במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח בריאטרי מלווה בשיעורי היארעות נמוכים יותר של סרטן וושט או קיבה, כמו גם שיעורי תמותה באשפוז, בקרב מטופלים עם השמנה חמורה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות היארעות ממאירות וושט-קיבה לאחר ניתוח בריאטרי. לאור זאת, הם התבססו על מאגר נתונים גדול להשוואת היארעות סרטן הוושט וסרטן קיבה בין מטופלים עם השמנה שעברו ניתוח בריאטרי ואלו שלא עברו ניתוח בריאטרי (קבוצת ביקורת).
מדגם המחקר כלל 303,709 מבוגרים (80.9% נשים; גיל ממוצע של 40.2 שנים) עם השמנה חמורה שעברו ניתוח בריאטרי בין 2010 ועד 2017 והיו ללא מאירות למשך שנתיים, כמו גם 605,140 ביקורות תואמות (82.8% נשים, גיל ממוצע של 40.4 שנים) שלא עברו ניתוח בריאטרי.
לאחר מעקב ממוצע של 5.62 שנים בקבוצת הביקורת ושל 6.06 שנים בקבוצת הניתוח הבריאטרי, החוקרים מדווחים על 254 ו-83 מקרים חדשים של סרטן וושט-קיבה, בהתאמה. ממאירות קיבה הייתה נפוצה כמעט כפליים מסרטן וושט בשתי הקבוצות.
שיעורי ההיארעות עמדו על 6.9 מקרים ל-100,000 אנשים בשנה בקבוצת הביקורת ועל 4.9 מקרים ל-100,000 אנשים בשנה באלו שעברו ניתוח בריאטרי (יחס שיעורי היארעות כולל של 1.42, רווח בר-סמך 95% של 1.11-1.82).
מניתוח רב-משתני עלה כי לא היו הבדלים משמעותיים בשיעורי ההיארעות המצטברים של מחלות ממאירות בקרב אלו בזרוע הביקורת לעומת מטופלים לאחר ניתוח טבעת קיבה (יחס סיכון של 0.84, רווח בר-סמך 95% של 0.47-1.51) או ניתוח שרוול קיבה (יחס סיכון של 0.86, רווח בר-סמך 95% של 0.63-1.18), אם כי תועדה ירידה משמעותית בהיארעות ממאירות לאחר ניתוח מעקף קיבה (יחס סיכון של 0.62, רווח בר-סמך 95% של 0.40-0.95).
באלו לאחר ניתוח בריאטרי תועדו שיעורי היארעות נמוכים יותר של סרטן וושט-קיבה (יחס סיכון של 0.76, רווח בר-סמך 95% של 0.59-0.98), כמו גם שיעורים נמוכים יותר של תמותה באשפוז (יחס סיכון של 0.60, רווח בר-סמך 95% של 0.56-0.64).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי ניתוח בריאטרי עשוי להיות מלווה בירידה משמעותית בשיעורי היארעות סרטן וושט וקיבה ובשיעורי התמותה באשפוז.
JAMA Surg, Jan 11, 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!