אורתופדיה-פיזיותרפיה

האם חולים עם מחלות ריאומטיות בסיכון מוגבר למחלה חמורה על-רקע נגיף הקורונה? (Annals of the Rheumatic Diseases)

קורונה

בחולים עם מחלות שריר-שלד או ריאומטיות דלקתיות המפתחים COVID-19 גורמי הסיכון להתפתחות מחלה חמורה דומים לאלו שתוארו באוכלוסיה הכללית, כולל גיל מתקדם, מין זכר, השמנה ויתר לחץ דם. בנוסף, בחולים תחת טיפול בקורטיקוסטרואידים, אך לא במטופלים במתוטרקסט או מעכבי TNF-α או Interleukin-6, ייתכן סיכון מוגבר להתפתחות מחלה חמורה על-רקע הזיהום הנגיפי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה של נגיף הקורונה על חולים עם מחלות ריאומטיות דלקתיות או מחלות-שריר שלד.

המחקר כלל חולים עם מחלות שריר-שלד וריאומטיות דלקתיות עם חשד ל-COVID-19. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת המאפיינים הקשורים במחלה חמורה ותמותה.

מבין 694 מבוגרים, 438 חולים (63%) פיתחו מחלה קלה (לא אושפזו), 169 חולים (24%) פיתחו מחלה בדרגת חומרה בינונית (אושפזו מחוץ ליחידת טיפול נמרץ) ו-87 חולים (13%) פיתחו מחלה חמורה (אושפזו ביחידת טיפול נמרץ/הלכו לעולמם).

מניתוח סטטיסטי עלה כי משתנים שנקשרו עם הסיכון לזיהום חמור כללו גיל (יחס סיכויים של 1.08), מגדר נשי (יחס סיכויים של 0.45), מדד מסת גוף (יחס סיכויים של 1.07), יתר לחץ דם (יחס סיכויים של 1.86) ושימוש בקורטיקוסטרואידים (יחס סיכויים של 1.97), Mycophenolate Mofetil (יחס סיכויים של 6.6) ו-Rituximab (יחס סיכויים של 4.21).

החוקרים מדווחים כי 58 חולים הלכו לעולמם, דהיינו, 8% מכלל אוכלוסיית המחקר ו-23% מאלו שאושפזו לבתי חולים

לא תועד סיכון מוגבר לתמותה בקרב חולים מאושפזים עם מחלת שריר-שלד או ריאומטית דלקתית ו-COVID-19, בהשוואה לחולים תואמים ללא מחלת שריר-שלד או ריאומטית דלקתית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם מחלות שריר-שלד או ריאומטיות דלקתיות גורמי הסיכון להתפתחות מחלה חמורה דומים לאלו שתועדו באוכלוסיה הכללית. בניגוד למחלות רקע נפוצות דוגמת השמנה, מחלות ריאה או מחלות לב וכלי דם, הסיכון לתמותה לא היה מוגבר משמעותית בחולים אלו.

Annals of the Rheumatic Diseases 2020

לידיעה ב-MedPage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

  • האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    האם תסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם לדלקת מפרקים שגרונית?

    תסמונת תעלה קרפאלית נפוצה כפליים בחולים לפני אבחנה של דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) בהשוואה לאלו ללא דלקת מפרקים שגרונית, רמז לכך שתסמונת תעלה קרפאלית הינה סמן מוקדם אפשרי של הסיכון לדלקת מפרקים שגרונית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על פרויקט Rochester Epidemiology Project, […]

  • טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב-Apremilast מפחית מסת שומן ופעילות מחלה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    טיפול ב- Apremilast(אוטזלה) במשך שנה אחת הפחית משמעותית שומן בטני ושמר על מסת גוף רזה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית, לצד שיפור משמעותי בפעילות המחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Journal of Rheumatology. באלו עם השמנת-יתר תועדה הירידה המשמעותית ביותר במסת השומן. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, לא-אקראי, במטרה לבחון את ההשפעות של טיפול […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך