אנדוקרינולוגיה ילדים

משלב השמנה ומחלת כבד על-רקע הפרעה מטבולית מלווה בסיכון גבוה להופעה מוקדמת של סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

בילדים עם השמנת-יתר ומחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית סיכון מוגבר להופעת סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר, כאשר הסיכון עולה באופן דרמטי בנוכחות היפרגליקמיה מתונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיים קשר דו-כיווני בין מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית וסוכרת מסוג 2 במבוגרים, אך היקף הקשר בילדים אינו ידוע. כעת הם השלימו מחקר עוקבה ארצי להערכת הקשר בין מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית בילדים עם השמנה ובין הסיכון להופעה בגיל צעיר של סוכרת מסוג 2 על-בסיס נתונים ממאגר Swedish Childhood Obesity Treatment Register (1999-2020).

המחקר כלל 10,346 ילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר אך ללא סוכרת מסוג 2 בתחילת הדרך (גיל חציוני של 12.5 שנים, 43.1% בנות; 1,102 עם מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית) ו-59,336 ביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית.

מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית הוגדרה לפי רמות טרנסאמינזות או קודי אבחנה ואבחנה של סוכרת מסוג 2 התבססה על רישומים ארציים.

ההשפעה של טיפול להשמנה על הסיכון לסוכרת מסוג 2 נבחנה בתת-קבוצה של ילדים עם השמנה שקיבלו טיפול במשך לפחות שישה חודשים.

ההשפעה של מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית על הסיכון לסוכרת מסוג 2 נבחנה לאורך חציון מעקב של 8.1 שנים.

מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית בילדים עם השמנה לוותה בסיכון גבוה פי 2.7 להופעת סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר, כאשר הקשר היה בולט יותר במהלך גיל ההתבגרות (יחס סיכון מתוקן של 3.99).

בנות, משתתפים מבוגרים יותר ואלו עם השמנה חמורה יותר, היפרגליקמיה מתונה והיסטוריה של סוכרת מסוג 2 באחד ההורים היו בסיכון גבוה יותר לאבחנה של סוכרת מסוג 2.

משלב מחלת כבד סטאטוטית משנית להפרעה מטבולית עם היפרגליקמיה מתונה לווה בסיכון גבוה פי 9 לסוכרת מסוג 2, כאשר 67% מהמקרים של סוכרת מסוג 2 בקבוצה זו יוחסו להשפעה סינרגיסטית. תגובה אופטימאלית לטיפול כנגד השמנה הפחיתה את הסיכון לסוכרת מסוג 2 בהיקף של לפחות 43%.

החוקרים קוראים להשלים בדיקות סקר להערכת מחלת כבד ומשק הסוכר כחלק מהטיפול השגרתי בהשמנה. הפחתת חומרת השמנה בשנות הילדות חיונית למניעת הופעת סוכרת מסוג 2 בגיל צעיר.

Diabetes Care, Oct 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Denosumab מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Ann Intern Med)

    טיפול ב-Denosumab מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Ann Intern Med)

    טיפול ב- Denosumab (פרוליה) כנגד אוסטיאופורוזיס מעלה את הסיכון להיפוקלצמיה, כאשר הסיכון גבוה יותר בשלבים מתקדמים של מחלת כליות כרונית, באלו עם מחלת עצם ומינרלים משנית למחלת כליות כרונית ובחולים תחת טיפולי דיאליזה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Annals of Internal Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הטיפולים […]

  • האם חסר ויטמין D מחמיר דום נשימה חסימתי בשינה בילדים? (JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery)

    האם חסר ויטמין D מחמיר דום נשימה חסימתי בשינה בילדים? (JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה שכיחות גבוהה של חסר ויטמין D בילדים עם דום נשימה חסימתי בשינה בדרגה חמורה ומלווה בעליה בחומרת הפרעת הנשימה בשינה. ריכוזים נמוכים יותר של הוויטמין D מלווים במדדי אפניאה:היפופניאה גבוהים יותר. מחקר החתך כלל 72 ילדים בגילאי 2-16 […]

  • סיכון מוגבר לגלאוקומה בחולים עם תסמונת קושינג (Acta Ophthalmologica)

    סיכון מוגבר לגלאוקומה בחולים עם תסמונת קושינג (Acta Ophthalmologica)

    בחולים עם תסמונת קושינג אנדוגנית סיכון מוגבר להתפתחות גלאוקומה, בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, כאשר הביטויים הקליניים מופיעים בגיל צעיר יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מישראל שנערך ע"י דר' יעל שרון ופרופ' עמית עקירוב מבית החולים בלינסון ותוצאותיו פורסמו בכתב העת Acta Ophthalmologica. המחקר הרטרוספקטיבי מבוסס על מאגר הנתונים של קופת חולים כללית ולאחר הקמת מרשם […]

  • נתונים נוספים מעידים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינם מעלים את הסיכון לסרטן לבלב (מתוך כנס ה-ACG)

    נתונים נוספים מעידים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינם מעלים את הסיכון לסרטן לבלב (מתוך כנס ה-ACG)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American College of Gastroenterology עולות עדויות נוספות המראות כי טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לאבחנה של סרטן לבלב. למעשה, מהנתונים ממאגר גדול של רשומות רפואיות ממוחשבות עלה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 הטיפול התרופתי לווה בסיכון מופחת למחלה הממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • האם סביבה ירוקה מפחיתה סיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2? (eBioMedicine)

    האם סביבה ירוקה מפחיתה סיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2? (eBioMedicine)

    חשיפה ארוכת-טווח לחומר חלקיקי עדין ודו תחמוצת החנקן מעלה את הסיכון לתמותה מסיבות ספציפיות בחולים עם סוכרת מסוג 2, בעוד שחשיפה רבה לסביבה ירוקה מלווה בסיכון מופחת לתמותה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. מחקרים אפידמיולוגיים קשרו בין חשיפה לזיהום אוויר ובין סיכון מוגבר לתמותה מסיבות ספציפיות באוכלוסייה הכללית, כולל תמותה עקב סוכרת […]

  • משלב Topiramate עם Metformin יעיל להפחתת משקל בנשים עם PCOS (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

    משלב Topiramate עם Metformin יעיל להפחתת משקל בנשים עם PCOS (מתוך J Clin Endocrinol Metab)

    בנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (Polycystic Ovary Syndrome, או PCOS) עם עודף-משקל או השמנת יתר, משלב Topiramate עם Metformin בשילוב עם דיאטה דלת-קלוריות עשוי להביא לירידה משמעותית במשקל הגוף ולשיפור פרופיל אנדרוגנים, רמות שומנים בדם ומצב פסיכו-סוציאלי, ללא אירועים חריגים חמורים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: מנג'רו (Tirzepatide) – כטיפול לכל החיים?

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: מנג'רו (Tirzepatide) – כטיפול לכל החיים?

    שלום וברוכים הבאים לפרק נוסף של "טיפ מחדר הרופא"! היום נדון בזריקה מנג'רו, שעושה מהפכה בטיפול בהשמנת יתר. מחקרים הראו שמנג׳רו מעולה בסיוע בהורדה במשקל. אבל מה קורה כשהמטופלים רוצים להפסיק? האם זה בכלל אפשרי? ומהם הסיכונים או התופעות שעלולים להופיע? בפרק הזה נבחן את היתרונות של הזריקה לירידה במשקל, לצד האתגרים והקושי הפוטנציאלי בהפסקת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה