אורתופדיה-פיזיותרפיה

Etanercept יעיל גם כטיפול חד-שבועי בחולים עם Ankylosing Spondylitis (מתוך Ann Rheum Dis.)

מחקר חדש שפורסם ב-Annals of Rheumatic Disease מצא כי ל-Etanercept במינון 25 מ”ג, פעמיים בשבוע, או במינון 50 מ”ג, פעם בשבוע, השפעה דומה בחולים עם Ankylosing Spondylitis (AS) , בכל הקשור לפעילות המחלה וכאבי גב.

לדברי החוקרים, TNF-Alpha (Tumor Necrosis Factor) הוא מדיאטור חשוב מאוד של התהליך הדלקתי במחלות ראומטיות, דוגמאת AS, RA (Rheumatoid Arthritis) ו-Psoriatic Arthritis (PsA). Etanercept נקשר ל-TNF-Alpha ומעכב את פעילותו. בחולים עם RA, יעילות, בטיחות והפרמקוקינטיקה של Etanercept במינון 50 מ”ג פעם בשבוע, דומות לאלו של Etanercept במינון 25 מ”ג, פעמיים בשבוע.

במחקר הנוכחי, שנמשך 12 שבועות, נכללו 356 חולים עם AS פעילה, שחולקו באקראי בצורה של 3:3:1 לטיפול ב- Etanercept במינון 50 מ”ג, פעם בשבוע, לטיפול ב- Etanercept במינון 25 מ”ג, פעמיים בשבוע, או לפלסבו. המדד העיקרי אותו ביקשו החוקרים לבדוק הוא את שיעור החולים שהגיבו לטיפול בשבוע 12, כפי שמוערך לפי קריטריוני ASAS 20 (Assessment in AS Working Group).

שלוש הקבוצות היו דומות במאפיינים בתחילת המחקר ובפעילות המחלה. אחוז החולים שהפסיקו את הטיפול עמד על 9% עבור החולים בקבוצת הטיפול ב- Etanercept במינון 50 מ”ג פעם בשבוע, 9.3% עבור החולים בקבוצת הטיפול ב- Etanercept במינון 25 מ”ג, פעמיים בשבוע ו-13.7% עבור החולים בקבוצת הטיפול בפלסבו. מבין החולים שטופלו ב- Etanercept במינון 50 מ”ג פעם בשבוע, 74.2% השיגו תגובת ASAS20 בשבוע 12. 71.3% מהחולים שטופלו ב- Etanercept במינון 25 מ”ג, פעמיים בשבוע, השיגו תגובת ASAS20 לאחר 12 שבועות. בשתי קבוצות הטיפול הפעיל, האחוז היה גבוה יותר באופן משמעותי בהשוואה לקבוצת הטיפול בפלסבו (37.3%, P<02.0001). ASAS 5/6 (אחוז החולים שהשיגו שיפור של 20% לפחות ב-5 מ-6 תחומי ASAS) וחולים עם תגובה של ASAS 40, הציגו תמונה דומה בין קבוצות הטיפול.

כבר בשבוע 2 נרשם שיפור משמעותי (p<0.05) במדדי פעילות המחלה, כאבי גב, קשיון בוקר, ורמות C-Reactive Protein. רמות Etanercept בסרום היו דומות בשתי קבוצות הטיפול ב- Etanercept. בכל שלוש הקבוצות נרשמה היארעות דומה של תופעות לוואי בעקבות הטיפול, כולל זיהומים. לא זוהו נושאים בטיחותיים שלא נלקחו בחשבון.

החוקרים מסכמים וכותבים כי חולי AS צפויים להשיג שיפור משמעותי מבחינת הביטויים הקליניים, עם פרופיל בטיחותי דומה, בעקבות טיפל ב- Etanercept במינון 50 מ”ג פעם בשבוע, או מינון 25 מ”ג, פעמיים בשבוע. הבדיקה הפרמקוקינטית של שני משטרי הטיפול הציגו AUC (השטח שמתחת לגרף) זהה מבחינת החשיפה לתרופה.

Ann Rheum Dis. Published online September 12, 2006

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • נוגדנים עצמיים חדשים מנבאים סיכון לקרישיות-יתר בחולים עם לופוס

    נוגדנים עצמיים חדשים מנבאים סיכון לקרישיות-יתר בחולים עם לופוס

    נוגדנים כנגד TFAM (או Transcription Factor A, Mitochondrial) בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus) מלווים בסיכון מוגבר פי שלוש לאירועים תרומבוטיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב בעת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים גילו את הנוגדן העצמי במדגם בחינה שכלל 22 חולים עם לופוס ותשע ביקורות בריאות. הממצאים אושרו במדגם של 158 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר תרופה למיגרנה במתן-עצמי, המספקת אפשרות טיפול מהירה ונוחה יותר לחולים עם מיגרנה. הטיפול ניתן באמצעות מזרק אוטומטי, המספק מנה יחידה של Dihydroergotamine Mesylate ומאושר לטיפול במקרים אקוטיים של מיגרנה וכאב חמור חד-צדדי בראש משנית לכאבי ראש מקבצי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מיגרנה מתאפיינת בהתקפים חוזרים של […]

  • אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    חלק גדול מהנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה הביעו נכונות להשלים הערכה לאוסטיאופורוזיס, בפרט נשים בגיל מתקדם, אלו עם היסטוריה של שברים וציונים גבוהים יותר בהערכת הסיכון שלהן לאוסטיאופורוזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Primary Care. מחקר החתך מבוסס על נתונים משאלונים ונועד לקבוע גורמים המשפיעים על נכונות נשים סביב-מנופאוזה ולאחר-מנופאוזה להשלים בדיקת צפיפות […]

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר