אורתופדיה-פיזיותרפיה

שינויים הדמייתיים בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית ותסמונת מטבולית (Arthritis Care & Research)

בחולים עם אבחנה של דלקת מפרקים פסוריאטית (Psoriatic Arthritis), תסמונת מטבולית מלווה בשינויים ניווניים ומטבוליים בעמוד השדרה ובחיבורי גידים בבדיקות הדמיה, אך אינה מלווה בנזק אקסיאלי או היקפי חמור יותר, כך מדווחים חוקרים מאוניברסיטת טורונטו במאמר שפורסם בכתב העת Arthritis Care & Research.

החוקרים בחנו 1,422 חולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (גיל ממוצע של 44.43 שנים, 55.5% גברים) שהיו במעקב פרוספקטיבי בין 1978 ועד 2024 במרפאה אמבולטורית. החולים השלימו הערכה על-פי פרוטוקול מסודר כל 6-12 חודשים והשלימו בדיקות הדמיה להערכת מפרקים היקפיים ועמוד השדרה בתחילת המחקר וכל שנתיים. עוד תועדה נוכחות סינדסמופיטים, תת-פריקה של מפרק אטלנטו-אקסיאלי, מחלת דיסק ניוונית, זיזים בקלקנאוס ו-DISH.

מהנתונים עולה ב-28.1% מהחולים הייתה עדות לתסמונת מטבולית בתחילת המחקר, ב-58.79% היה תיעוד אי-פעם של תסמונת מטבולית לאורך חציון מעקב של 10.59 שנים.

מניתוח הממצאים עולה קשר משמעותי בין תסמונת מטבולית ובין זיזים בקלקנאוס ו/או בחלק הפלנטרי של כף הרגל (יחס סיכויים של 2.32, רווח בר-סמך 95% של 1.69-3.18), DISH (יחס סיכויים של 2.00, רווח בר-סמך 95% של 1.28-3.13) ומחלת דיסק ניוונית (יחס סיכויים של 1.51, רווח בר-סמך 95% של 1.11-2.04).

עם זאת, לא זוהה קשר בין תסמונת מטבולית ובין נזק היקפי, כפי שנקבע לפי מספר המפרקים הפגועים בבדיקות הדמיה, או נזק אקסיאלי, כפי שנקבע לפי נוכחות סקרואילאיטיס או סינדסמופיטים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי השינויים ההדמייתיים המתוארים, למרות שאינם מאפיינים הדמייתיים אינהרנטיים של דלקת מפרקים פסוריאטית, עשויים להשפיע על תסמיני החולים ואיכות החיים שלהם.

Arthritis Care & Research, March 2, 2025

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    סיכון מוגבר לנזק מפרקי היקפי בשמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    בחולים שמאליים עם דלקת מפרקים פסוריאטית תועד סיכון מוגבר לנזק היקפי בבדיקות הדמיה, בפרט בידיים, עם השפעה גדולה יותר בצד שמאל, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם Spondyloarthritis Research and Treatment Network. המחקר מבוסס על נתונים אודות 359 חולים (57% גברים) עם דלקת מפרקים פסוריאטית שהיו במעקב לאורך חציון של 14 שנים. בתחילת […]

  • מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    מחלות רקע רבות עשויות להשפיע משמעותית על הפרוגנוזה של סקלרודרמה

    במאמר שפורסם בכתב העת ACR Open Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מהן עולה כי בחמישית מהחולים עם סקלרודרמה ישנן מחלות רקע רבות, בעיקר מחלות לב וכלי דם וגורמי סיכון משמעותיים למחלות לב וכלי דם. נוכחות מחלות רקע רבות מלווה בשיעורי הישרדות נמוכים והפרעה בתפקוד הגופני. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות וההשפעה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    חיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר עשוי להפחית סיכון לתמותה בחולים עם דלקת מפרקים

    לחיסון רקומביננטי כנגד הרפס זוסטר לא הייתה השפעה משמעותית על הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים אך לווה בירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה בחולים עם מחלות דלקתיות בתיווך מערכת החיסון שטופלו במעכבי JAK, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Medical Virology. התועלת ההישרדותית הייתה בולטת במיוחד בנשים ובקשישים בגילאי 65 שנים ומעלה. המחקר מבוסס על […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    השפעה שלילית של דיכאון על תגובה לטיפול בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    בחולים עם אבחנה של ספונדילוארתריטיס אקסיאלי ותסמיני דיכאון בדרגה בינונית-עד-חמורה תועדו סיכויים נמוכים יותר להשגת פעילות מחלה נמוכה ומחלה לא-פעילה לאחר התחלת טיפול סיסטמי, בהשוואה לחולים עם המחלה הריאומטית וללא תסמיני דיכאון או עם תסמיני דיכאון קלים בלבד, כך על-פי תוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. המחקר התצפיתי נועד לבחון את ההשפעה של […]

  • ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של לופוס עורי על איכות החיים של החולים

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology עולה כי ללופוס עורי השפעה משמעותית על איכות החיים של החולים, באופן בלתי-תלוי ומצטבר בחולים עם SLE (או Systemic Lupus Erythematosus), עם עליה בדיווחים אודות הפרעות בבריאות הנפשית ומוגבלות חברתית. במטרה להבין טוב יותר את ההשפעה של אבחנה של לופוס עורי על […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך