אורתופדיה-פיזיותרפיה

טיפול משולב של פרגבלין + אוקסיקודון משיג תגובה מהירה יותר והפחתת כאב גדולה יותר מאשר טיפול באוקסיקודון בלבד בנורלגיה הרפטית (Pain Med)

מחקר חדש מה-Pain Med.מצביע על כך שגם טיפול משולב של oxycodone ו-  pregabalin (ליריקה, פייזר) וגם טיפול יחיד עם אוקיסקודון משיגים יעילות ובטיחות דומים באינדיקציה של נורלגיה הרפטית (שלבקתית) (ובקיצור AHN) ,אך הטיפול שכלל גם את פרגבלין השיג ההקלה במהירות רבה יותר, השגת הפחתת עוצמת כאב גדולה, ושיפור כללי גדול יותר מאשר טיפול באוקסיקודון בלבד.

החוקרים ביקשו להעריך את היעילות, השפעה על איכות חיים ובטיחות של פרגבלין כטיפול ב- AHN ונורלגיה הרפטית תת-אקוטית (SHN) .

המחקר הקליני היה רב מרכזי, בקבוצות מקבילות, חד סמיות ואקראי והוא בוצע ביחידות הכאב של בתי החולים שהשתתפו במחקר.

נכללו 300 מטופלים עם AHN או SHN מהם 239 השלימו את המחקר. המטופלים קיבלו טיפול באוקסיקודון (קבוצה A) או טיפול משולב של פרגלבין ואוקסיקודון (קבוצה B) . מטופלים עם AHB חולקו ל-A1 ו-B1 ומטופלים עם SHN ל-A2 ו-B2 . עוצמת הכאב דורגה על ידי סולם של 11 נקודות (NRS). יעדי מחקר אחרים כללו שימוש יומי של אוקסיקודון, איכות חיים ותופעות לוואי.

החוקרים מדווחים כי המטופלים בקבוצה המשולבת השיגו הפחתה גדולה יותר של ה-NRS:  שיעור של 74% בקבוצת B1 לעומת 58% בקבוצת A1 , עם הבדל מובהק סטטיסטי. כמו כן ירידה של 69% בקבוצה B2 לעומת 53% בקבוצה A2 , וההבדל היה מובהק.

שיפור מובהק באיכות החיים נצפה בכל הקבוצות, כשהמטופלים בפרגלבין השיגו שיפור גדול יותר של 72.7% בקבוצת B1 לעומת 63.7% בקבוצה A1 , עם הבדל מובהק סטטיסטי,  ושל 74.5% בקבוצה B2 לעומת 59.6% בקבוצת A2 , גם כאן ההבדל היה מובהק.

בנוסף, השימוש במינון המקסימלי הנסבל של אוקסיקודון בקבוצה שטופלה בפרגלבין היה נמוך יותר. הסבילות לטיפול בפרגלבין הייתה מניחה את הדעת.

החוקרים מסכמים כי גם הטיפול המשולב עם אוקסיקודון ופרגלבין וגם אוקסיקודון בלבד היו אפקטיביים ובטוחים עבור נורלגיה הרפטית. בנוסף, המטופלים בקבוצה המשולבת הראו זמן תגובה מהיר יותר עד השגת ההקלה מכאב, ירידה גדולה יותר בעוצמת הכאב, ושיפור גדול יותר באיכות החיים בהשוואה לטיפול המונותרפי עם אוקסיקודון .

Pain Med. 2015 Jan;16(1):160-7

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאב כרוני בנשים (Frontiers in Pain Research)

    היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאב כרוני בנשים (Frontiers in Pain Research)

    היגיינה ירודה של חלל הפה מלווה בסיכון מוגבר למיגרנה וכאבי בטן וגוף בנשים עם הפרעות ריגוש מרכזי (Central Sensitization Disorders), עם סיכון למצבי כאב ספציפיים שנקשרו עם סוגים ספציפיים של פתוגנים של חלל הפה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Pain Research. החוקרים השלימו ניתוח משני של נתונים ממחקר פרוספקטיבי תצפיתי […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • בטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד בחדרי מיון (JAMA Netw Open)

    בטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד בחדרי מיון (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולות עדויות התומכות בבטיחות חסם עצבי בהנחיית אולטרה-סאונד (Ultrasonography-Guided Nerve Block, או UGNB) בחדרי מיון, כאשר הפרוצדורה מלווה בשיעור סיבוכים נמוך של 0.4% וחלק גדול מהחולים מדווחים על הטבה בכאב. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר National Ultrasound-Guided Nerve Block Registry להערכת יעילות ובטיחות חסמים שבוצעו בחדרי מיון […]

  • מתן ויטמין K מפחית תדירות וחומרת התכווצויות רגליים בלילה (JAMA Intern Med)

    מתן ויטמין K מפחית תדירות וחומרת התכווצויות רגליים בלילה (JAMA Intern Med)

    מתן ויטמין K הפחית את תדירות, עוצמת ומשך התכווצויות רגליים בלילה בקשישים, כך עולה מתוצאות מחקר אקראי חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כשליש מהמבוגרים מעל גיל 60 שנים חווים התכווצויות רגליים בלילה לפחות אחת לחודשיים, כאשר כמעט כל המבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה סובלים מתסמינים אלו לפחות פעם […]

  • טיפול ב-Mepivacaine הפחית כאב במהלך הכנסת התקן תוך-רחמי (Am J Obstet Gynecol)

    טיפול ב-Mepivacaine הפחית כאב במהלך הכנסת התקן תוך-רחמי (Am J Obstet Gynecol)

    טיפול ב- Mepivacaine הפחית משמעותית את הכאב במהלך הנחת התקן תוך-רחמי בנשים שלא ילדו בעבר, כאשר במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology מדווחים החוקרים כי למעלה מ-90% מהנשים בקבוצת הטפול דיווחו על כאב נסבל, לעומת 80% מאלו בזרוע הפלסבו. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, אקראי, מבוקר-פלסבו ב-12 מרכזים בשבדיה, בו נכללו […]

  • סוכנות התרופות האירופית תומכת באישור תכשיר תת-לשוני לטיפול בתלות באופיואידים (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית תומכת באישור תכשיר תת-לשוני לטיפול בתלות באופיואידים (מתוך הודעת ה-EMA)

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על הענקת אישור שיווק לפורמולה היברידית חדשה של Buprenorphine כטיפול חליפי לתלות באופיואידים. Buprenorphine Neuraxpharm זמינה למתן תת-לשוני במינונים שונים. ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human Use) הסבירה כי ההמלצה נועדה לכלול מבוגרים ומתבגרים בגילאי 15 שנים ומעלה שנתנו הסכמתם לקבלת טיפול להתמכרות. התרופה תשמש […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך