אנדוקרינולוגיה ילדים

נתוני עולם אמיתי: השוואת תוצאות טיפול בטרגלודק לעומת טוג’או לאחר החלפה מאינסולין בזאלי אחר בחולים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 (J Diabetes Investig)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes Investigation מדווחים חוקרים מיפן על תוצאות מחקר עולם-אמיתי להשוואת תוצאות טיפול בטרגלודק (Insulin Degludec) לעומת טוג’או (Insulin Glargine U300) לאחר החלפה מאינסולין בזאלי אחר בחולים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2, מהן עולה כי לשתי התרופות השפעה דומה להפחתת ריכוז המוגלובין מסוכרר ועליה במדד מסת הגוף לאחר החלפה מאינסולין בזאלי אחר בחולים עם סוכרת מסוג 1 וחולים מסוג 2. מהנתונים עולה כי בחירה באינסולין טרגלודק לוותה בירידה במינון אינסולין.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להשוות את היעילות של אינסולין טרגלדוק ושל טוג’או שישה חודשים לאחר החלפה מאינסולין בזאלי אחר ע”י הערכת השינויים בריכוז המוגלובין מסוכרר, מדד מסת גוף ומינוני אינסולין בחולים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 בתנאי עולם אמיתי.

מדגם המחקר כלל 304 חולים עם סוכרת מסוג 1 ו-294 חולים עם סוכרת מסוג 2 עם ריכוז המוגלובין מסוכרר מעל 7.0%. החוקרים בחנו את השינוי הממוצע המתוקן בריכוז המוגלובין מסוכרר, מדד מסת גוף ומינוני אינסולין בין מטופלים שעברו מאינסולין בזאלי אחר לטרגלודק ובין אלו שעברו לטוג’או.

מהנתונים עולה כי ריכוז המוגלובין מסוכרר ירד משמעותית בשתי הקבוצות, כאשר השינוי הממוצע המתוקן בריכוז המוגלובין מסוכרר (כ-0.3%- ו-0.5%- בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובחולים עם סוכרת מסוג 2, בהתאמה) והשינויים במדד מסת הגוף היו דומים בשתי הקבוצות.

השינוי הממוצע במינוני אינסולין היה מעט גדול יותר עם טרגלודק לעומת טוג’או, כאשר בזרוע הטיפול בטרגלודק נרשמה ירידה גדולה יותר במינוני אינסולין, בהשוואה לזרוע הטיפול בטוג’או. מניתוח רב-משתני שכלל תקנון לסוג אינסולין, מינון אינסולין ומספר זריקות אינסולין בזאלי, עלה קשר מובהק סטטיסטית בין טרגלודק ובין ירידה במינוני אינסולין.

מהמחקר הנוכחי עולה כי לטרגלודק ולטוג’או השפעה דומה להפחתת ריכוז המוגלובין מסוכרר והשפעה דומה על מדד מסת הגוף בחולים עם סוכרת מסוג 1 או מסוג 2 שהחליפו מאינסולין בזאלי אחר. הבחירה באינסולין טרגלודק לוותה עם ירידה במינוני אינסולין.

J Diabetes Investig. 2021 Nov;12(11):1983-1991

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך