אונקולוגיה

מתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו סרטן כליות בסיכון גבוה למחלות לב וכלי דם (J Natl Compr Canc Netw)

בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם היסטוריה של סרטן כליות תועד סיכון מוגבר משמעותית לפגיעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the National Comprehensive Cancer Network. עוד עולה מהנתונים כי קרוב למחצית מהמתבגרים ומבוגרים צעירים שטופלו ב-Sorafenib ושליש מאלו שטופלו ב-Sunitinib פיתחו יתר לחץ דם.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלות לב וכלי דם הן הגורם המוביל לתחלואה ותמותה בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים עם אבחנה של ממאירות. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את ההיארעות והגורמים המנבאים פגיעה בתפקוד חדר שמאל ויתר לחץ דם באוכלוסיית מתבגרים ומבוגרים צעירים שטופלו במעכבי VEGF, בהשוואה לאלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים.

המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים ממחקר ASSURE שכלל 1,572 חולים עם סרטן כליה לא-גרורתי, בסיכון-גבוה, אשר חולקו באקראי לקבלת Sunitinib (493 חולים), Sorafenib (485 חולים), או פלסבו (594 חולים) למשך 54 שבועות.

ניתוח סטטיסטי שכלל תקנון לגורמים קליניים שימש להערכת הקשר בין מתבגרים ומבוגרים צעירים (103 חולים, גיל חציוני של 36 שנים) לעומת אלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים (1,469 חולים, גיל חציוני של 57 שנים) ובין הפרעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל ויתר לחץ דם.

מהנתונים עולה כי היארעות הפרעה בתפקוד סיסטולי של חדר שמאל לא הייתה שונה משמעותית בין מתבגרים ומבוגרים צעירים ובין אלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים (3% לעומת 2%, בהתאמה).

ממצאי המחקר העידו על שיעורי היארעות נמוכים יותר של יתר לחץ דם בקרב מתבגרים ומבוגרים צעירים לעומת אלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים (18% לעומת 46%, בהתאמה) בזרוע הפלסבו. בקרב מטופלים ב-Sunitinib, יתר לחץ דם תועד ב-29% מהמתבגרים ומבוגרים צעירים וב-47% מאלו שאינם מתבגרים ומבוגרים צעירים. בקרב מטופלים ב-Sorafenib עמדו השיעורים המקבילים על 54% ו-63%, בהתאמה.

גורמים שנקשרו עם סיכון מופחת ליתר לחץ דם כללו השתייכות לאוכלוסיית מתבגרים ומבוגרים צעירים (יחס סיכויים של 0.48, רווח בר-סמך 95% של 0.31-0.75) ומין נקבה (יחס סיכויים של 0.74, רווח בר-סמך 95% של -0.59-0.92).

המספר הרב של מתבגרים ומבוגרים צעירים עם לחץ דם גבוה במהלך הטיפול ב-Sunitinib או Sorafenib מעיד כי גם באלו ללא גורמי סיכון קודמים, דוגמת גיל מתקדם, השמנה או מין זכר, קיים סיכון משמעותי ליתר לחץ דם עקב טיפולים אלו.

ממצאי המחקר תומכים בהשלמת מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר ולהפחית את הסיכון למחלות לב וכלי דם באוכלוסייה זו.

J Natl Compr Canc Netw. July 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון כנגד סרטן כבד מתקדם

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן משלב Nivolumab ו-Ipilimumab כקו-טיפול ראשון למבוגרים עם סרטן כבד גרורתי או לא-נתיח. ההחלטה הנוכחית התקבלה לאחר אישור מואץ של הטיפול כקו-שני כנגד סרטן כבד מתקדם ומצטרפת לרשימה של התוויות אחרות למתן הטיפול המשולב. המלצה זו מבוססת על נתוני יעילות שהודגמו במחקר CHECKMATE-9DW, מחקר אקראי, […]

  • השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    השפעות רעילות בדרגה נמוכה על תוצאות הטיפול במלנומה

    למעלה ממחצית מהחולים עם מלנומה בשלב III שקיבלו טיפול משלים בקיטרודה חוו רעילות בדרגה נמוכה, כאשר אירועים אלו הובילו להפסקת הטיפול התרופתי, אשפוז או צורך בטיפול לדיכוי חיסוני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JCO Oncology Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול אימונותרפי מפחית את הסיכון להישנות מלנומה, אך מלווה באירועים חריגים […]

  • תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    תוצאות מבטיחות לקיטרודה בטיפול בשני תת-סוגים של לימפומה עורית של תאי T

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology דווח על תוצאות מבטיחות לטיפול בקיטרודה בחולים עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, תתי הסוגים הנפוצים ביותר של לימפומה עורית של תאי T, כאשר במחצית מהחולים שטופלו תועדה תגובה לטיפול. החוקרים השלימו ניתוח רטרוספקטיבי שכלל 30 חולים (גיל חציוני של 68 שנים; 56.7% נשים) עם מיקוזיס פונגואידס ותסמונת סזארי, אשר […]

  • האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    האם טיפול אימונותרפי משלים ב-Camrelizumab משפר הישרדות בחולים עם ממאירות מתקדמת של נזופרינקס? (JAMA)

    טיפול משלים ב- Camrelizumab לווה בשיפור משמעותי של שיעורי ההישרדות ללא-אירועים לאחר שלוש שנים בחולים עם ממאירות מתקדמת מקומית-אזורית של הנזופרינקס, בהשוואה למעקב בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר DIPPER בשלב 3, שפורסמו בכתב העת JAMA. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-20-30% מהחולים עם קרצינומה של נזופרינקס בשלב מתקדם מקומית-אזורית צפויים להישנות מחלה לאחר טיפול כימו-קרינתי […]

  • דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    דיאטת DASH מלווה בסיכון מופחת לממאירות מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הקפדה על דיאטת DASH (או Dietary Approaches to Stop Hypertension) עם דגש על צריכת פירות, ירקות, דגנים מלאים, אגוזים ומוצרי חלב דלי-שומן – מלווה בירידה של 19% בסיכון לסרטן מעי גס ורקטום, עם השפעה מגנה בולטת יותר בגברים לעומת נשים. […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר