ילדים

סיכון מוגבר לסרטן נמצא באנשים שחלו כילדים ב-Hodgkin’s Disease

מחקר שנערך על-ידי צוות חוקרים בין-לאומי מוצא כי בילדים שעברו טיפול במחלת Hodgkin קיים סיכון מוגבר להתפתחות סרטן מסוג אחר בהמשך חייהם.

על-פי התוצאות שפורסמו זה עתה, החוקרים מצאו כי באנשים בוגרים שעברו כילדים טיפול במחלת Hodgkin בין השנים 1955 ו- 1986 נמצאה שכיחות גבוהה מהרגיל להתפתחות לויקמיה וגידולים סרטניים מוצקים ברקמות אחרות כגון: שד, בלוטת תריס, ריאה, מעי, וקיבה.

בילדים שטופלו בהקרנות של אזור החזה, אחד הטיפולים המקובלים לפני שנת 1986, נמצאה סבירות גבוהה מהרגיל להופעת גידול סרטני מוצק. באלו שקיבלו טיפול כמותרפי, דרך הטיפול המקובלת יותר כיום, נמצא סיכון גבוה מהרגיל להופעת לויקמיה.

לטענת החוקרים, חיוני שאנשים שטופלו במחלה כילדים לפני שנת 1986 יעברו סריקה שגרתית של השד והמעי וימצאו תחת פיקוח מוגבר לגילוי סימנים מוקדמים של סוגי סרטן אחרים, וכי אלו שטופלו בילדים אחרי תקופה זו יעברו בדיקה לגילוי לויקמיה.

התוצאות המשכיות לפרסום ממשלתי כי לנשים צעירות שעברו הקרנה של אזור החזה לטיפול במחלת Hodgkin תוצע בדיקת סריקת שד ללא תשלום, ומדגישות את חשיבות המעקב לטווח ארוך אחר חולים, במיוחד אחר ילדים ואנשים צעירים.

מאז שנת 1986 הולך ופוחת השימוש בהקרנות לטיפול בילדים הסובלים ממחלת Hodgkin שכן ידוע כי הטיפול מפריע לגדילה נורמלית של הרקמות. כיום משמש טיפול זה רק במקרים שבהם המחלה ממוקמת באזור יחיד. הטיפול המועדף כיום בילדים הסובלים ממחלת Hodgkin הוא טיפול כמותרפי.

החוקרים מצאו כי בקרב כלל האנשים שטופלו במחלת Hodgkin באמצעות הקרנות, כמותרפיה, או שילוב של השניים, שכיחות התפתחות סרטן מסוג אחר בהמשך חייהם גבוהה פי 20 מאשר באוכלוסיה הכללית.

החוקרים מסבירים כי בעבר טופלו ילדים שסבלו ממחלת Hodgkin באמצעות הקרנה, כמותרפיה, או שילוב של השניים. יעילות הטיפול היתה עצומה, כך שכמעט כולם החלימו ונותרו בחיים, אך כיום אנו נחשפות עדויות להתפתחות מאוחרת יותר של מחלות סרטן אחרות בקרבם.

בתחילה, עקבו החוקרים במהלך תקופה של 11 שנים אחר שכיחות הופעת סרטן בקרב אנשים שקיבלו כילדים טיפול במחלת Hodgkin.

החוקרים ניתחו נתונים שנאספו בקרב 1,400 ילדים ברחבי ארופה ואמריקה שאובחנו כחולים במחלת Hodgkin עד גיל של 16 שנים וטופלו לראשונה בין השנים 1955 ו-1986.

במחקר הנוכחי הוארכה תקופת המעקב עד ל-17 שנים, ומספר מקרי הופעת סרטן מסוג שני שהתגלו בקרב קבוצת הנבדקים כמעט הוכפל, שכן הוא עלה מ-109 ל-212 מקרים בקרב 173 נבדקים.

החוקרים מצאו כי בקרב 1,400 הילדים שעברו הקרנות של אזור החזה, 30 חלו בסרטן שד בהמשך חייהם. בסך-הכל נספרו 42 מקרים של סרטן השד בקבוצה זו של 30 נבדקים, שכן בחלק מהמקרים הסרטן התפתח בשני השדיים. השכיחות הצפויה להתפתחות סרטן שד באוכלוסיה רגילה בגודל כזה היא מקרה אחד. 

בנוסף, נמצאו 19 מקרים מעל הצפוי של סרטן בבלוטת הערמונית, 8 מקרים למעלה מהצפוי של סרטן בעצם ובמעי, 4 מקרים מעל הצפוי של סרטן ריאות, ו-3 מקרים למעלה מהצפוי של סרטן הקיבה.

בנוסף, נמדד סיכון מוגבר להופעת לויקמיה, שהיה גבוה ביותר בתקופת המעקב של חמש השנים הראשונות אך פחת במהלך מעקב של עשר שנים נוספות.  

בנוסף נמצא כי חולים שבהם התפתח סוג סרטן שני מצויים בסיכון גבוה להיות מאובחנים גם בסוג שלישי של סרטן.

אחד החוקרים מסביר כי המחקר מראה שגידולים סרטניים המתגלים בדרך-כלל במבוגרים מופיעים בגיל צעיר הרבה יותר בקרב אלו שחלו במחלת Hodgkin וטופלו לפני שנת 1986, ובחלק מהמקרים מתפתחים כמה סוגי סרטן בחולים.

חוקר אחר מוסיף כי חיוני שאלו שעברו כילדים טיפול במחלת Hodgkin יהיו מודעים להיותם נתונים לסיכון מוגבר להופעת סוגי סרטן אחרים.

הוא מוסיף עוד כי חשוב לציין כי כל החולים שהשתתפו במחקר זה, שבהם הופיע סרטן שד עברו טיפול בהקרנות שאיננו מומלץ כיום באופן שגרתי.

חוקר שלישי מסביר כי טיפול בילדים החולים במחלת Hodgkin יעיל עד כדי כך ששיעור ההשרדות למשך חמש שנים גבוה כיום מ-95%.

לדבריו, כתוצאה מהצלחה אדירה זו, אנו עדים כיום להשפעות ארוכות הטווח של הטיפול שאילולא כן לא היו נצפות כלל.

הוא מסכם כי יש לוודא שילדים החולים במחלת Hodgkin ימצאו במעקב מתמשך גם אחרי הטיפול ויעברו בדיקות וסריקות שגרתיות לגילוי סימנים מוקדמים של סרטן. במקביל, יש להשקיע מאמצים בפיתוח טיפולים יעילים אך פחות מסרטנים.

לידיעה ב-doc’s guide

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    חדירה לימפווסקולרית הינה סמן פרוגנוסטי שלילי במקרים של ממאירות עורית ממקור תאי קשקש

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology מדווחים חוקרים מקליפורניה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי חדירה לימפווסקולרית הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של פרוגנוזה שלילית בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי קשקש. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לקבוע אם חדירה לימפווסקולרית הינה גורם פרוגנוסטי משמעותי בחולים עם קרצינומה עורית ממקור תאי […]

  • עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    עליה בשיעורי סרטן לבלב וסרטן מעי גס ורקטום בצעירים בארצות הברית

    בין השנים 2000 עד 2021 נרשמה עליה בשיעורי היארעות אדנוקרצינומה של הלבלב בכל קבוצות הגיל בארצות הברית, כאשר העלייה הגדולה ביותר תועדה באלו בגילאי 15-34 שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במהלך אותה תקופה, נרשמה ירידה בהיארעות הכוללת של אדנוקרצינומה של מעי גס ורקטום, אם כי השיעורים עלו בקרב צעירים יותר. […]

  • טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    טיפול אנטיביוטי בילדות מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה, אלרגיות למזון ולקות אינטלקטואלית

    בילדים שטופלו במספר מחזורי טיפול אנטיביוטי מהלידה ועד גיל שנתיים תועד סיכון מוגבר להתפתחות אסתמה, אלרגיות למזון, נזלת אלרגית ולקות אינטלקטואלית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת The Journal of Infectious Diseases. החוקרים בחנו את הנתונים ממדגם ארצי גדול להערכת הקשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי בתוך שנתיים מהלידה ואבחנה של מחלות כרוניות בילדות. […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    הפחתת מנת קרינה אינה פוגעת בתוצאות טיפול כנגד ממאירויות של הראש והצוואר

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Oncology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הפחתת מינון טיפול קרינתי מ-50 גריי ל-43 גריי הייתה בטוחה ולא השפיעה משמעותית על הסיכון להישנות מחלה בחולים עם קרצינומה של תאי קשקש של האורופרינקס, לרינקס או היפופרינקס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Oncology. […]

  • בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן מדויקת יותר מבדיקת מעבדה לזיהוי זיהום בדרכי השתן בתינוקות עם חום

    בדיקת סטיק שתן לצד מיטת החולה הדגים רגישות וסגוליות גבוהות יותר מבדיקת שתן מעבדתית לאבחנה של זיהום בדרכי השתן בתינוקות בגילאי 2-6 חודשים עם חום, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Pediatrics. החוקרים השלימו ניתוח חתך שכלל 9,387 תינוקות בריאים בגילאי 2-6 חודשים, אשר התייצגו עם חום של 38.0 מעלות ומעלה לאחד מחמישה חדרי […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך