אורתופדיה-פיזיותרפיה

הבדלים בין הופעה מוקדמת לעומת מאוחרת של דלקת מפרקים פסוריאטית  (Joint Bone Spine)

במאמר שפורסם בכתב העת Joint, Bone and Spine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחולים עם הופעה מאוחרת של דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) מאפיינים קליניים שונים ודרגת חומרה גבוהה יותר, בהשוואה לחולים עם הופעה מוקדמת של דלקת מפרקים פסוריאטית.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין הגיל בעת הופעת תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית ובין מאפיינים קליניים ונטל המחלה. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי וחתך שכלל תת-קבוצה של 231 חולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית לאורך פחות מעשר שנים ממאגרי REGISPONSER ו-RESPONDIA. החולים סווגו לשתי קבוצות בהתאם גיל הופעת תסמיני דלקת מפרקים פסוריאטית: הופעה מוקדמת הוגדרה בנוכחות הופעת תסמינים עד גיל 40 שנים והופעה מאוחרת הוגדר בנוכחות הופעת תסמינים בגילאי 60 שנים ומעלה.

החוקרים השוו את המאפיינים הקליניים של חולים עם הופעה מוקדמת לעומת הופעה מאוחרת של המחלה והשלימו ניתוח סטטיסטי לקביעת גורמים הקשורים עם הופעה מאוחרת של דלקת מפרקים פסוריאטית.

מהנתונים עולה כי בקרב חולים עם הופעה מוקדמת של דלקת מפרקים פסוריאטית שיעור הגברים היה נמוך יותר (62.3% לעומת 86.4%), בעוד ששיעורי אנתזיטיס (24.6% לעומת 9.8%) וסקרואילאיטיס (16.8% לעומת 7.7%) היו גבוהים יותר. בנוסף, בחולים עם הופעה מוקדמת של מחלת המפרקים תועדו מדדים נמוכים יותר של BASFI(2.2 לעומת 3.3) ונזק מבני מינורי לפי סולם BASRI בעמ”ש (1.6 לעומת 2.9) ובכלל השלד (1.9 לעומת 3.4).

לא תועדו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין הקבוצות בפעילות המחלה לפי מדדי BASDAI ו-ASDAS.

מניתוח סטטיסטי עלה סיכון מוגבר להופעה מאוחרת של דלקת מפרקים פסוריאטית בגברים (יחס סיכויים של 4.4, רווח בר-סמך 95% של 1.3-16.3), נזק מבני גדול יותר לפי מדד BASRI (יחס סיכויים של 3.3, רווח בר-סמך 95% של 1.3-8.1), שכיחות גבוהה יותר של דלקת מפרקים בגפיים עליונות (יחס סיכויים של 2.8, רווח בר-סמך 95% של 1-7.7) ואובדן תפקוד גדול יותר לפי סולם BASFI (יחס סיכויים של 1.3, רווח בר-סמך 95% של 1.0-1.6).

החוקרים מסכמים וכותבים כי הופעה מאוחרת של דלקת מפרקים פסוריאטית מלווה במאפיינים קליניים שונים ודרגת חומרה גבוהה יותר, בהשוואה להופעה מוקדמת של דלקת מפרקים פסוריאטית.

Joint Bone Spine, Mar 17, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר