אורתופדיה-פיזיותרפיה

טיפול במסג’ יכול לעזור להוריד כאב בברך עם אוסטאוארתריטיס (מתוך Arch Intern Med)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת דצמבר של Archives of Internal Medicine, עולה כי טיפול במסג’ יעיל בהורדת הכאב במטופלים הסובלים מברך עם OA (osteoarthritis).

טיפול במסג’ הוא אופציה טיפולית אטרקטיבית ב-OA, אך יעילותו לא ברורה. הטיפול יכול להוריד את הסימפטומים ולשפר את מהלך OA על ידי הורדת סירקולציה מקומית למפרק המושפע, לשפר את טונוס מערכת השרירים התומכת, להגביר את גמישות המפרק ולהקל על כאב, אך על פי ידיעותינו עד עתה, אין מחקר, שהעריך ספציפית את היעילות של טיפול מסג’ ב-OA.

במחקר השתתפו 68 מבוגרים עם OA של הברך, שאושרה רדיוגרפית. הנבדקים חולקו רנדומאלית לקבל טיפול במסג’ (פגישות פעמיים בשבוע של מסג’ שבדי סטנדרטי בשבועות 1-4 ופגישות של פעם בשבוע בשבועות 5-8) או לקבוצת ביקורת (התערבות מאוחרת). המשתנים העיקרים היו שינויים ב- WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index), בניקודי תפקוד וכאב ובסקלה ויזואלית אנלוגית של הערכת כאב.

לקבוצת הטיפול במסג’ היו שיפורים משמעותיים בממוצע ניקודי WOMAC (-17.44 ± 23.61 mm; P < .001), בכאב (-18.36 ± 23.28; P < .001), בנוקשות (-16.63 ± 28.82 mm; P < .001), בתפקוד הגופני (-17.27 ± 24.36 mm; P < .001), בהערכת VAS

(-19.38 ± 28.16 mm; P < .001), בטווח התנועה במעלות (3.57+/-13.61, P = .03) ובזמן הליכה של 50 ft בשניות (-1.77+/-2.73, P < .01). השליטה בגורמים דמוגראפיים תוך שימוש במודלים רב משתנים לא השפיעה על תבנית הממצאים.

המחקר מציע כי טיפלו במסג’ יעיל בטיפול בברך עם OA והוא בעל יתרונות מועילים הנמשכים שבועות לאחר הפסקת הטיפול. הטיפול נסבל היטב על ידי המטופלים עם OA כואבת של הברך. כמו כן, הטיפול מוריד את הכאב ומשפר תפקוד במטופלים, שהורשו לשמור על הטיפול הרגיל שלהם.

מגבלות המחקר כוללות אנליזת intent-to-treat עם ערכים בסיסיים היכולים לעשות תת הערכה של גודל האפקט הטיפולי, איבודים של מעקב אחר מטופלים, חוסר יכולת להשוות יעילות של תדירות, משך או סוג אחר של טיפול במסג’, דגימת מחקר הומוגנית המגבילה הכללת תוצאות המחקר על כל האוכלוסייה ומשך המחקר של רק 16 שבועות.

החוקרים מסכמים ואומרים כי בהינתן מגבלות המחקר ותופעות הלוואי הפוטנציאליות של טיפולים פרמקולוגיים ולא פרמקולוגיים ב-OA, טיפול במסג’ הוא אופציה אפשרית כתוספת לאפשרויות טיפוליות יותר שגרתיות. יש צורך במחקר נוסף על מנת לקבוע פרוטוקול טיפולי אופטימאלי, יעילות אבסולוטית, cost-effectiveness  והכללה על אוכלוסיות אחרות.

Arch Intern Med. 2006;166:2533-2538

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווים בהזדקנות בריאה בנשים

    סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווים בהזדקנות בריאה בנשים

    צריכת סיבים תזונתיים ופחמימות באיכות-גבוהה בגיל העמידה מלווה בסיכוי גבוה יותר משמעותית להזדקנות בריאה בנשים, בעוד שצריכת פחמימות מעובדות לוותה בירידה בסיכויים להזדקנות בריאה, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם כתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי התבסס על נתונים ממחקר Nurses’ Health Study בין ינואר 1984 ועד דצמבר 2016 וכללו 47,513 נשים בגיל […]

  • אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    אבחנה של שבר מובילה נשים רבות להשלים בדיקת צפיפות עצם

    חלק גדול מהנשים סביב תקופת המנופאוזה ולאחר-מנופאוזה הביעו נכונות להשלים הערכה לאוסטיאופורוזיס, בפרט נשים בגיל מתקדם, אלו עם היסטוריה של שברים וציונים גבוהים יותר בהערכת הסיכון שלהן לאוסטיאופורוזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת BMC Primary Care. מחקר החתך מבוסס על נתונים משאלונים ונועד לקבוע גורמים המשפיעים על נכונות נשים סביב-מנופאוזה ולאחר-מנופאוזה להשלים בדיקת צפיפות […]

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    שימוש בקנאביס במהלך היריון מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics עולה כי שימוש בקנאביס במהלך ההיריון מלווה בעליה של 75% בסיכון למשקל לידה נמוך, לצד עליה של 52% בסיכון ללידה מוקדמת ועליה של 57% בסיכון ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של 51 מחקרים עם למעלה מ-21 מיליון משתתפים, במטרה לקבוע את הקשר בין […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר