בכתב העת Spine פורסמו תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לפרוצדורת ACDF (Anterior Cervical Discectomy with Fusion) באמצעות שתל טנטלום תוצאות חיוביות, כאשר השימוש בטנטלום עם נקבים כשתל עצמאי הינה פרוצדורה פחות יקרה ויעילה יותר משתל אוטולוגי ופלטה.
החוקרים ערכו מחקר רטרוספקטיבי להערכת מאזן עלות-תועלת, במטרה לקבוע את המאזן בטיפול בחולים עם מחלה של דיסק צווארי ורדיקולופתיה. הם בחנו את התוצאות הקליניות והעלות הכללת של התחלואה במהלך חמש שנים לאחר הניתוח של 61 חולים שלקחו חלק במחקר.
28 חולים עברו טיפול ב-ACDF עם שתל טנטלום עם נקבים, וב-33 חולים בוצע שתל עצמי עם הכנסת פלטה. הערכת מאזן עלות-תועלת השוותה בין שתי הגישות והחוקרים מדווחים על ההערכה הקלינית, התועלת באיכות החיים המתוקנת ומאזן עלות-תועלת.
בחולים בשני המדגמים דווח על שיפור בתוצאות הקליניות, כולל במדד המוגבלות של הצוואר, במדד VAS (Visual Analog Scale), במדדי SF-36 (Short-Form 36), בהערכה הקלינית לפי Odom ובשביעות הרצון של החולים חמש שנים לאחר הניתוח.
העלות הממוצעת של התחלואה במהלך תקופת המחקר, כולל לפני הניתוח, לאורך חמש שנים לאחר הניתוח, עמדה על 6806 יורו למטופל שטופל בשתל טנטלום ו-10,143 יורו עם שתל אוטולוגי ופלטה. השיפור באיכות החיים המתוקנת לגיל עמד על 9.41 ו-7.14 עם שתל טנטלום ושתל אוטולוגי, בהתאמה. העלות לכל עליה באיכות החיים המתוקנת בקבוצת המטופלים בשתל טנטלום עמדה על 723 יורו, אל מול 1420 יורו בקבוצת הביקורת. מאזן עלות-תועלת האינקרמנטלי של ACDF עם טנטלום עם נקבים, בהשוואה ל-ACDF עם שתל אוטולוגי ופלטה עמד על 1473- יורו לשנת מטופל במהלך תקופת המחקר.
לסיכום, מהנתונים עולות תוצאות חיוביות לפרוצדורת ACDF עם שתל טנטלום עם נקבים בחולים עם מחלה של הדיסק הצווארי ורדיקולופתיה.גישה זו משתלמת יותר מבחינת מאזן עלות-תועלת מפרוצדורת ACDF עם שתל אוטולוגי ופלטה.
Spine. 2012;37(20):1734-1741
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!