אנדוקרינולוגיה ילדים

חיסון הבוסטר גורם לתגובה מהירה ואיכותית בחולי סרטן (JAMA Oncology)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

מחקר חדש שפורסם ב-JAMA Oncology מציג נתונים חדשים אשר מוסיפים מידע על העמידות של תגובות נוגדנים לחיסוני SARS-CoV-2 וההשפעה של מינוני דחף עבור חולים עם סרטן העוברים טיפול סיסטמי או שעברו השתלת תאי גזע (SCT). במחקר חתך של 453 מטופלים כאלה, נוגדנים קושרים לקולטני חלבון נגד SARS-CoV-2 (anti RBD) הגיעו לשיא חודש לאחר המנה השנייה של חיסון mRNA ונשארו יציבים במהלך 6 החודשים הבאים. יש לציין כי בהשוואה למהלך החיסון הראשוני, חולים חוו עלייה של פי 20 בנוגדנים נגד RBD לאחר מנת החיסון השלישית.

בהתחשב בסיכון לתוצאים גרועים בקרב חולי סרטן ומקבלי SCT שחולים ב-COVID, החוקרים רצו להבין את העמידות של תגובת הנוגדנים לחיסוני COVID באוכלוסייה זו. מבין 453 החולים במחקר, ל-70% היו גידולים מוצקים, ול-30% היו גידולים המטולוגיים. קצת יותר מ-40% קיבלו כימותרפיה, 16% קיבלו אימונותרפיה, 14% קיבלו תרופה פומית ממוקדת, 5% קיבלו כימותרפיה ו-25% קיבלו SCT. באשר לסוג החיסון, 61% קיבלו את חיסון ה-mRNA של Pfizer-BioNTech, 36% קיבלו את חיסון ה-mRNA של Moderna, ו-4% קיבלו את החיסון Janssen/Johnson & Johnson. הגיל הממוצע של העוקבה היה 60.4 שנים; 56% היו נשים. לפני החיסון, הממוצע הגיאומטרי (GMT) של נוגדנים נגד RBD עבור כל החולים היה 1.7; ממוצע זה עלה ל-18.65 שבועיים לאחר המנה הראשונה.

חודש אחד לאחר מנת ה-mRNA השנייה (או חודשיים לאחר החיסון של ג’ונסון אנד ג’ונסון), GMTs של נוגדנים נגד RBD הגיעו ל-470.38 ולאחר מכן ירדו ל-425.8 שלושה חודשים לאחר המנה השנייה (או 4 חודשים לאחר החיסון של Johnson & Johnson) ). מטופלים גברים, מעל גיל 65, אשר אובחנו עם גידול ממאיר המטולוגי היו בסבירות גבוהה יותר לסבול מ-GMT נמוך יותר 3 חודשים לאחר מנת החיסון השנייה. ה-GMTs עלו לאחר מכן ל-447.23 שישה חודשים לאחר המנה השנייה (7 חודשים עבור Johnson & Johnson). חודש לאחר המנה השלישית, ה-GMT של נוגדנים נגד RBD עלו ל-9224.85 – יותר מפי 20 מערך ה-GMT הקודם. לפי החוקרים, בערך 80% מהחולים הללו נשארו מעל הסף של רמת אנטי-RBD של 100 U/mL ומעלה לאחר 6 חודשים.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב-JAMA Oncology

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ילדים עם Long COVID בסיכון מוגבר לסיבוכים חמורים (MMWR)

    ילדים עם Long COVID בסיכון מוגבר לסיבוכים חמורים (MMWR)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Morbidity and Mortality Weekly Report עולה כי אבחנה של Long COVID מלווה בסיכון מוגבר למספר סיבוכים, כולל תסחיף ריאתי חד, מיוקרדיטיס וקרדמיופתיה, כמו גם תרומבואמבוליזם ורידי, בהשוואה לצעירים ללא הזיהום הנגיפי. מדגם המחקר כלל 781,419 ילדים ומתבגרים בגילאי 0-17 שנים מארצות הברית אשר נדבקו בקורונה, עם קבוצת ביקורת של 2,344,257 […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Darloutamide לטיפול בחלק מהחולים עם סרטן ערמונית גרורתי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Darloutamide לטיפול בחלק מהחולים עם סרטן ערמונית גרורתי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את טבליות Darloutamide, מעכב קולטן לאנדרוגנים, בשילוב עם Docetaxel לטיפול בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים. האישור הנוכחי מבוסס על תוצאות מחקר ARASENS, מחקר אקראי בשלב 3 אשר כלל 1,306 גברים עם אבחנה חדשה של סרטן ערמונית גרורתי ורגיש להורמונים. החוקרים חילקו את הגברים במחקר […]

  • גרורות לעצמות מהוות סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם סרטן שלפוחית שתן (מתוך כנס ה-ASCO)

    גרורות לעצמות מהוות סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם סרטן שלפוחית שתן (מתוך כנס ה-ASCO)

    בחולים עם גרורות לעצמות משנית לסרטן שלפוחית שתן תוצאות גרועות יותר בהשוואה לאלו ללא גרורות לעצמות, ללא תלות בביטוי PD-L1 או בטיפול האונקולוגי, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ASCO. עם זאת, חציון ההישרדות הכוללת היה טוב יותר בחולים עם ביטוי PD-L1 גבוה שטופלו ב-Durvalumab (אימפינזי). החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר […]

  • בעיות שמיעה נפוצות לאחר טיפול כימותרפי המבסס על טקסנים (BMJ Support Palliat Care)

    בעיות שמיעה נפוצות לאחר טיפול כימותרפי המבסס על טקסנים (BMJ Support Palliat Care)

     אובדן שמיעה וטנטון נפוצים במטופלים ששרדו ממאירות וטופלו במשטר כימותרפי המבוסס על פלטינום או טקסנים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMJ Supportive & Palliative Care.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות אובדן שמיעה וטנטון על-רקע טיפול כימותרפי. במחקר הנוכחי הם ביקשו לבחון את ההבדלים בשיעורים והשפעות אובדן שמיעה וטנטון […]

  • עליה מהירה בהיארעות לימפומה הקשורה עם שתלי שד (JAMA Oncol)

    עליה מהירה בהיארעות לימפומה הקשורה עם שתלי שד (JAMA Oncol)

    שיעורי ההיארעות המתוקנים לגיל של לימפומה אנאפלסטית של תאים גדולים של השד עלו במהירות בין השנים 2000 עד 2018 בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. מגמה זו דומה לזו שתוארה קודם לכן באוסטרליה, הולנד וניו-זילנד. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כ-3% ממקרי לימפומה של השד בארצות הברית הם מסוג לימפומה אנאפלסטית […]

  • בדיקת טרופונין לבבי עשויה לסייע בהחלטה לחזרה לפעילות ספורט של ספורטאים תחרותיים לאחר זיהום בקורונה (J Am Heart Assoc)

    בדיקת טרופונין לבבי עשויה לסייע בהחלטה לחזרה לפעילות ספורט של ספורטאים תחרותיים לאחר זיהום בקורונה (J Am Heart Assoc)

     לבדיקת טרופונין לבבי חריגה כבדיקת סקר להערכה לבבית לפני חזרה לפעילות ספורט של ספורטאים תחרותיים שחלו בקורונה תועלת מוגבלת, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of the American Heart Association.  פרוטוקולים מוקדמים לבדיקה לבבית לקראת חזרה לפעילות ספורט של ספורטאים תחרותיים לאחר זיהום בקורונה ממליצים על בדיקת טרופונין לבבי כבדיקת סקר למעורבות […]

  • מטופלים ששרדו ממאירות בילדות בסיכון מוגבר לסיבוכי זיהומים גם בבגרות (J Clin Oncol)

    מטופלים ששרדו ממאירות בילדות בסיכון מוגבר לסיבוכי זיהומים גם בבגרות (J Clin Oncol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מטופלים ששרדו ממאירות בילדות מצויים בסיכון מוגבר לסיבוכי זיהומים שנים רבות לאחר האבחנה הראשונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהומים מהווים את אחד הסיבוכים המשמעותיים במהלך טיפול בממאירויות בילדות. עם זאת, אין מידע רב אודות הסיכון לזיהומים בטווח […]

  • חיסון כנגד נגיף הקורונה אינו מעלה את הסיכון לנזק כבדי חד (J Hepatol)

    חיסון כנגד נגיף הקורונה אינו מעלה את הסיכון לנזק כבדי חד (J Hepatol)

     חיסון כנגד COVID-19 אינו מעלה את הסיכון לנזק כבדי חד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Hepatology. החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מציעים כי נזק כבדי חד מופיע בשכיחות הרבה יותר גבוהה בעקבות זיהום בנגיף הקורונה, בהשוואה לסיכון לנזק דומה עקב החיסון כנגד הנגיף.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לאחרונה תוארו […]

  • טיפול קרינתי כנגד סרטן ערמונית מלווה בעליה קלה בסיכון לממאירות נוספת (JAMA Netw Open)

    טיפול קרינתי כנגד סרטן ערמונית מלווה בעליה קלה בסיכון לממאירות נוספת (JAMA Netw Open)

    בגברים עם סרטן ערמונית ממוקם שטופלו בקרינה תועדה עליה קטנה אך מובהקת סטטיסטית בסיכון לממאירות ראשונית נוספת, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול קרינתי, כך עולה מתוצאות מחקר רטרוספקטיבי חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הסיכון ושיעורי היארעות ממאירות ראשונית שניה בחולים עם סרטן ערמונית לאחר […]