אורתופדיה-פיזיותרפיה

טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את הסיכון להתלקחויות גאוט ותמותה בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עוקבה חדש, מהן עולה כי טיפול במעכבי SGLT-2 מלווה בסיכון מופחת להישנות התלקחויות גאוט ותמותה, בהשוואה לטיפולים פעילים אחרים, בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי התלקחויות חוזרות הן מאפיין בולט של גאוט. טיפול במעכבי SGLT-2 נקשר במחקרים קודמים עם סיכון מופחת להיארעות גאוט, אך הקשר בין הטיפול התרופתי והסיכון להישנות התלקחויות אינו ידוע.

מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין מעכבי SGLT-2 אל מול תרופות פעילות אחרות (דוגמת GLP-1RA, או מעכבי DPP-4) ובין הסיכון להישנות התלקחויות גאוט ותמותה מכל-סיבה בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2.

מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין תחילת שנת 2013 ועד סוף חודש מרץ בשנת 2022 והתבסס על נתונים ממאגר רפואה ראשונית בבריטניה. החוקרים התמקדו בחולים עם גאוט וסוכרת מסוג 2, אשר ביקרו אצל רופא המשפחה.

התוצא העיקרי היה מספר השנויות התלקחות גאוט על-פי קודים מתועדי ותיעוד מרשמים. תוצאים משניים כללו את התלקחות גאוט ראשונה ואת שיעורי התמותה מכל-סיבה. ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת תרופות אחרות ובין הסיכון להישנות התלקחות גאוט, הישנות התלקחות ראשונה ותמותה מכל-סיבה.

מדגם מחקר כלל 5,931 משתתפים (גיל ממוצע של 66 שנים; 77.6% גברים), מהם 1,548 החלו טיפול במעכבי SGLT-2 ו-4,383 החלו טיפול בתרופות פעילות אחרות במהלך תקופת המחקר.

השיעור היחסי של השנויות התלקחות גאוט עם מעכבי SGLT-2 לעומת תרופות פעילות אחרות עמד על 0.79 (רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.97). תוצאות דומות תועדו בהערכת הקשר בין טיפול במעכבי SGLT-2 ובין שיעור הישנות התלקחויות לעומת מעכבי DPP-4 או GLP-1RA.

באשר להישנות התלקחות ראשונה עם מעכבי SGLT-2 לעומת תרופות פעילות אחרות, שיעור ההבדל עמד על 8.8- מקרים ל-1,000 שנות-אדם (רווח בר-סמך 95% של 17.2- עד 0.4-) ויחס הסיכון עמד על 0.81 (רווח בר-סמך 95% של 0.65-0.98). שיעורי התמותה מכל-סיבה ל-1,000 שנות-אדם עמדו על 18.8 מקרים עם טיפול במעכבי SGLT-2 לעומת 24.9 מקרים עם תרופות אחרות, כאשר ההבדל עמד על 6.1- מקרים ל-1,000 שנות-אדם ויחס הסיכון עמד על 0.71 (רווח בר-סמך 95% של 0.52-0.97).

ממצאי המחקר מספקים עדויות נוספות המעידות כי טיפול במעכבי SGLT-2 עשוי להפחית את היקף השנויות התלקחויות גאוט וכן להפחית את הסיכון לתמותה באוכלוסיית החולים עם גאוט.

JAMA Netw Open, Aug 1, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    חשיבות מועד אבחנת סוכרת הריונית (Diabetes Care)

    בנשים עם הופעה של סוכרת הריונית לפני שבוע 20 להיריון ייתכנו תוצאות גרועות יותר, בהשוואה לנשים עם הופעה מאוחרת של סוכרת הריונית שגם החלו טיפול לאחר 24-28 שבועות הריון, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ארגון הבריאות העולמי תומך בטיפול בסוכרת הריונית לאחר 24-28 שבועות הריון, אך מחקר TOBOGM הצביע על שיעור […]

  • חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    חשיפה ל-Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינה מעלה את הסיכון למומים מולדים (Rheumatology)

    טיפול ב- Hydroxychloroquine(פלקווניל) כנגד לופוס או דלקת מפרקים שגרונית במהלך הטרימסטר הראשון להיריון אינו מביא לעליה משמעותית בסיכון למומים מולדים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Hydroxychloroquine מומלץ לטיפול בנשים הרות עם מחלות ריאומטיות, כולל לופוס ודלקת מפרקים שגרונית. עם זאת, בשנת 020 פורסם מחקר גדול […]

  • דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן עשויה לשפר בריאות קרדיו-מטבולית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Clinical Diabetes)

    דיאטה טבעונית דלת-שומן – עתירת סיבים ופחמימות עם צריכה מתונה של חלבונים – עשויה להפחית את הדרישה לאינסולין, לשפר רגישות לאינסולין ולשפר איזון גליקמי בחולים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לדיאטה קונבנציונאלית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Diabetes. ההשפעות של דיאטה טבעונית דלת-שומן (ללא פחמימות או הגבלת מנות) נבחנו אל מול דיאטה […]

  • האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    האם ניתן להתבסס על מד סוכר רציף לאבחנה של סוכרת? (Nature Medicine)

    נתוני מד סוכר רציף מספקים הערכה מקיפה יותר של ערכי הסוכר מהערכת רמות סוכר בצום בלבד ובהתחשב בשונות הנרחבת של רמות סוכר בדם בצום באותו מטופל, נתוני מד סוכר רציף עשויים לסייע בשיפור הדיוק באבחנת סוכרת, כך מדווחים חוקרים ממכון וייצמן במאמר שפורסם בכתב העת Nature Medicine. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר 10K Study, כולל […]

  • הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    הבטיחות והיעילות של Apixaban במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות, טיפול ב-Apixaban (אליקוויס) אינו-נחות לעומת אנטגוניסטים לוויטמין K במניעת אירועים מוחיים או תרומבואמבוליזם ורידי, לצד שיעור דומה של אירועי דמם מג’ורי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במבוגרים עם מחלת לב מולדת והפרעות קצב לב עלייתיות […]

  • התועלת של חסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (Int J Cardiol)

    התועלת של חסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי יש תועלת לטיפול בחסמי תעלות סידן בחולים עם יתר לחץ עורקי ריאתי אידיופטי עם עדות לתגובה אקוטית במבחן להערכת תגובתיות כלי הדם באמצעות חנקן חמצני בשיאוף, גם תחת טיפול תרופתי ספציפי ליתר לחץ עורקי ריאתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי תעלות סידן […]

  • בחולים עם לופוס יציבה ניתן להפסיק את הטיפול ב-Mycophenolate Mofetil (מתוך The Lancet Rheumatology)

    בחולים עם לופוס יציבה ניתן להפסיק את הטיפול ב-Mycophenolate Mofetil (מתוך The Lancet Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי הפסקת טיפול ב- Mycophenolate Mofetil(סלספט) אינה נחותה לעומת טיפול אחזקה בחולים עם לופוס שהשיגו פעילות מחלה נמוכה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאור הרעילות והתחלואה המשמעותית הכרוכה בשימוש ארוך-טווח ב- Mycophenolate Mofetil, ישנה חשיבות רבה לשאלת אפשרות הפסקת הטיפול […]

  • יתרונות טיפול CAR-T בחולים עם הישנות לויקמיה לאחר-השתלה (מתוך כנס ה-European CAR T-cell Meeting)

    יתרונות טיפול CAR-T בחולים עם הישנות לויקמיה לאחר-השתלה (מתוך כנס ה-European CAR T-cell Meeting)

    בחולים עם הישנות B-Cell ALL (או Acute Lymphoblastic Leukemia) לאחר השתלת מח עצם תועדה תוצאות טובות יותר לאחר טיפול CAR-T (או Chimeric Antigen Receptor T-cell) בהשוואה לטיפולים חליפיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European CAR T-cell Meetingמ מטעם ה-European Society for Blood and Marrow Transplantation – European Hematology Association. ברקע למחקר מסבירים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה