האם עדיף לבדוק לחץ דם בשכיבה? (Hypertension Scientific Sessions 2023)

מחקר שנערך לאחרונה גילה כי מדידת לחץ דם בזמן שכיבה עשויה לספק מידע רב יותר על הסיכון הקרדיווסקולרי של המטופל מאשר מדידה בזמן ישיבה זקופה

מחקר שנערך לאחרונה גילה כי מדידת לחץ דם בזמן שכיבה עשויה לספק מידע רב יותר על הסיכון הקרדיווסקולרי של המטופל מאשר מדידה בזמן ישיבה זקופה. המחקר שכלל יותר מ-11,000 מבוגרים הראה כי בקרב מטופלים שנמצאו עם יתר לחץ דם לאחר מדידה בשכיבה היה סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (CVD) ללא תלות בתוצאת המדידה בישיבה. החוקר הראשי, מר מ. ג’או, סטודנט לרפואה בשנתו הרביעית, בית הספר לרפואה של הרווארד, בוסטון, הציג את המחקר במפגשים המדעיים ליתר לחץ דם בבוסטון, ואמר כי “אם לחץ הדם נמדד רק בזמן שהמטופל יושב זקוף, אנו עלולים לשגות בהערכת הסיכון האמיתי למחלות לב וכלי דם”.

במחקר נכללו  11,369 מבוגרים (גיל ממוצע 54, 56% נשים) מתוך מחקר ARIC שהיו ללא היסטוריה של מחלת לב כלילית (CHD), אי ספיקת לב (HF) או שבץ בתחילת המחקר. כחלק מהמחקר, נרשמו נתונים על לחץ דם בשכיבה ובישיבה במהלך ביקורים שהתקיימו בין השנים 1987 ו-1989. יתר לחץ דם בישיבה ובשכיבה הוגדר כלחץ דם סיסטולי מעל 130 מ”מ כספית או לחץ דם דיאסטולי מעל 80 מ”מ כספית. תוצאות המחקר הראו כי 16% מהמטופלים שלא היו עם יתר לחץ דם בישיבה סבלו מיתר לחץ דם בשכיבה, בעוד ש-74% מאלה שהיו עם יתר לחץ דם בישיבה סבלו מיתר לחץ דם בשכיבה. כמו כן, למרות התאמה ליתר לחץ דם בישיבה, נמצא כי במהלך מעקב חציוני של 25 עד 28 שנים, יתר לחץ דם בשכיבה היה קשור לסיכון מוגבר ל-CHD (aHR 1.60, 95% CI 1.45 – 1.76), HF (aHR 1.83, 95% CI 1.68 – 2.01), שבץ (aHR 1.86, 95% CI 1.63 – 2.13), CHD קטלני (aHR 2.18, 95% CI1.84 – 2.59) ותמותה מסיבה כלשהי (aHR 1.43, 95% CI1.35 – 1.52). יש לציין כי עבור מטופלים שסבלו מיתר לחץ דם בשכיבה אך לא בישיבה, הסיכונים היו דומים לאלו של בני גילם שסבלו מיתר לחץ דם הן בישיבה והן בשכיבה. לאור תוצאות המחקר, אמר ג’או כי “הממצאים מצביעים על כך שאנשים עם גורמי סיכון ידועים למחלות לב ושבץ מוחי עשויים להפיק תועלת מבדיקת לחץ הדם שלהם בעודם שוכבים על הגב”.

לכתבה ב-Medscape

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נוקשות עורקים עשויה לנבא סיכון לגלאוקומה (Am J Ophthalmol)

    נוקשות עורקים עשויה לנבא סיכון לגלאוקומה (Am J Ophthalmol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology עולה כי נוקשות עורקים מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין נוקשות עורקים ובין גלאוקומה, לצורך כך הם כללו 4,713 משתתפים (גיל ממוצע של 66 שנים, 58% גברים) ללא מחלה עינית בתחילת המחקר בין אפריל 2021 ועד נובמבר 2012. הערכת […]

  • משלב סוכרת ומחלת עורקים כלילית מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה (Eur J Prev Cardiol)

    משלב סוכרת ומחלת עורקים כלילית מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה (Eur J Prev Cardiol)

    בקרב חולים הסובלים הן מסוכרת והן ממחלת עורקים כלילית תועד סיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בעיקר דמנציה וסקולארית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מלווה בסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, כולל מחלת עורקים כלילית. בחולים עם סוכרת ומחלת עורקים כלילית סיכון גבוה יותר […]

  • תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בסיכון מוגבר להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית (RMD Open)

    תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בסיכון מוגבר להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית (RMD Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת RMD Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי תסמונת שיוגרן ראשונית מלווה בעליה משמעותית בסיכון להופעה מוקדמת של טרשת עורקים תת-קלינית ומחלה טרשתית חמורה יותר, עם ממצאים בולטים במיוחד בחולים עם מעורבות איברים. מדגם המחקר כלל חולים עם אבחנה של תסמונת שיוגרן ראשונית שטופלו במרפאות ריאומטולוגיות אמבולטוריות. ביקורות […]

  • הקפדה על איזון לחץ דם בבגרות מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית או ירידה תפקודית (Hypertension)

    הקפדה על איזון לחץ דם בבגרות מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית או ירידה תפקודית (Hypertension)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension עולה כי הקפדה על איזון לחץ דם מגיל העמידה עד לגיל מתקדם מלווה בסיכון מופחת לתחלואה קרדיווסקולארית ותפקוד גופני ירוד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים אודות ההשפעה של שמירה על לחץ דם תקין מגיל העמידה עד לגיל מתקדם על המצב הבריאותי. כעת הם בחנו את הנתונים […]

  • יתרונות טיפול אינטנסיבי לאיזון לחץ דם בנשים עם סוכרת מסוג 2 והופעה מוקדמת של יתר לחץ דם (Diabetes Care)

    יתרונות טיפול אינטנסיבי לאיזון לחץ דם בנשים עם סוכרת מסוג 2 והופעה מוקדמת של יתר לחץ דם (Diabetes Care)

    בנשים עם סוכרת מסוג 2 שאובחנו כלוקות ביתר לחץ דם בשלב מוקדם יותר בחייהן ייתכן סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ובאוכלוסייה זו תתכן תועלת לטיפול אינטנסיבי לאיזון לחץ הדם, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עליה תלוית-גיל בלחץ הדם מתחילה בשלב מוקדם יותר ומהירה יותר בנשים […]

  • סרחי עור מלווים בסיכון מוגבר לתסמונת מטבולית בילדים (Ped Dermatol)

    סרחי עור מלווים בסיכון מוגבר לתסמונת מטבולית בילדים (Ped Dermatol)

    מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology עולה כי בילדים עם סרחי עור (Skin Tags) שכיחות גבוהה יותר של תסמונת מטבולית, כולל השמנה, יתר לחץ דם, דיסליפידמיה ועליה באנזימי כבד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סרחי עור (או Acrochordons) הם גידולי עוריים שפירים המופיעים בבית השחי ואזורים אחרים של חיכוך, נקשרו עם השמנה ותסמונת […]

  • היעילות והבטיחות של נוגדי-קרישה פומיים ישירים בחולים עם פרפור פרוזדורים ומחלת כליות כרונית (Thromb J)

    היעילות והבטיחות של נוגדי-קרישה פומיים ישירים בחולים עם פרפור פרוזדורים ומחלת כליות כרונית (Thromb J)

    במאמר שפורסם בכתב העת Thrombosis Journal מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה מהן עולה כי בהשוואה לאנטגוניסטים של וויטמין K, טיפול בנוגדי-קרישה פומיים ישירים עשוי להיות יעיל ובטוח יותר בחולים עם פרפור פרוזדורים ומחלת כליות כרונית וקצב פינוי גלומרולארי של מעל 15 מ”ל/דקה, עם יעילות ובטיחות לפחות דומות באלו עם כשל כלייתי (קצב פינוי […]

  • עליה בשיעורי התמותה על-רקע אי-ספיקת לב בחולים עם פרפור פרוזדורים (J Am Heart Assoc)

    עליה בשיעורי התמותה על-רקע אי-ספיקת לב בחולים עם פרפור פרוזדורים (J Am Heart Assoc)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association עולה כי במהלך שני העשורים האחרונים חלה עליה מדאיגה בשיעורי התמותה על-רקע אי-ספיקת לב בחולים עם פרפור פרוזדורים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים מבוססי-אוכלוסייה אודות שיעורי התמותה על-רקע אי-ספיקת לב בחולים עם פרפור פרוזדורים. כעת הם בחנו את שיעורי התמותה על-רקע אי-ספיקת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה