתי גרוע במיוחד בכל הנוגע למסת גוף ללא שומן ומסת שריר, לצד היארעות גבוהה יותר של סרקופניה, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת Nutrients. החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת להשוואת המצב התזונתי של 80 מבוגרים עם מחלת […]

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

  • הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    הערכה לא פולשנית של נוקשות הטחול מסייעת בחיזוי סיכון לסיבוכי מחלת כבד כרונית

    בדיקת SSM (או Spleen Stiffness Measurement) הדגימה ערך מנבא משמעותי של דה-קומפנסציה כבדית בחולים עם מחלת כבד כרונית מתקדמת מפוצה, עם ערך סף אופטימאלי של 50 kPa, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יתר לחץ דם פורטאלי הינו גורם פרוגנוסטי מרכזי במחלת כבד כרונית מתקדמת. […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך