אונקולוגיה

האם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מעלים את הסיכון לממאירות של בלוטת התריס? (Diabetes Care)

מחקרים קדם-קליניים הציעו כי לתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (או Glucagon Like Peptide-1) השפעות ספציפיות על בלוטת התריס, עם עליה אפשרית בסיכון להתפתחות סרטן בלוטת תריס. מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי השימוש בתרופות אלו מלווה בסיכון מוגבר לסרטן בלוטת תריס, עם עליה גדולה יותר בסיכון עם מתן הטיפול למשך שנה עד שלוש שנים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים להערכת הקשר בין תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון לסרטן בלוטת התריס העלו תוצאות סותרות, ככל הנראה בשל העדר עוצמה סטטיסטית. כעת הם ביקשו לבחון את הנושא על-סמך מאגר נתונים גדול המבוסס על מערכת הביטוח הרפואי הארצי בצרפת.

חולים עם סוכרת מסוג 2 אשר טופלו בתרופות קו-שני לסוכרת בין 2006 ו-2018 נכללו במחקר הנוכחי. החוקרים זיהו את כלל המקרים של סרטן בלוטת תריס על-פי סיכומי שחרור מבתי חולים ופרוצדורות רפואיות בין 2014 ו-2018. משך החשיפה לאגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 סווג לטיפול במשך עד שנה, שנה עד שלוש שנים או מעל שלוש שנים.  לכלל המקרים התאימו החוקרים עד 20 ביקורות תואמות בגיל, מין ומשך סוכרת.

ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הסיכון לסרטן בלוטת תריס על-רקע שימוש באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תוך תקנון לזפק, תת-פעילות של בלוטת התריס, פעילות-יתר של בלוטת התריס, תרופות אחרות לאיזון סוכרת ורמה סוציאלית.

החוקרים זיהו 2,562 חולים עם ממאירויות של בלוטת התריס ו-45,184 ביקורות תואמות.

מהנתונים עולה כי השימוש באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 למשך 1-3 שנים לווה בסיכון מוגבר לכלל ממאירויות בלוטת התריס (יחס סיכון מתוקן של 1.58, רווח בר-סמך 95% של 1.27-1.95) ולסרטן מדולארי של בלוטת התריס (יחס סיכון מתוקן של 1.78, רווח בר-סמך 95% של 1.04-3.05).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על סיכון מוגבר לכלל סוגי ממאירויות בלוטת תריס וממאירות מדולארית של בלוטת התריס עם טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, בפרט לאחר 1-3 שנות טיפול. הם קוראים לרופאים להיות מודעים לסיכון האפשרי הנ”ל בעת התחלת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ולעקוב אחר המטופלים בתרופות אלו.

 

Diabetes Care, Nov 10, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך