אונקולוגיה

היסטוריה של טיפול כימותרפי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לסרטן שד בנשים (Nat Med)

בנשים לאחר טיפול כימותרפי באנתרציקלינים בשל אבחנה של ממאירות בילדות תועד סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן שד בשלב מאוחר יותר בחייהן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nature Medicine. הסיכון הגבוה ביותר תוארו באלו עם היסטוריה של קרינה וטיפול ב-Doxorubicin במינון גבוה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול כימותרפי על-בסיס אנתרציקלינים מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד בקרב נשים ששרדו ממאירות בילדות, אך אין עדויות מספקות בכדי לתמוך בהמלצה להשלמת בדיקות סקר לסרטן שד בגיל צעיר יותר.

המחקר כלל נתונים אודות 17,903 נשים ששרדו ממאירות בילדות (גיל חציוני באבחנה של 6.7 שנים) משישה מחקרים, זאת במטרה לבחון את קשר מנה-תגובה בין חשיפה לאנתרציקלינים ובין הסיכון להתפתחות סרטן שד, לצד הערכת ההשפעה של שילוב עם קרינה לחזה.

מבין כלל הנשים שנכללו במחקר, 782 (4.4%) אובחנו כחולות בסרטן שד במהלך חייהן.

החוקרים זיהו עליה תלוית-מינון בסיכון לסרטן שד עם חשיפה ל-Doxorubicin (יחס סיכון לכל 100 מ”ג/ מ2 של 1.24, רווח בר-סמך 95% של 1.18-1.31), עם עליה של למעלה מכפליים בסיכון בקרב שורדות שטופלו במינון מצטבר של Doxorubicin של 200 מ”ג/ מ2 ומעלה בהשוואה לאלו שלא קיבלו את התכשיר הכימותרפי (יחס סיכון של 2.5 למינון של 200-299 מ”ג/ מ2; יחס סיכון של 2.33 למינון של 300-399 מ”ג/ מ2 ויחס סיכון של 2.78 למינון של 400 מ”ג/מ2 ומעלה).

באשר ל-Daunorubicin, הקשרים לא היו מובהקים סטטיסטית; עם זאת, החוקרים זיהו קשר בין טיפול ב-Epirubicin ובין סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד בעתיד (יחס סיכון של 3.25, רווח בר-סמך 95% של 1.59-6.63).

בקרב מטופלות ב-Doxorubicin וקרינה לחזה תועד יחס סיכון לכל 100 מ”ג/ מ2 של 1.11 (רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.21) לעומת יחס סיכון של 1.26 (רווח בר-סמך 95% של 1.17-1.36) באלו שלא השלימו טיפול קרינתי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי טיפול ב-Doxorubicin מלווה בעליה תלוית-מינון בסיכון לסרטן שד, הן בנשים שהשלימו טיפול קרינתי לחזה והן באלו שלא טופלו בהקרנות. הם מאמינים כי ממצאי המחקר תומכים בהתחלת בדיקות סקר לסרטן שד בשלב מוקדם בקרב נשים ששרדו ממאירות בילדות וקיבלו Doxorubicin במינון מצטבר של לפחות 200 מ”ג/ מ2 .

Nat Med, Oct 2023

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויה לטיפול באנהרטו כנגד גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את אישור Fam-Trastuzumanb-Deruxtecan (אנהרטו) למבוגרים עם גידולים סולידיים חיוביים ל-HER2 גרורתיים או לא-נתיחים, ללא טיפול חליפי משביע רצון לאחר טיפול סיסטמי קודם. התכשיר כבר מאושר לשימוש כנגד מספר סוגי ממאירויות, כולל חלק מהנשים עם סרטן שד חיובי ל-HER2 גרורתי או לא-נתיח, כמו גם מבוגרים עם אדנוקרצינומה […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    תוצאות מבטיחות לביופסיה נוזלית לאבחנה של סרטן לבלב (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research)

    בדיקת ביופסיה נוזלית המשלבת חותמת מיקרו-רנ”א וסמן ידוע היטב לסרטן לבלב הדגימה דיוק של 97% לזיהוי אדנוקרצינומה של צינוריות הלבלב בשלב I/II, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן לבלב, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Association for Cancer Research. החוקרים פיתחו חומת לזיהוי סרטן לבלב המבוססת על מיקרו-רנ”א המזוהה באקסום מתאי סרטן וסמנים דנ”א […]

  • ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    ההשפעה של חששות בנוגע לפוריות על החלטות טיפול בנשים צעירות עם סרטן שד (Cancer Med)

    נשים צעירות רבות עם אבחנה חדשה של סרטן שד חוששות בכל הנוגע להשפעה של הטיפולים כנגד הממאירות על הפוריות, כאשר אלו עשויים להשפיע על החלטות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי על-רקע עליה בשכיחות דחיית הריונות לשנות ה-30 וה-40 לחיים באוכלוסייה הכללית, סביר יותר כי נשים […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    דום נשימה חסימתי בשינה שאינו מטופל מלווה בפרוגנוזה גרועה יותר בחולים עם מלנומה (CHEST)

    בקרב חולים עם מלנומה, דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה בינונית-עד-חמורה שאינו מטופל מלווה בסיכון מוגבר לפרוגנוזה ירודה בטווח הארוך בחולים עם אבחנה של מלנומה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת CHEST. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה הינו גורם סיכון חדש לפרוגנוזה שלילית בטווח הארוך בחולים עם מלנומה עורית.  עם […]

  • גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    גיל מבוגר ומין זכר מלווים בסיכון מוגבר לאבחנה של מלנומה ראשונית נוספת (JAMA Dermatol)

    לאחר אבחנה ראשונה של מלנומה פולשנית ראשונית, גיל מבוגר ומגדר זכרי הינם גורמי סיכון אפשריים לאבחנה של מלנומה נוספת בשלב מוקדם יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העלייה החדה בהיארעות מלנומה עורית, לצד מספרים גדולים יותר של מלנומות המאובחנות בשלבים מוקדמים יותר ושיפור בטיפול במלנומה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה