אורתופדיה-פיזיותרפיה

טיפול בביספוספנטים עדיף על פעילות בונה-עצם למניעת שברים בנשים לאחר-מנופאוזה (מתוך כנס ה-ASBMR)

בנשים לאחר-מנופאוזה עם מסת עצם נמוכה תועד שיפור גדול יותר בצפיפות העצם בעמוד-שדרה וירידה בשחלוף עצם עם טיפול חודשי ב-Risedronate, בהשוואה ל-12 חודשי פעילות בונה עצם, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society for Bone and Mineral Research.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות 276 נשים בריאות, לאחר-מנופאוזה (גיל ממוצע של 55 שנים), עם מסת עצם נמוכה אך ללא אוסטיאופורוזיס, אשר חולקו באקראי לאחת משלוש קבוצות למשך 12 חודשים: תוספי סידן עם וויטמין D בלבד (ביקורות), טיפול פומי חודשי ב-Risedronate במינון 150 מ”ג עם סידן וויטמין D, או פעילות בונה עצם שלוש פעמים בשבוע עם סידן וויטמין D.

במהלך המחקר הושלמה הערכת בדיקת צפיפות העצם והרכב הגוף, כמו גם הערכת סמני שחלוף עצם בדם בתחילת המחקר ולאחר 6 ו-12 חודשים; עם השוואת המדידות בין הקבוצות ולאורך הזמן.

לאחר 12 חודשים, בנשים בזרוע הטיפול ב-Risedronate תועדה עליה ממוצעת בצפיפות העצם של 1.9% בעמוד-שדרה, עם עליה של 0.9% בכלל ירך ושל 0.09% בצוואר ירך. בנשים בזרוע הפעילות הגופנית תועדה עליה ממוצעת בצפיפות העצם של 0.9% בעמוד שדרה ו-0.5% בכלל ירך, לעומת ירידה של 0.4% בצוואר ירך.

הנתונים מצביעים על ירידה גדולה יותר בספיגת עצם (רמות Ntx, p<0.004) ויצירת עצם (Alkaline Phosphatase ספציפי לעצם, p<0.001) בקרב מטופלות ב-Risedronate, בהשוואה לזרוע הפעילות הגופנית.

מדדי ניתוח מבנה הירך הצביעו על הבדל משמעותי בין קבוצת האימון הגופני וקבוצת הביקורת; לא תועדו הבדלים בין מטופלים ב-Risedronate ואלו בקבוצת פעילות גופנית או ביקורות.

החוקרים מסבירים כי בנשים לאחר-מנופאוזה עם אובדן עצם מוקדם, פעילות גופנית עשויה להביא לשיפור חוזק העצם בעקבות שינוי המבנה, לא צפיפות העצם. הטיפול ב-Risedronate היה יעיל בשיפור צפיפות העצם בעמוד השדרה וההנחיות הנוכחיות ממליצות על מתן הטיפול התרופתי לאחר שאישה פיתחה אוסטיאופורוזיס.

מתוך כנס ה-ASBMR

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    שכיחות גבוהה של מחלת כבד סטאטוטית בקשישים

    בשליש מהקשישים ישנה עדות למחלת כבד סטאטוטית, בעוד שפיברוזיס כבדי מתואר בשכיחות נמוכה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת NPJ Gut and Liver. מהמחקר עולה עוד כי לאי הקפדה על פעילות גופנית ומחלות כרוניות רבות ישנה השפעה על הסיכון למחלת כבד סטאטוטית. מדגם המחקר כלל 1,021 קשישים (גיל ממוצע של 72.5 שנים, 75.9% גברים) […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    מה בין גודל הגידול ובין הסיכון להישנות מחלת הודג'קין?

    במאמר שפורסם בכתב העת Blood Advances מדווחים חוקרים מאנגליה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קשר משמעותי בין קוטר הגידול המקסימאלי ובין הסיכון להישנות בחולים עם מחלת הודג’קין בשלב-מוגבל שהשיגו בדיקת הדמיה תקינה, כאשר כל עליה של סנטימטר אחד בקוטר המקסימאלי של הגידול לוותה בעליה של 21% בסיכון להישנות. מדגם המחקר כלל 1,278 חולים […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך