אנדוקרינולוגיה ילדים

כמחצית מהתרופות הנפוצות (לרבות PPI אנטיביוטיקה ומשלשלים) משפיעות על המיקרוביוטה של המעי (United European Gastroenterology Week)

מאת נעה גנזבורג , Bsc

ממחקר הולנדי חדש עולה כי כמחצית מ-41 התרופות הנפוצות ביותר נמצאו קשורות לשינוי במיקרביוטה של המעי.  לדברי החוקרים, נראים שינויים נרחבים במבנה הטקסונומי, בפעילות המטבולית ובגנים העמידים לאנטיביוטיקה לאחר שימוש ב-18 מתוך 41 התרופות הנפוצות ביותר, כך לפי ניתוח של דוגמאות צואה אנושיות.

התרופות הנפוצות ביותר שהראו השפעה על המיקרוביוטה היו   PPIs (ר”ת של proton pump inhibitors  ), מטפורמין, אנטיביוטיקה ומשלשלים. החוקרים ערכו בדיקת רצף מטאגנומית על 1883 דוגמאות צואה טריות שהוקפאו משלוש עוקבות עצמאיות: הראשונה, קבוצה מבוססת אוכלוסיה, השניה, מטופלים עם מחלת מעיים דלקתית והשלישית כללה מטופלים עם IBS וכן נבדקים בריאים.

ההבדלים בין המטופלים שנטלו תרופות לבין נבדקים ללא תרופות הוערכו באמצעות בחינה של ההשפעה של תרופה יחידה, וכן בחינה של כמה תרופות במטופל אחד. הממצאים צורפו יחדיו למטא אנליזה.

ע”פ החוקרים, שינוים במיקרוביוטה של המעי בשל טיפול תרופתי עשויים להעלות את הסיכון לזיהומים ולהשמנה. הם כותבים כי ישנה חשיבות גדולה בבחינת התפקיד של המיקרוביוטה של המעי כאשר בונים תכנית טיפולית, וכי יש לבחון האם לתפקיד זה השפעה על תופעות הלוואי הנקשרות לשימוש בתרופות מסוימות.

החוקרים מצאו כי 7 תרופות נקשרו באופן מובהק עם שינויים ב-46 תהליכים במעיים. למשל, המיקרוביוטה של המעי בנוטלי PPI הראתה שכיחות גבוהה של חיידק סטרפטוקוקוס במעי העליון, ורמות גבוהות של ביוסינטזה של חומצות שומן, בעוד שמשתמשי מטפורמין הראו רמות גבוהות של E.coli בעלי פוטנציאל זיהומי.

החוקרים מצאו קשרים מעניינים נוספים: רמות גבוהות של תהליכים עמידים לאנטיביוטיקה עם 8 רופות נפוצות, כמו תרופות נוגדות אנדרוגן כאמצעי מניעה הניטלות דרך הפה, משאפים בטא-סימפאטומימטיים, משלשלים, מטפרומין, תרופות נגד סוכרת הניטלות דרך הפה, PPI, ו-NSAIDs ; נוכחות של תרופות נגד דכאון מסוג SSRIs נמצאו קשורות לתופעות של Eubacterium ramulus, חיידק שנחשב כמסייע בפירוק של פלבנואידים תזונתיים. נמצא גם כי לנטילה של סטרואידים היה קשר להעשרה של חיידקים מתאנוגנטיים, הקשורים ל-BMI גבוה יותר.

החוקרים מציינים כי ידוע כבר כי היעילות והרעילות של תרופות מסוימות מושפעת מהרכב החיידקי של מערכת העיכול, וכי המיקרוביוטה של המעי הינה בעלת השפעה על מצבים בריאותיים שונים. הם מדגישים כי ישנה חשיבות עליונה להבין את ההשפעה של נטילת תרופות על המיקרוביום של המעי וכי יש להיות ערים לדיווחים רבים על הקשר שבין שינוי במיקרוביוטה של המעי לבין השמנת יתר, סוכרת, מחלות כבד, סרטן, כמו גם מחלות נוירודגנרטיביות. חשוב להבין לדעתם כי התרופות הללו משפיעות על הרכב המעי באופן ישיר או עקיף ולכן הן יכולות להשפיע על תפקודים ביולוגיים אחרים, לרבות מטבוליזם.

לדיווח ב-medpagetoday

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים ביולוגים או ממוקדים מובילים לשיפור בדקטיליטיס חריפה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    תכשירים ביולוגים או ממוקדים מובילים לשיפור בדקטיליטיס חריפה בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית

    תכשירים ביולוגיים או סינתטיים-ממוקדים מהווים את האפשרות היעילה ביותר לטיפול בחולים עם דקטיליטיס חדה ודלקת מפרקים פסוריאטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Spondyloarthritis Research and Treatment Network. במחקר הפרוספקטיבי, תצפיתי, נכללו 1,735 חולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית (גיל חציוני של 44.9 שנים, 55% גברים). לאורך חציון מעקב של 12.1 שנים, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר טיפול-עצמי כנגד מיגרנה

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר תרופה למיגרנה במתן-עצמי, המספקת אפשרות טיפול מהירה ונוחה יותר לחולים עם מיגרנה. הטיפול ניתן באמצעות מזרק אוטומטי, המספק מנה יחידה של Dihydroergotamine Mesylate ומאושר לטיפול במקרים אקוטיים של מיגרנה וכאב חמור חד-צדדי בראש משנית לכאבי ראש מקבצי במבוגרים. המומחים מסבירים כי מיגרנה מתאפיינת בהתקפים חוזרים של […]

  • חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון חדש כנגד מחלת ליים יעיל בקבוצות גיל שונות

    חיסון ניסיוני כנגד מחלת ליים  (Lyme Borreliosis), VLA15, נמצא בטוח, נסבל היטב ואימונוגני במטופלים בגילאי 5-65 שנים, כאשר בילדים ומתבגרים תועדו תגובות משמעותיות יותר מאשר במבוגרים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הבטיחות והאימונוגניות של החיסון הניסיוני VLA15, אשר ניתן במשטרי חיסון שונים, במסגרת מחקר בשלב 2 שנערך […]

  • קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    קנאביס רפואי מלווה בשיפור בכאב, עייפות ואיכות חיים בחולים עם מחלות כרוניות

    שימוש בקנאביס רפואי לווה בשיפור משמעותי באיכות החיים הקשורה לבריאות בקרב חולים עם מחלות כרוניות, לרבות הקלה בכאב כרוני, עייפות, הפרעות שינה, חרדה ודיכאון – כך עולה ממחקר פרוספקטיבי רחב היקף שפורסם בכתב העת PLoS One. מחקר QUEST הינו מחקר פרוספקטיבי, רב-מרכזי, שכלל 2000 מבוגרים (גיל ממוצע של 50 שנים, 63% נשים) עם מחלות כרוניות […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את אישור מתן Roflumilast לטיפול בפסוריאזיס של הקרקפת והגוף

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב-Roflumilast, מעכב PDE-4, לטיפול בפסוריאזיס רובדית של הקרקפת והגוף במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. הקרם בריכוז 0.3% מאושר כטיפול מקומי לפסוריאזיס רובדית במבוגרים וילדים בגילאי 6 שנים ומעלה. קרם Roflumilast בריכוז 0.15% אושר לטיפול באטופיק דרמטיטיס בדרגה קלה-עד-בינונית באותה אוכלוסייה. האישור הנוכחי מבוסס […]

  • מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    מתן Pentoxifylline אינו-יעיל כנגד דלקת כבד על-רקע אלכוהול עם נזק כלייתי חד

    במאמר שפורסם בכתב העת eGastroenterology מדווחים חוקרים מצ’ילה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Pentoxifylline, תכשיר הפועל כמעכב TNF-Alpha, לא הביא לשיפור תוצאות ההישרדות בחולים עם דלקת כבד חמורה משנית לצריכת אלכוהול בשילוב עם נזק כלייתי חד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת כבד חמורה על-רקע צריכת אלכוהול הינה מצב מסכן חיים, כאשר מתן […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Telisotuzumab לטיפול ב-NSCLC עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) העניק אישור מואץ ל- Telisotuzumab Vedotin לטיפול בחולים עם סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) מתקדם-מקומית או גרורתי עם ביטוי מוגבר של חלבון c-Met לאחר טיפול סיסטמי קודם. מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר גם את בדיקת VENTANA MET (SP44) RxDx Assay של חברת רוש […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך