אורתופדיה-פיזיותרפיה

אוסטיאופורוזיס מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים בעקבות ניתוח החלפה מלאה של מפרק הכתף (J Am Acad Orthop Surg)

חלק גדול מהחולים לאחר ניתוח החלפת כתף הפוכה ואנטומית סובלים מאוסטיאופורוזיס ומנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי אוסטיאופורוזיס הינו גורם סיכון משמעותי לשבר בסמוך לשתל וניתוח כתף חוזר בתוך שנתיים מהניתוח.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לקבוע את ההיארעות של אוסטיאופורוזיס בחולים המופנים לניתוח החלפת מפרק כתף ולבחון אם חולים עם אוסטיאופורוזיס לאחר ניתוח החלפת כתף מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכים על-רקע השתל.

החוקרים בחנו את שיעור הסיבוכים בחולים עם אוסטיאופורוזיס לאחר ניתוח החלפת כתף הפוכה ואנטומית כמדגמים נפרדים בתוך שנתיים מהניתוח.

שיעורי הימצאות אוסטיאופורוזיס בעת הניתוח עמדו על 14.3% בחולים המיועדים לניתוח החלפת כתף אנטומית ו-26.2% מאלו בקבוצת ניתוח החלפת כתף הפוכה.

בקרב אלו עם אוסטיאופורוזיס תועדו לאחר ניתוח אנטומי שיעורים גבוהים יותר של שבר סביב השתל (יחס סיכויים של 1.49, p=0.017) וניתוח כתף חוזר (יחס סיכויים של 1.21, p=0.009) בתוך שנתיים מהניתוח, בהשוואה לביקורות תואמות ללא אוסטיאופורוזיס.

בקרב חולים עם אוסטיאופורוזיס גם תועדו לאחר ניתוח החלפת כתף הפוכה שיעורים גבוהים יותר של שבר סביב השתל (יחס סיכויים של 1.86, p=0.001) וניתוח כתף חוזר (יחס סיכויים של 1.42, p=0.005) בתוך שנתיים מהניתוח, בהשוואה לביקורות תואמות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי יש להסביר לחולים עם אוסטיאופורוזיס על הסיכון המוגבר לסיבוכים לאחר ניתוח החלפת מפרק כתף.

J Am Acad Orthop Surg. 2020;28(3):121-127

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    טיפול במעכבי IL-17A מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology and Therapeutics)

    בחולים עם פסוריאזיס או דלקת חוליות מקשחת, טיפול במעכבי IL-17A, בפרט Secukinumab, מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית בהשוואה לטיפול ב-Apremilast, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology and Therapeutics. המחקר הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים אודות חולים תחת מגוון תכניות ביטוח רפואי בארצות הברית ונועד לבחון את הקשר בין טיפול במעכבי IL-17A ובין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך