אנדוקרינולוגיה ילדים

טיפול ב-Tirzepatide משפר איזון גליקמי טוב יותר מאינסולין ללא תלות באיזון ההתחלתי (Diabetes Care)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי טיפול ב- Tirzepatide(מאונג’רו) הוביל לשיפור גדול יותר מאינסולין בזאלי בריכוז המוגלובין מסוכרר וערכי סוכר לאחר ארוחה בחולים עם סוכרת מסוג 2, ללא תלות ברמות סוכר לאחר-ארוחה או רמות סוכר בדם בצום טרם התחלת הטיפול.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול ב- Tirzepatide הוביל לאיזון גליקמי טוב יותר מ-Insulin Degludec ו-Insulin Glargine במחקרי SURPASS-3 ו-SURPASS-4, בהתאמה, אך ההשפעות על רמות סוכר בדם בצום ולאחר-ארוחה לא נבחנו.

בניתוח פוסט-הוק הנוכחי, החוקרים בחנו את השינויים במדדי איזון גליקמי שונים ב-3,314 חולים עם סוכרת מסוג 2, אשר חולקו באקראי לקבלת Tirzepatide (5 מ”ג, 10 מ”ג, או 15 מ”ג), Insulin Degludec, או Insulin Glargine.

על-בסיס חציון רמות סוכר בדם, החולים סווגו לארבע תת-קבוצות: ריכוז נמוך של סוכר בצום ולאחר-ארוחה, ריכוז נמוך של סוכר בצום וגבוה לאחר-ארוחה, ריכוז גבוה של סוכר בצום ונמוך לאחר-ארוחה, או ריכוז גבוה של סוכר בצום ולאחר-ארוחה.

התוצאים שנבחנו כללו את השינויים בערכי סוכר בדם בצום, ערכי סוכר לאחר-ארוחה, המוגלובין מסוכרר ומשקל גוף מתחילת המחקר ועד לאחר 52 שבועות.

מהנתונים עולה כי Tirzepatide ואינסולין בזאלי הפחיתו בצורה יעילה את רמות המוגלובין מסוכרר, סוכר בדם לאחר-ארוחה וסוכר בצום לאחר 52 שבועות בכל תתי הקבוצות. כל שלושת המינונים של Tirzepatide הובילו לירידה גדולה יותר בריכוז המוגלובין מסוכרר ורמות סוכר לאחר-ארוחה, לעומת תכשירי אינסולין בזאלי (p<0.05).

בתת-קבוצה של חולים עם רמות סוכר גבוהות בצום ולאחר-ארוחה, טיפול ב- Tirzepatide במינון 10 מ”ג ו-15 מ”ג הוביל לירידה גדולה יותר ברמות סוכר בדם בצום, בהשוואה ל-Insulin Glargine ו-Insulin Degludec לעומת Tirzepatide במינון 5 מ”ג (p<0.001).

יתרה מזאת, לאחר 52 שבועות, הטיפול ב- Tirzepatide הוביל לירידה במשקל הגוף (p<0.05), אך טיפול באינסולין הוביל לעליה במשקל הגוף (p<0.05) בכל תתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי הטיפול ב- Tirzepatide לווה ברמות סוכר לאחר-ארוחה שהיו נמוכות יותר, בהשוואה לרמות הסוכר בתתי הקבוצות של חולים שטופלו באינסולין, כולל בחולים עם ערכי סוכר לאחר-ארוחה נמוכים יותר, שיפור זה הוביל לירידה גדולה יותר בריכוז המוגלובין מסוכרר.

Diabetes Care, March 26, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

  • ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ההשפעה של סיבוכי ניתוח בלוטת התריס על איכות החיים של החולים

    ממחקר מבוסס-אוכלוסייה משבדיה, שתוצאותיו פורסמו בכתב העת BJS Open, עולה כי אין הבדלים משמעותיים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם לאחר כריתה מלאה של בלוטת הריס לאורך חציון מעקב של 11 שנים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה להערכת הבדלים באיכות החיים הבריאותית בין חולים עם וללא היפופאראתירואידיזם שעברו כריתה מלאה של בלוטת התריס […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך