אנדוקרינולוגיה ילדים

הופעה של סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר מלווה בסיכון מוגבר לתחלואה פסיכיאטרית חמורה (Ann Intern Med)

בחולים המפתחים סוכרת מסוג 2 לפני גיל 40 שנים קיים סיכון מוגבר לאשפוזים, בהשוואה לאלו המפתחים סוכרת בגיל מבוגר יותר, עם סיכון מוגבר משמעותית לאשפוזים על-רקע תחלואה פסיכיאטרית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine.

מטרת המחקר הייתה לבחון את שיעור האשפוזים בקרב חולים עם הופעה של סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר, ולהעריך את ההשפעות של גיל הופעת המחלה על הסיכון לאשפוזים. לצורך כך, הם השלימו מחקר עוקבה פרוספקטיבי, שכלל מבוגרים בגילאי 20-75 שנים עם סוכרת מסוג 2 ממדגמים מבוססי-אוכלוסיה (2002-2014; 422,908 משתתפים) ומבוססים מאגרי רישום (2000-2014; 20,886 משתתפים).

בקרב חולים עם הופעת סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר תועד שיעור האשפוזים הגבוה ביותר. במדגם ממאגר רישום, 36.8% מהימים הרעים של אלו בהם סוכרת אובחנה לפני גיל 40 שנים נבעו מתחלואה פסיכיאטרית. יחס השיעורים המתוקן הדגים עליה בשיעור האשפוזים באלו עם הופעת סוכרת בגיל צעיר, בהשוואה לאלו שאובחנו עם סוכרת מסוג 2 בגיל 40, או מאוחר יותר. שיעור האשפוזים מכל-סיבה היה גבוה פי 1.8; אשפוזים בשל סיבות כלייתיות היו נפוצים פי 6.7; אשפוזים על-רקע סוכרת היו נפוצים פי 3.7; אשפוזים קרדיווסקולאריים היו נפוצים פי 2.1 ושיעור האשפוזים על-רקע זיהומים עמד על 1.7.

מהנתונים עלה עוד כי איזון הדוק יותר של גורמי סיכון באלו עם הופעת סוכרת בגיל צעיר (המוגלובין מסוכרר של מתחת ל-6.2%, לחץ דם סיסטולי מתחת ל-120 מ”מ כספית, ריכוז LDL מתחת ל-77 מ”ג/ד”ל, ריכוז טריגליצרידים מתחת ל-115 מ”ג/ד”ל, היקף מותניים של עד 85 ס”מ בגברים/80 ס”מ בנשים והפסקת עישון) לווה בירידה של כ-30% בסך הימים הרעים מהופעת המחלה ועד גיל 75 שנים.

החוקרים כותבים כי במבוגרים עם הופעה מוקדמת של סוכרת מסוג 2 סיכוי מוגבר לאשפוזים במהלך חייהם, בהשוואה לאלו בהם סוכרת מופיעה לאחר גיל 40 שנים, כולל עליה משמעותית בנטל תחלואה פסיכיאטרית בגיל צעיר. הם קוראים לנקוט מאמצים למנוע הופעה מוקדמת של סוכרת מסוג 2 ושיפור איזון גורמי סיכון למחלות לבביות ומטבוליות.

Ann Intern Med. Published online January 14, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר