ניטור תסמינים מרחוק באמצעים אלקטרוניים להערכת תוצאים לפי דיווח מטופלים לווה בהפחתת היקף האשפוזים בשיעור של 19% לאחר שלושה חודשים ובהיקף של 13% לאחר שישה חודשים בחולים עם מחלה ממארת תחת טיפול סיסטמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. התועלת של אמצעי ניטור מרחוק תועדה במגוון אוכלוסיות חולים, כולל אלו המתגוררים באזורים כפריים או ברמה סוציו-אקונומית נמוכה יותר.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי ניטור מרחוק הוביל לשיפור בעומס תסמינים, איכות חיים ומרווח זמן עד לקבלת טיפול לצד הפחתת ניצול שירותי רפואה. למרות ההצלחות המתועדות, יישום ניטור מרחוק באמצעים אלקטרוניים היה מוגבל, כאשר מרפאות מעטות הצליחו לשלב זאת בהצלחה.
המחקר הנוכחי כלל 1,392 חולים עם מחלות סרטן תחת ניטור מרחוק בין השנים 2021 עד 2024, אשר נבחנו אל מול 4,557 ביקורות היסטוריות בין 2017 עד 2021 בשני מרכזים אוניברסיטאיים באלבמה. חולים שקיבלו טיפול כימותרפי, טיפול ממוקד, או טיפול אימונותרפי נכללו במערכת ניטור מרחוק, גם גיל חציוני של 61 שנים, שני-שליש נשים ו-19% מאזורים כפריים.
ניתוח הנתונים בחן את היקף ניצול שירותי בריאות לאחר שלושה ושישה חודשים מהגיוס למערך ניטור מרחוק, כולל אשפוז ביחידת טיפול נמרץ, אשפוזים וביקורים בחדרי מיון. החוקרים כללו תקנון להערכת היקף ניצולי שירותי בריאות עם ריבוד נוסף לפי רקע אתני, מקום מגורים, רמת השכונה, סוג הביטוח ומחלות רקע.
מהנתונים עולה כי היקף האשפוזים בקרב חולים תחת ניטור מרחוק היה נמוך משמעותית לעומת ביקורות, הן לאחר שלושה חודשים (סיכון יחסי של 0.81, רווח בר-סמך 95% של 0.73-0.91) והן לאחר שישה חודשים (סיכון יחסי של 0.87, רווח בר-סמך 95% של 0.80-0.96).
לא תועדו הבדלים בהיקף ביקורים בחדרי מיון בין הקבוצות לאחר שלושה חודשים (סיכון יחסי של 1.02, רווח בר-סמך 95% של 0.89-1.16) ולאחר שישה חודשים (סיכון יחסי של 1.03, רווח בר-סמך 95% של 0.92-1.15).
לא תועדו הבדלים משמעותיים בין קבוצת ההתערבות וקבוצת הביקורת בשיעור אשפוזים ביחידות טיפול נמרץ לאחר שלושה חודשים (סיכון יחסי של 0.82, רווח בר-סמך 95% של 0.59-1.13) ולאחר שישה חודשים (סיכון יחסי של 0.83, רווח בר-סמך 95% של 0.65-1.06).
מהנתונים עולה כי תועדו דפוסים דומים בסיכון היחסי לאורך תתי-קבוצות שונות, כולל בחלוקה לפי גזע, מגורם באזור כפרי ומצב סוציו-אקונומי.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי יישום תכניות לניטור מרחוק אחר חולים עם מחלות ממאירות עשוי להביא להפחתת הסיכון לאשפוזים ותומכים בהרחבת השימוש באמצעים אלו לשיפור הטיפול בחולים.
JAMA Netw Open, May 13, 2025
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!