אנדוקרינולוגיה ילדים

גורמי סיכון לתחלואה קרדיווסקולארית במבוגרים עם היפרפלזיה מולדת של האדרנל  (J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי יתר לחץ דם, גיל וחשיפה גלוקוקורטיקואידים הינם גורמים המנבאים את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית בחולים עם היפרפלזיה מולדת של האדרנל משנית לחסר 21-Hydorxylase.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי הימצאות מחלות קרדיווסקולאריות ומטבוליות במבוגרים עם היפרפלזיה מולדת של האדרנל משנית לחסר 21-Hydorxylase ולזהות גורמים קליניים וסמנים הקשורים עם התוצאים הקרדיווסקולאריים.

החוקרים השלימו ניתוח חתך לאורך עשר שנים שכלל מבוגרים עם אבחנה מוכחת של היפרפלזיה מולדת של האדרנל משנית לחסר 21-Hydorxylase, כולם בגילאי 18-70 שנים, אשר הגיעו לפחות לביקור אחד באוניברסיטת מישיגן. בחינת הרשומות הרפואיות שימשה להערכת נוכחות מחלות לב וכלי דם ומחלות מטבוליות על-פי קודי ICD.

מדגם המחקר כלל 254 חולים עם חסר מולד של 21-Hydroxylase (גיל חציוני של 35 שנים), כאשר שכיחות מחלות לב וכלי דם בכלל המדגם עמדה על 7.5%.

מהנתונים עולה כי חלה עליה בשיעורי הימצאות מחלות לב וכלי דם מבגרות מוקדמת, אשר הגיעו ל-25% בקרב אלו בגילאי 60 שנים ומעלה. עליה בגיל (יחס סיכויים מתוקן של 1.05, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.09), יתר לחץ דם (יחס סיכויים של 4.27, רווח בר-סמך 95% של 1.41-12.92) ומינוני גלוקוקורטיקואידים גבוהים יותר (יחס סיכויים של 1.51, רווח בר-סמך 95% של 1.11-2.06) נקשרו עם אבחנה של מחלות לב וכלי דם.

ריכוז גבוה יותר של רנין בדם לווה בסיכון מוגבר לתחלואה קרדיווסקולארית (יחס סיכויים של 1.07, רווח בר-סמך 95% של 1.01-1.15), אך לא עם סמנים ביוכימיים אחרים של המחלה.

החוקרים מסכמים וכותבים כי מחלות לבביות ומטבוליות נפוצות במבוגרים עם היפרפלזיה מולדת של האדרנל משנית לחסר 21-Hydorxylase. יתר לחץ דם, גיל ומינוני גלוקוקורטיקואידים זוהו כמנבאים עיקריים של תחלואה קרדיווסקולארית באוכלוסיית חולים זו.

J Clin Endocrinol Metab. 2023 Oct 25

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    האם לטיפול ב-Semaglutide השפעה על הסיכון לאובדן ראיה בחולי סוכרת?

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Ophthalmology מדווחים חוקרים מטאיוואן על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב-Semaglutide בחולי סוכרת מלווה בעליה משמעותית בסיכון ל-NAION (או Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy) בהשוואה לחולים המטופלים בתרופות לסוכרת ממשפחות אחרות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי נערך בין אוקטובר 2019 ועד דצמבר 2023 והתבסס על נתונים ממאגר רישום רפואי אלקטרוני […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

  • עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עליה בשכיחות מחלת כלי דם קטנים במוח בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השכיחות של מחלת כלי דם קטנים במוח עלתה כמעט כפליים לאורך 7.5 שנים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ללא תלונות נוירולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. זוהה קשר בין התקדמות מיקרו-דימומים מוחיים, אחד הביטויים של מחלת כלי דם קטנים של המוח, ובין לחץ דם סיסטולי והמוגלובין מסוכרר, בעוד שההתקדמות של אות […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך