במאמר שפורסם בכתב עת Journal of the American Heart Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד Ankle: Brachial Index (או ABI) נמוך מלווה בסיכון מוגבר למוות לבבי פתאומי במבוגרים בגיל העמידה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מוות לבבי פתאומי מהווה בעיה עולמית משמעותית ואחראי ל-15-20% מכלל מקרי התמותה. חלק גדול ממקרי תמותה לבבית פתאומית מלווים במחלת לב כלילית, אשר לרוב מזוהה בבדיקה לאחר המוות. מדד ABI הינו מדד פשוט ולא-פולשני להערכת טרשת עורקים תת-קלינית.
מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין מדד ABI ובין הסיכון למוות לבבי פתאומי במבוגרים בגיל העמידה מרקע אתני שונה.
משתתפים במחקר Atherosclerosis Risk in Communities עם מדידת ABI בין 1987 ו-1989 נכללו בניתוח הנתונים. מדד ABI סווג כנמוך (עד 0.90), גבולי (0.90-1.00), תקין (1.00-1.40) ולא לחיץ (מעל 1.40). מוות לבבי פתאומי הוגדר כמצב פתאומי של העדר דופק, החשוד כנובע מהפרעת קצב חדרית מהירה באדם שהיה יציב קודם לכן וכפי שנקבע ע”י ועדה שכללה מומחה בהפרעות קצב לב, קרדיולוג ופנימאי.
ניתוח סטטיסטי שימש להערכת הקשר בין מדד ABI ובין היארעות מוות לבבי פתאומי.
מבין 15,081 משתתפים שהיו במעקב לאורך חציון של 23.5 שנים, 556 משתתפים (3.7%) אובחנו עם דום לבבי פתאומי (1.96 מקרים ל-1,000 שנות-אדם).
מהנתונים עולה כי מדדי ABI נמוכים (יחס סיכון מתוקן של 2.27, רווח בר-סמך 95% של 1.64-3.14) או גבוליים (יחס סיכון מתוקן של 1.52, רווח בר-סמך 95% של 1.17-1.96) לוו בסיכון גבוה משמעותית למוות לבבי פתאומי, בהשוואה לחולים עם מדד ABI תקין.
הקשר בין מדד ABI נמוך ובין מוות לבבי פתאומי נותר משמעותי לאחר תקנון לגורמי סיכון מסורתיים למחלות לב וכלי דם (יחס סיכון של 1.63, רווח בר-סמך 95% של 1.15-2.32).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בשילוב מדד ABI במודלים לחיזוי הסיכון למוות לבבי פתאומי במבוגרים.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!