מתן תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשוי להפחית את הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום בחולים עם סוכרת מסוג 2, בהשוואה לתרופות אחרות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology.
במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את ההשפעות על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אל מול תכשירים אחרים לטיפול בסוכרת (מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, סולפונילאוריאה, תיאזולידנידיונים, מטפורמין, מעכבי אלפא-גלוקוזידאז, מטפורמין ואינסולין). לצורך כך, הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי ארצי, שהתבסס על רשומות רפואיות ממוחשבות בפלטפורמת TriNetX.
מדגם המחקר כלל 1,221,218 חולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם מ-59 ארגונים רפואיים, אשר קיבלו מרשם לטיפול בתרופות כנגד סוכרת בין 2005 עד 2009. החולים הותאמו על-פי נתונים דמוגרפיים, מצב סוציו-אקונומי ואורחות חיים, היסטוריה רפואית ופרוצדורות דוגמת קולונוסקופיה.
התוצא העיקרי היה אבחנה ראשונה של סרטן מעי גס ורקטום בתוך 15 שנים ממועד המרשם הראשון לטיפול תרופתי.
מהתוצאות עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בסיכון מופחת לסרטן מעי גס ורקטום בהשוואה לאינסולין (יחס סיכון של 0.56, רווח בר-סמך 95% של 0.44-0.72), מטפורמין (יחס סיכון של 0.75, רווח בר-סמך 95% של 0.58-0.97), מעכבי SGLT-2 (יחס סיכון של 0.77, רווח בר-סמך 95% של 0.62-0.97), סולפונילאוריאה (יחס סיכון של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.68-0.98) ותיאזולידנדיונים (יחס סיכון של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.69-0.97).
החוקרים מדווחים עוד כי טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לווה בסיכון מופחת, אם כי לא באופן מובהק סטטיסטית, לסרטן מעי גס ורקטום, בהשוואה לטיפול במעכבי אלפא-גלוקוזידאז (או מעכבי DPP-4.
יתרה מזאת, הטיפול לווה בסיכון מופחת למחלה הממארת באלו שסווגו כשמנים או בעלי עודף-משקל, בהשוואה לטיפול באינסולין (יחס סיכון של 0.50, רווח בר-סמך 95% של 0.33-0.75), מטפורמין (יחס סיכון של 0.58, רווח בר-סמך 95% של 0.38-0.89) או תרופות אחרות לסוכרת.
ממצאי המחקר מעידים בבירור כי תרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 יעילות יותר משמעותית מתרופות נפוצות אחרות לטיפול בסוכרת, דוגמת מטפורמין או אינסולין, במניעת התפתחות סרטן מעי גס ורקטום. ממצאי המחקר מעידים כי הטיפול עשוי להפחית את היארעות המחלה הממארת בחולים עם סוכרת, עם או ללא עודף-משקל והשמנת-יתר.
JAMA Oncol, Dec 7, 2023
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!