אורתופדיה-פיזיותרפיה

טיפולים חדשים לא פתרו את כלל האתגרים הכרוכים בטיפול ב-JIA (מתוך Arthritis Research & Therapy)

למרות התקדמות רבה בטיפולים כנגד JIA (Juvenile Idiopathic Arthritis) במהלך שני העשורים האחרונים, חוקרים משבדיה מדווחים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Research & Therapy על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי רק 47.5% מהילדים שאובחנו עם המחלה השיגו מחלה לא-פעילה עם טיפול תרופתי ורק 40% לא פיתחו סיבוכים.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את האפידמיולוגיה והתוצאות של JIA בדרום שבדיה והתבססו על נתונים אודות ילדים עם אבחנה של JIA שנאספו לאורך תשע שנים. מקרים אפשריים של JIA בין השנים 2002-2010 זוהו לאחר חיפוש במאגר נתונים. האבחנה של JIA אושרה וסווגה על-בסיס הנתונים ברשומות הרפואיות לפי קריטריוני ILAR (International League of Associations for Rheumatism). מדדי פעילות מחלה וטיפול תרופתי נאספו כל שנה עד לתום תקופת המחקר.

מדגם המחקר כלל 251 חולים עם אבחנה מאושרת של JIA. שיעורי ההיארעות השנתית הממוצעים של JIA עמדו על 12.8 ל-100,000 ילדים מתחת לגיל 16 שנים, עם שיעורי ההיארעות השנתיים הספציפיים לגיל שהיו הגבוהים ביותר בגיל שנתיים (36 מבין 100,000 ילדים). דלקת של מספר קטן של מפרקים הייתה תת-הקבוצה הגדולה ביותר (44.7%), כאשר JIA סיסטמי הייתה תת הקבוצה הקטנה ביותר (2.8%).

טיפול במתוטרקסט זוהה כתרופה הנפוצה ביותר ממשפחת DMARD (Disease-Modifying Antirheumatic Drugs), כאשר 60% מהחולים נטלו טיפול זה. מעכבי TNF-alpha שימשו לטיפול ב-23.9% מהילדים.

דלקת הענביה תועדה ב-10.8% מהילדים (8.0% מקרים של דלקת ענביה כרונית) וצורך בניתוח אורתופדי לתיקון מפרק נדרש ב-9.2% מהילדים.

היארעות JIA במדגם זה הייתה מעט נמוכה יותר, בהשוואה לדיווחים קודמים מסקנדינביה. הצורך בניתוח אורתופדי ונוכחות דלקת ענביה פחתו, בהשוואה למחקרים עם חולים שאובחנו לפני למעלה מעשרים שנים. עם זאת, ילדים עם JIA עדיין חווים מחלה פעילה בלמעלה מ-50% מהזמן.

החוקרים מסכמים וכותבים כי עדיין קיימים אתגרים ארוכי טווח בטיפול בילדים עם JIA, למרות התקדמות ניכרת באפשרויות הטיפול.

Arthritis Research & Therapy

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Deucravacitinib בטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית

    מנתונים שפורסמו ע”י חברת Bristol Myers Squibb עולה כי Deucravacitinib (סוטיקטו) הינה תרופה יעילה לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה, כאשר לצד יעילות עדיפה על פלסבו הדגימה גם פרופיל בטיחות חיובי. המומחים מסבירים כי Deucravacitinib הינו מעכב פומי סלקטיבי של Tyrosine Kinase 2 ומהווה משפחה חדשה של מולקולות קטנות המיועדות למחלות בתיווך חיסוני. מחקר […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    כלב טיפולי מסייע בהרגעת ילדים בחדרי מיון

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אינטראקציה בת עשר דקות עם כלבים טיפוליים, לצד טיפול תומך, הפחיתו את רמת החרדה בקרב ילדים במהלך ביקורים בחדרי מיון. המחקר החד-מרכזי, אקראי, כלל 80 ילדים (גיל ממוצע של 10.9 שנים) עם חרדה בדרגה בינונית-עד-גבוהה (מדד של 6 ומעלה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך