אורתופדיה-פיזיותרפיה

פציעות לאחר נפילות מהוות גורם חשוב לאשפוזים חוזרים של קשישים (JAMA Netw Open)

פציעות בעקבות נפילה מהוות גורם חשוב לאשפוז חוזר בתוך 30 ימים בקרב קשישים שאושפזו לאחרונה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך חודש מאי בכתב העת JAMA Network Open.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את שיעור האשפוזים החוזרים על-רקע נפילות עם גורמים מובילים אחרים לאשפוזים חוזרים, כולל חולים בסיכון הגבוה ביותר לאשפוזים חוזרים. הם השלימו מחקר עוקבה על-בסיס נתוני מאגר Nationwide Readmission Database שכללו מדגם ארצי מייצג של שחרורים מבתי חולים של מבוטחי Medicare בגילאי 65 שנים ומעלה, בין תחילת ינואר 2013 ועד סוף נובמבר 2014.

התוצא העיקרי היה אשפוזים חוזרים לא-מתוכננים בתוך 30 ימים מהשחרור מבית החולים.

החוקרים זיהו למעלה מ-8.3 אשפוזים (גיל ממוצע של 77.7 שנים, 56.5% נשים), כולל 746,397 (8.9%) במדגם החולים עם פציעות על-רקע נפילות ו-1,367,759 (16.3%) במדגם חולים עם ליקוי קוגניטיבי.

בסיכומו של דבר, 1,205,962 אשפוזים (14.4%) לוו באשפוז חוזר, עם שיעורי אשפוז חוזר של 12.9% בקרב חולים עם נפילה קודמת ו-16.0% בקרב אלו עם ליקוי קוגניטיבי. פציעה על-רקע נפילה זוהתה כגורם השלישי בשכיחותו לאשפוזים חוזרים והייתה אחראית ל-60,954 (5.1%) מכלל האשפוזים החוזרים.

במדגם חולים גריאטריים אקוטיים, פציעה על-רקע נפילה הייתה האבחנה השניה בשכיחותה לאשפוז חוזר בקרב אלו בהם האשפוז הראשוני היה בשל פציעה על-רקע נפילה (10.3% מכלל האשפוזים החוזרים) ובקרב אלו עם ליקוי קוגניטיבי (7.0% מכלל האשפוזים החוזרים).

בקרב חולים עם פציעה על-רקע נפילה כגורם לאשפוז הראשון, אשר שוחררו לביתם או לטיפול רפואי בבית, פציעה על-רקע נפילה הייתה האבחנה המובילה לאשפוז חוזר.

החוקרים כותבים כי פציעות על-רקע נפילות לאחר שחרור מבית החולים מהוות גורם מוביל לאשפוז חוזר של החולים, בפרט אלו שאושפזו תחילה בשל פציעה על-רקע נפילה או ליקוי קוגניטיבי. הם קוראים למקד מאמצים בקשישים מאושפזים בסיכון גבוה, בפרט אלו המשוחררים לביתם או לטיפול בית, במטרה למצוא גישות להפחתת אשפוזים חוזרים ולשפר את הטיפול בחולים.

JAMA Netw Open. Published online May 24, 2019.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות עשויה להישאר לאורך שנה לאחר אירוע איסכמי חולף

    עייפות הינה תלונה נפוצה לאחר אירוע איסכמי חולף (Transient Ischemic Attack, או TIA) כאשר למעלה ממחצית מהחולים מתלוננים על עייפות למשך עד שנה לאחר האירוע, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. היסטוריה של חרדה או דיכאון הייתה נפוצה כפליים בחולים עם עייפות, בהשוואה לאלו ללא תלונה זו. מחקר העוקבה הפרוספקטיבי נערך בבית […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    מגורים בשכונה ברמה סוציו-אקונומית נמוכה מלווים בסיכון מוגבר להידראדניטיס סופורטיבה

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב אלו המתגוררים בשכונות ברמה סוציו-אקונומית נמוכה סיכון מוגבר להתפתחות הידראדניטיס סופורטיבה, קשר אשר תואר בקבוצות מרקע אתני שונה. מדגם המחקר כלל 65,766 משתתפים (גיל ממוצע של 50.4 שנים, 41.8% נשים) ממרפאות עור ברשת UCSF (או University of California […]

  • חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    חשיפה להתעללות ואלימות כלפי האם בתקופת הילדות מנבאת התנהגות אלימה בבגרות

    בקרב גברים צעירים שנחשפו למעשי אלימות פיזית והתעללות של בן הזוג כלפי אימם נרשמה עליה של 45% בסיכון לכך שינקטו בעצמם במעשי אלימות כלפי בני או בנות זוגם, בהשוואה לאלו שלא נחשפו למעשי אלימות דומים, כך עולה מנתונים חדשים מבריטניה שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. החוקרים בחנו את הנתונים אודות זוגות […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך