אנדוקרינולוגיה ילדים

הבדלים בתוצאות האיזון הגליקמי עם הגדרת ערכי סף שונים להתראות מד סוכר רציף (J Endo Soc)

הגדרות שונות של ערכי סף להתראות מד סוכר רציף במקרי היפוגליקמיה או היפרגליקמיה מלוות בהבדלים בתוצאות האיזון הגליקמי ואירועי היפוגליקמיה או היפרגליקמיה בחולי סוכרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Endocrine Society.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע רבות אודות ההשפעה החיובית והשלילית של התראות מד סוכר רציף לאיזון סוכרת בחולים עם סוכרת מסוג 1. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין הגדרות התראות מד סוכר רציף ובין אירועי היפוגליקמיה והיפרגליקמיה.

החוקרים השלימו מחקר חתך ובחנו את הגדרות התראות מד סוכר רציף וכן אספו נתוני מדידות סוכר ממד סוכר רציף לאורך שבועיים אודות 95 חולים עם סוכרת מסוג 1 אשר השתמשו במד סוכר רציף למשך למעלה מ-3 חודשים. התוצא העיקרי היה הקשר בין הגדרות התראות מד סוכר רציף ותוצאות רמות סוכר בדם.

הגדרת ערכי סף גבוהים יותר להתראות היפוגליקמיה (כלומר, 73 מ”ג/ד”ל ומעלה לעומת פחות מ-73 מ”ג/ד”ל) לוו בירידה של 51% ו-65% במשך הזמן בו שהו החולים עם ערכי סוכר מתחת ל-74 מ”ג/ד”ל ומתחת ל-54 מ”ג/ד”ל, בהתאמה, ממוצע ערכי סוכר גבוה יותר ופחות זמן בטווח היעד, אך ללא עליה בתדירות התראות היפוגליקמיה. סף ההתראה האופטימאלי לערכים בטווח היפוגליקמיה במשך פחות מ-1% מהזמן היה 75 מ”ג/ד”ל.

ערכי סף נמוכים יותר להתראות היפרגליקמיה (כלומר, עד 205 מ”ג/ד”ל אל מול מעל 205 מ”ג/ד”ל) נקשרו עם ממוצע ערכי סוכר נמוך יותר וירידה של 42% ו-61% במשך הזמן בו ערכי סוכר עלו על 250 מ”ג/ד”ל ועל 320 מ”ג/ד”ל, ללא עליה בתדירות התראות היפוגליקמיה. ערכי סף נמוכים יותר להתראה לוו בעליה בהיקף ההתראות. סף ההתראה האופטימאלי לערכים בטווח היפרגליקמיה פחות מ-5% מהזמן וריכוז המוגלובין מסוכרר של עד 7% עמד על 170 מ”ג/ד”ל.

החוקרים כותבים כי יש לשקול התאמת ההגדרות להתראות היפוגליקמיה או היפרגליקמיה כהתערבות להשגת יעדי טיפול.

J Endo Soc. 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך