אונקולוגיה

מתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו סרטן כליות בסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם (J Natl Compr Canc Netw)

בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם היסטוריה של סרטן כליות תועד סיכון מוגבר משמעותית לפגיעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the National Comprehensive Cancer Network. עוד עולה מהנתונים כי קרוב למחצית מהמתבגרים ומבוגרים צעירים שטופלו ב-Sorafenib ושליש מאלו שטופלו ב-Sunitinib פיתחו יתר לחץ דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלות לב וכלי דם הן הגורם המוביל לתחלואה ותמותה בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההיארעות והגורמים המנבאים פגיעה בתפקוד חדר שמאל ויתר לחץ דם באוכלוסיית מתבגרים ומבוגרים צעירים שטופלו במעכבי VEGF, בהשוואה לאלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים.

המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממחקר ASSURE שכלל 1,572 חולים עם סרטן כליה לא-גרורתי, בסיכון-גבוה, אשר חולקו באקראי לקבלת Sunitinib (493 חולים), Sorafenib (485 חולים), או פלסבו (594 חולים) למשך 54 שבועות.

ניתוח סטטיסטי שכלל תקנון לגורמים קליניים שימש להערכת הקשר בין מתבגרים ומבוגרים צעירים (103 חולים, גיל חציוני של 36 שנים) לעומת אלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים (1,469 חולים, גיל חציוני של 57 שנים) ובין הפרעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל ויתר לחץ דם.

מהנתונים עולה כי היארעות הפרעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל לא הייתה שונה משמעותית בין מתבגרים ומבוגרים צעירים ובין אלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים (3% לעומת 2%, בהתאמה).

ממצאי המחקר העידו על שיעורי היארעות נמוכים יותר של יתר לחץ דם בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים לעומת אלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים (18% לעומת 46%, בהתאמה) בזרוע הפלסבו. בקרב מטופלים ב-Sunitinib, יתר לחץ דם תועד ב-29% מהמתבגרים ומבוגרים צעירים וב-47% מאלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים. בקרב מטופלים ב-Sorafenib עמדו השיעורים המקבילים על 54% ו-63%, בהתאמה.

גורמים שנקשרו עם סיכון מופחת ליתר לחץ דם כללו השתייכות לאוכלוסיית מתבגרים ומבוגרים צעירים (יחס סיכויים של 0.48, רווח בר-סמך 95% של 0.31-0.75) ומין נקבה (יחס סיכויים של 0.74, רווח בר-סמך 95% של -0.59-0.92).

המספר הרב של מתבגרים ומבוגרים צעירים עם לחץ דם גבוה במהלך הטיפול ב-Sunitinib או Sorafenib מעיד כי גם באלו ללא גורמי סיכון קודמים, דוגמת גיל מתקדם, השמנה או מין זכר, קיים סיכון משמעותי ליתר לחץ דם עקב טיפולים אלו.

ממצאי המחקר תומכים בהשלמת מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם באוכלוסייה זו.

J Natl Compr Canc Netw. July 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    תסמונת מטבולית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד

    בנשים עם אבחנה של תסמונת מטבולית בעת אבחנת סרטן שד תועד סיכון גבוה יותר משמעותית להישנות ותמותה, בהשוואה לנשים ללא ההפרעה הנ”ל, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שכללה למעלה מ-42,000 נשים ופורסמו בכתב העת Journal of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בנשים עם תסמונת מטבולית סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד ופרוגנוזה גרועה יותר לאחר […]

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    טיפול כימו-אימונותרפי טוב יותר מטיפול כימו-קרינתי סטנדרטי כנגד ממאירות קשקשית של הוושט

    מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery עולה כי טיפול כימו-אימונותרפי קדם-ניתוחי הוביל לשיעורי הישרדות ללא-מחלה ושיעורי הישרדות גבוהים יותר לאחר שנתיים בהשוואה לטיפול כימו-קרינתי קדם-ניתוחי בחולים עם ממאירות מתקדמת-מקומית של תאי קשקש של הוושט. טיפול כימו-אימונותרפי גם לווה בשיעורים נמוכים יותר של הישנות כוללת וגרורות מרוחקות, אך עם שיעור דומה של גרורות אזוריות-מקומיות לעומת טיפול […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך