אורתופדיה-פיזיותרפיה

המתנה יעילה כמו פיזיותרפיה לכתף קפואה, ועולה הרבה פחות (AAOS)

המתנה עם עירנות מוגברת יעילה כמו פיזיותרפיה לקפסוליטיס דביק בכתף, אך כוללת חיסכון משמעותי בעלויות, כך עולה ממחקר שהוצג בכנס האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים

המתנה עם עירנות מוגברת יעילה רפואית כמו פיזיותרפיה למטופלים עם קפסוליטיס דביק בכתף ("כתף קפואה"), אך כוללת חיסכון משמעותי בעלויות, כך עולה ממחקר שהוצג בכנס השנתי של האקדמיה האמריקאית למנתחים אורטופדיים.

"היעדר טיפול פעיל במצב, הידוע בכינויו כתף קפואה, עשוי להיות מועיל עבור חלק מהמטופלים", אמר פרופ' סקוט ד. מרטין, פרופסור חבר לכירורגיה אורטופדית בבית הספר לרפואה של הרווארד בבוסטון, מסצ'וסטס , והמחבר הראשי של המחקר. הוא הוסיף כי "כשאתה אומר למטופלים, 'תצטרך ללכת לטיפול פעמיים בשבוע, וזה הולך להיות לתקופה מאוד ממושכת', הם פשוט מסתכלים עליך ואתה יודע שאין להם כסף לשלם על זה ושהם לא ילכו".

31 המטופלים שהוקצו אקראית להמתנה עם עירנות מוגברת ו-30 שקיבלו פיזיותרפיה בניסוי המבוקר דיווחו על הפחתה דומה בתסמינים לאורך תקופה של שנה. עם זאת, אלו שעברו פיזיותרפיה הוציאו פי 10 יותר על עלויות בריאות מאשר הקבוצה השנייה.

"הממצאים משכנעים", אמר ד"ר ג'ונתן ל. טוטינג, מנתח אורטופדי באוניברסיטת Rush בשיקגו. "בכל פעם שנוכל לחסוך בעלויות הבריאות למטופלים, זה יתרון, כל עוד התוצאות זהות או טובות יותר". טוטינג ציין כי בדרך כלל הוא מייעץ למטופליו על המתנה עם עירנות מוגברת וגם פיזיותרפיה למשך תקופה של 6 חודשים לפני שהוא ממליץ על ניתוח, אלא אם כן למטופל יש כתף קפואה בדרגה גבוהה.

לכתבה ב-medscape

1 תגובה
  1. שרית בן בנימין
    שרית בן בנימין אומר:

    המידע לגבי "כתף קפואה" ידוע כבר שנים רבות. פיזיותרפיסטים מסבירים למטופלים שהתאוששות הכתף תתרחש על פי רוב תוך שנה -שנה וחצי באופן ספונטני. יחד עם זאת רופאים ממשיכים להפנות לטיפול אינטנסיבי וכך נוצר עומס מיותר על מערכת הבריאות ושירותי הפיזיותרפיה הציבורית וקונפליקט מיותר בין שני המקצועות .

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • המשך טיפול במתוטרקסט לאחר שבר אי-ספיקה של גפה תחתונה מלווה בסיכון מוגבר לשברים (Annals of the Rheumatic Diseases)

    המשך טיפול במתוטרקסט לאחר שבר אי-ספיקה של גפה תחתונה מלווה בסיכון מוגבר לשברים (Annals of the Rheumatic Diseases)

    בחולים עם שברי אי-ספיקה עקב אוסטיאופתיה משנית למתוטרקסט, המשך טיפול במתוטרקסט מלווה בסיכון מוגבר משמעותית לשברים נוספים, כאשר כמעט כל חולים שהמשיכו בטיפול התרופתי חוו שברי אי-ספיקה נוספים או שבר אוסטיאופורוטי מג'ורי, כך מדווחים חוקרים מבריטניה במאמר שפורסם בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית במטרה לקבוע אם המשך טיפול במתוטרקסט […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • גורמי סיכון למעורבות אקסיאלית בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Rheumatology)

    גורמי סיכון למעורבות אקסיאלית בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Rheumatology)

    ברבע מהחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis) ישנה מעורבות אקסיאלית, כאשר מנתונים שפורסמו בכתב העת Rheumatology עולה כי אנתזיטיס, מחלת מעי דלקתית ו-HLA-B27 מלווים בסיכון מוגבר לדלקת מפרקים פסוריאטית אקסיאלית. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר רב-מרכזי גדול ביוון להערכת הפנוטיפ הקליני של חולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית אקסיאלית. הם אספו נתונים ממרפאות ריאומטולוגיות ומרפאות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vismeltinib לטיפול בגידולי Tenosynovial Giant Cell Tumors (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vismeltinib לטיפול בגידולי Tenosynovial Giant Cell Tumors (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Vismeltinib לטיפול במבוגרים עם גידולי TGCT (או Tenosynovial Giant Cell Tumors) תסמיניים שאינם צפויים ליהנות מכריתה ניתוחית. החסם לקולטן של CSF-1 (או Colony Stimulating Factor-1) מצטרך לתכשיר נוסף שכבר זמין לשימוש בארצות הברית להתוויה זו, Pexidartinib, אשר אושר בשנת 2019. לחברת מרק חסם שלישי […]

  • תוצאות מבטיחות לטכנולוגיית מציאות מדומה לשיפור תפקוד מוטורי (Front Neurol)

    תוצאות מבטיחות לטכנולוגיית מציאות מדומה לשיפור תפקוד מוטורי (Front Neurol)

    טכנולוגיית מציאות מדומה מלווה בשיפור שיווי המשקל ותפקוד מוטורי של הגפיים במבוגרים במצב קריטי, בהשוואה לטכניקות שיקום מסורתיות, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Frontiers in Neurology. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שהתבססו על נתונים מ-11 מחקרים אקראיים ומבוקרים שפורסמו לאורך עשר שנים בשמונה מאגרי נתונים גדולים. הסקירה כללה 880 מבוגרים במצב קריטי, […]

  • ניתוח בגובה רב מלווה בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי (J Arthroplasty)

    ניתוח בגובה רב מלווה בסיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח בגובה רב, 4,000 רגל ומעלה, מלווה בעליה בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. בחולים לאחר ניתוח החלפה מלאה של מפרק הברך תועד סיכון מוגבר לתרומבואמבוליזם ורידי לאחר הניתוח, בהשוואה לאלו שעברו את הניתוח בגובה נמוך יותר. המחקר הרטרוספקטיבי מבוסס על נתוני […]

  • טיפול אמבולטורי אינו-נחות בהשוואה לאשפוז לאחר ניתוח איחוי עמוד-שדרה (JAMA Netw Open)

    טיפול אמבולטורי אינו-נחות בהשוואה לאשפוז לאחר ניתוח איחוי עמוד-שדרה (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי אין הבדל משמעותי בתוצאות התפקודיות שישה חודשים לאחר ניתוח דה-קומפרסיה ואיחוי צווארי בשל רדיקולופתיה צווארית בין חולים שטופלו באופן אמבולטורי ובין אלו שנשארו להשגחה למשך הלילה. החוקרים השלימו מחקר אקראי ומבוקר, העדר-נחיתות, שכלל 105 חולים (גיל ממוצע של 47 שנים) שעברו ניתוח דה-קומפרסיה ואיחוי […]

  • דלקת מלווה בסיכון מוגבר לשברים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology & Therpaeutics)

    דלקת מלווה בסיכון מוגבר לשברים בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Alimentary Pharmacology & Therpaeutics)

    עדות היסטולוגית לשינויים דלקתיים לאורך שנה מלווה בעלייה מתונה בסיכון לשברים בחולים עם אבחנה של מחלת מעי דלקתית, כאשר העלייה הבולטת ביותר מתוארת בחולים שלא קיבלו טיפול קודם בקורטיקוסטרואידים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Alimentary Pharmacology & Therapeutics. למרות שידוע כי מחלת מעי דלקתית מלווה בסיכון מוגבר לשברים, החשיבות של פעילות היסטולוגית על הסיבוך […]

  • זריקות פלזמה עתירת-טסיות עם ריכוז טסיות גבוה עשוי לשפר תוצאות בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך (Am J Sports Med)

    זריקות פלזמה עתירת-טסיות עם ריכוז טסיות גבוה עשוי לשפר תוצאות בחולים עם אוסטיאוארתריטיס של הברך (Am J Sports Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Sports Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז טסיות עשוי להשפיע על התוצאות הקליניות בחולים שטופלו בזריקות פלזמה עתירת-טסיות (Platelet-Rich Plasma, או PRP) בשל אוסטיאוארתריטיס של הברך, כאשר זריקות עם ריכוז טסיות גבוה יותר לוו בתוצאות טובות יותר. החוקרים מאיטליה השלימו מחקר עוקבה שכלל […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה