אורתופדיה-פיזיותרפיה

התערבות מוקדמת לטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה מלווה בתוצאות טובות יותר בתינוקות עם תסמונת דאון (The Lancet)

BABY

בתינוקות עם תסמונת דאון, התערבות מוקדמת לטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה עשויה להוביל לתוצאות קוגניטיביות והתנהגותיות טובות יותר בגיל שלוש שנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Lancet.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם תסמונת דאון סיכון מוגבר לדום נשימה חסימתי בשינה. בעת ביצוע המחקר, האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים המליצה על השלמת בדיקת שינה כסקר להפרעות נשימה בשינה בילדים עם תסמונת דאון עד גיל ארבע שנים.

המחקר הפרוספקטיבי, בינלאומי, נערך במרפאה אמבולטורית בפריז המתמחה בילדים ומבוגרים עם תסמונת דאון. מדגם המחקר כלל 80 חולים עם אבחנה מאושרת של תסמונת דאון, אשר חולקו בשווה לבדיקת שינה כל שישה חודשים באוויר חדר בגילאי 6-36 חודשים (קבוצת סקירה) ואלו עם תסמונת דאון תחת טיפול סטנדרטי, כמו גם בדיקת שינה יחידה באוויר חדר בגיל 36 חודשים (קבוצת טיפול סטנדרטי). המשתתפים בקבוצת הסקר השלימו ביקורי מעקב בגילאי 6, 12, 24 ו-36 חודשים.

התוצא העיקרי של המחקר היה מדד Griffiths Scales of Child Development 3rd Edition ותתי-מדדים שנבחנו לאחר 36 חודשים. תוצאי סיום משניים כללו מדדים מסדרת שאלונים נוירו-קוגניטיביים והתנהגותיים שהשלימו ההורים, כולל מדד BRIEF-P (או Behavior Rating Inventory of Executive Function-Preschool), מדד CBCL-P (או Child Behavior Checklist-Preschool) ומדד VABS-II (או Vineland Adaptive Behavior Scales, 2nd Edition), לצד מדדי בדיקות שינה.

מהנתונים עולה כי חציון מדד Griffiths III היה גבוה יותר משמעותית בקבוצת הסקירה בהשוואה לקבוצת הטיפול הסטנדרטי (55.4 לעומת 50.7), עם חציון הבדלים בין הקבוצות שהיה מובהק סטטיסטית (4.1, רווח בר-סמך 95% של 1.3-7.6). גם תוצאי סיום משניים הצביעו על תוצאות נוירו-קוגניטיביות טובות יותר בקבוצת הסקר לעומת קבוצת הטיפול הסטנדרטי.

החוקרים כותבים כי בתת-קבוצה של חולים עם נתוני בדיקת שינה לאחר 36 חודשים, שיעור גבוה יותר של חולים בקבוצת הסיקרה עברו ניתוח בדרכי נשימה עליונות לטיפול בדום נשימה חסימתי בשינה, בהשוואה לקבוצת טיפול סטנדרטי (48.3% לעומת 2.5%).

ממצאי המחקר מעידים כי דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה מתונה (18.9% לעומת 3.7%) וחמורה (27.0% לעומת 7.4%) הייתה נפוצה יותר בקרב אלו בזרוע הטיפול הסטנדרטי לעומת קבוצת הסקירה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי תוצאות נוירו-קוגניטיביות והתנהגותיות טובות יותר עם בדיקות סקר לדום נשימה חסימתי בשינה תואמות למנגנון הפעולה של הטיפול בהפרעת הנשימה בשינה.

The Lancet, Aug 2024

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבני דרך התפתחותיות בילדים עם תסמונת דאון (PEDIATRICS)

    אבני דרך התפתחותיות בילדים עם תסמונת דאון (PEDIATRICS)

    מטרת מחקר שפורסם לאחרונה בעיתון ה-PEDIATRICS היתה להעריך את טווחי הגיל בהם ילדים ומתבגרים עם תסמונת דאון צפויים להשיג אבני דרך מרכזיות, ובכך לעזור לרופאי הילדים לבצע הערכה התפתחותית בילדים עם תסמונת זו. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המחקר ומוסיף מהערותיו.

  • התועלת הקלינית של Zoledronic Acid להפחתת סיכון לשברים בצעירים עם שבריריות של השלד (J Clin Endocrinol Metab)

    התועלת הקלינית של Zoledronic Acid להפחתת סיכון לשברים בצעירים עם שבריריות של השלד (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה כי טיפול ב-Zoledronic Acid (אקלסטה) מפחית משמעותית את הסיכון לשברים בילדים ומבוגרים צעירים עם שבריריות של השלד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים תמכו ביעילות ובטיחות Zoledronic Acid לשיפור צפיפות העצם בילדים. מנגד, היעילות של Zoledronic Acid כנגד שברים בילדים עדיין […]

  • מודל חדש עשוי לסייע בחיזוי הופעת מיופיה בילדים עד גיל 14 שנים (Optometry and Vision Science)

    מודל חדש עשוי לסייע בחיזוי הופעת מיופיה בילדים עד גיל 14 שנים (Optometry and Vision Science)

    טעות רפרקטיבית, גיל, מין וגזע/מוצא עשויים לשמש כגורמים המנבאים את הסיכון להופעת מיופיה בילדים לפני גיל ההתבגרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Optometry and Vision Science. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר CLEERE (או Collaborative Longitudinal Evaluation of Ethnicity and Refractive Error), מחקר רב-מרכזי להערכת הסיכון להופעת מיופיה בילדים בארצות הברית על-בסיס טעות […]

  • שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    שימוש בטאבלטים בפעוטות מלווה בשכיחות גבוהה יותר של תסמיני כעס ותסכול (JAMA Pediatrics)

    חשיפה יומית נרחבת יותר לזמן מסך בקרב פעוטות מלווה בביטויים אינטנסיביים יותר של כעס בשלב מאוחר יותר בחייהם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי כלל מדגם של 315 פעוטות (54% בנים) שהיו בני 3.5 שנים בשנת 2020. ההורים של הפעוטות דיווחו על משך הזמן שהילדים השתמשו בטאבלטים בימות השבוע ובסופי […]

  • יעילות משחקים דיגיטליים כהתערבויות לטיפול במצבים רגשיים בילדים: מטה אנליזה וסקירה סיסטמית (JAMA PEDIATRICS)

    יעילות משחקים דיגיטליים כהתערבויות לטיפול במצבים רגשיים בילדים: מטה אנליזה וסקירה סיסטמית (JAMA PEDIATRICS)

    במחקר שפורסם לאחרונה ב JAMA PEDIATRICS נעשתה סקירת ספרות סיסטמטית ומטה-אנליזה שמטרתה היתה לבדוק את יעילות התערבויות בצורת משחקים דיגיטליים לטיפול במצבים רגשיים (gamified digital mental health interventions (DMHIs) ) בקרב ילדים ובני נוער. ד"ר עדי זיו, עורך מדור ילדים, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • האם השמנה מעלה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה בילדים? (Pediatric Dermatol)

    האם השמנה מעלה את הסיכון להידראדניטיס סופורטיבה בילדים? (Pediatric Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology עולה כי בילדים עם הידראדניטיס סופורטיבה שכיחות גבוהה יותר של השמנת-יתר, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין הידראדניטיס סופורטיבה ובין השמנה בילדים, קשר אשר הוכח במבוגרים. לצורך כך, החקורים השלימו סקירה של 12 מחקרים, כולל סדרת מקרים אחת, חמישה מחקרי חתך, […]

  • ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

    ההשפעה של תזמון מתן סטרואדים לאם בפגות קיצונית (BMC Pregnancy and Childbirth)

    מחקר חדש שפורסם ב-BMC Pregnancy and Childbirth הדגים כי מרווח של 1-7 ימים ממתן סטרואידים ועד הלידה השיג את השכיחות הנמוכה ביותר של סיבוכים בפגים שנולדו בגיל הריון קטן מ-32 שבועות, ונראה כי חלק מההשפעות החיוביות נמשכות אפילו מעבר ל-8 ימים ממתן הטיפול. לעומת זאת, נראה כי מתן קורטיקוסטרואידים עשוי להיות קשור לשכיחות מוגברת של BPD. ד"ר ברזילי, עורך מדור נאונטולוגיה, משתף את המאמר ומוסיף מהערותיו.

  • התבגרות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר להידרדאדניטיס סופורטיבה בילדים (JAMA Dermatol)

    התבגרות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר להידרדאדניטיס סופורטיבה בילדים (JAMA Dermatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי שכיחות התבגרות מוקדמת הייתה גבוהה יותר בילדים עם אבחנה של הידרדאדניטיס סופורטיבה, בהשוואה לאלו ללא המחלה העורית. מניתוח הנתונים עלה כי התבגרות מינית מוקדמת מלווה בסיכון גבוה יותר מכפליים להתפתחות הידרדאדניטיס סופורטיבה.  החוקרים השלימו מחקר מקרה-ביקורת שהתבסס על נתונים ממאגר Explorys, שכלל למעלה מ-40 רשתות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה