ילדים

האם טעויות במתן טיפול תרופתי נפוצות בטיפול בילדים עם לויקמיה ? (מתוך Cancer)

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת אוגוסט של Cancer, עולה כי בקירוב אחד מתוך חמישה מהילדים המטופלים בבית ב-ALL (acute lymphoblastic leukemia) יכולים להיות נתונים לטעויות במתן טיפול התרופתי. למרות שהטעויות שהוכנסו למחקר זה היו ברובן שטחיות, חלקן יכלו להוריד את יעילות הטיפול או להעלות את הרעילות של הטיפול בחולה.

רוב המידע בנוגע לטעויות במתן הטיפול התרופתי מגיע מסביבה של חולים המאושפזים בבית חולים. החוקרים מציעים כי הטעויות במתן טיפול תרופתי יכולות להיות נפוצות יותר, כשהטיפול ניתן מידי ההורים לילדים, כמו כן, הטעויות יכולות לגרום ליותר נזק כשהחולים מטופלים ב-ALL.

תקופת המחקר ארכה חודשיים בשנת 2005. במחקר השתתפו 69 ילדים, שקיבלו טיפול במהלך תקופת הפעילות הראשונה של המחלה והמטפלים בהם.

החוקרים ביקשו מהמטפלים לתאר ולהדגים כיצד הם נתנו את הטיפול התרופתי, לספר מתי, באיזה תדירות ולכמה זמן כל תרופה הייתה בשימוש.

אונקולוג עבר על הרשומות הרפואיות של הילדים כדי לוודא, שהתרופה הנכונה במינון הנכון ובזמן הנכון נרשמה לילדים.

בסך הכללי ניתנו 172 תרופות כימותרפיות. לפחות טעות אחת במתן טיפול תרופתי קרתה עם 17 תרופות (9.9%). 12 היו טעויות של ניהול ומתן, שנעשו על ידי המטפלים ו-5 היו טעויות של רישום התרופות על ידי הרופא. סך הכול היו 13 ילדים מעורבים (18.8%).

הסיכון של לעשות טעות במתן טיפול תרופתי בקרב מטפלים לא היה קשור עם היכולת לדבר אנגלית, עם רמת ההשכלה, עם הזמן מאז האבחנה או עם סיווג הסיכון של החולה.

שלוש מתוך טעויות הניהול היו של מינון לא נכון של תרופות כימותרפיות, עם הבדל ממוצע של 15.4% בין המינון שנרשם והמינון שניתן. שאר הטעויות של המטפלים היו קשורות לתרופות סטרואידליות.

טעויות הרישום כללו מינונים, שלא חושבו כראוי, עם סתירה ממוצעת של 22.0%. לילד אחד נרשמה מנת יתר של 54.7% של mercaptopurine, למרות שהייתה לילד נויטרופניה. רוב הטעויות היו עקב מינון שנקבע בצורה לא נכונה על בסיס משקל הילד או על בסיס פני שטח גופו.

החוקרים ציינו כי לרוב הטעויות הייתה משמעות קלינית קטנה. אך לשלושה ילדים היה סיכון גבוה יותר של הישנות ולילד אחד היה סיכון גבוה יותר לזיהום.

לדברי החוקרים, הממצאים מראים, שהורים יכולים לתת תרופות כימותרפיות אוראליות כמו אנשי מקצוע רפואיים, שבקרבם מחקר קודם הראה אפילו שיעור גבוה יותר של טעויות.

החוקרים מציעים לעשות שינויים בכדי להוריד את הסיכון לטעויות, כגון שני אנשים שיחתמו על רשומות בנוגע למתן כימותרפיה או מחשוב של רשומות, שכולל סטנדרטיזציה של מינון של תרופות.

בתכנון פרוטוקולים חדשים צריך איזון בין הדיוק של קביעת המינון התרופתי ובין הפישוט של התהליך כדי שכמות הטעויות במתן הטיפול הרפואי יופחת למינימום.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    מעורבות דולה בלידה מעלה את סיכויי הצלחת לידה וגינאלית לאחר ניתוח קיסרי ושיעורי הנקה

    טיפול בידי דולה לווה בעליה בשיעורי הצלחת לידה נרתיקית לאחר ניתוח קיסרי, לצד עליה של 20% בשיעורי הנקה בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics & Gynecology. תמיכת דולה הפחיתה את שיעור הלידות המוקדמות בהיקף של 3-4 מקרים לכל 100 לידות, כאשר התועלת תועדה באוכלוסיות שונות. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 17,831 […]

  • נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    נזק כלייתי חד בעת אשפוז לבית חולים מנבא פרוגנוזה רעה

    חלק משמעותי מהחולים שאושפזו לבתי חולים באיטליה אובחנו עם נזק כלייתי חד, אשר לווה בשיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר, משך אשפוז ארוך יותר ושיעור גבוה יותר של אשפוזים ביחידת טיפול נמרץ, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. המחקר התצפיתי בחן את היארעות נזק כלייתי חד בשני בתי חולים אוניברסיטאיים באיטליה בין ינואר 2016 […]

  • תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    תוצאות מבטיחות לחיסון כנגד HPV להפחתת עומס קרנת עור אקטינית

    חיסון סטנדרטי כנגד נגיף הפפילומה האנושי (HPV) הפחית את עומס נגעי קרנת עור אקטינית במטופלים עם מערכת חיסון תקינה ונגעים מרובים, עם הפחתת מספר הנגעים הכולל ומספר הנגעים העבים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology. מחקר VAXAK כלל 70 מבוגרים עם מערכת חיסון תקינה ולפחות 15 נגעי קרנת עור אקטינית בשטח של […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

  • טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    טיפול במוזיקה מקל על כאב וחרדה בחדרי מיון

    בקרב חולים עם כאב שאינו משנית לטראומה, הוספת טיפול במוזיקה לשיכוך כאבים סטנדרטי בחדרי מיון הובילה להקלה בכאב וחרדה, בהשוואה לטיפול סטנדרטי בלבד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Emergency Medicine. המחקר האקראי ומבוקר נערך בבית חולים בבנגקוק בין 2023 ו-2024 וכלל 63 מבוגרים (גיל ממוצע של 58.25 שנים, 38.46% גברים) שפנו […]

  • זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    זיהום בשחפת מלווה בקיצור תוחלת החיים למרות טיפול מוצלח

    תוחלת החיים של חולים שאובחנו עם שחפת קצרה יותר, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בזיהום החיידקי, כאשר הסיבוכים לאחר הזיהום מקצרים את תוחלת החיים ואיכות החיים בקרב אלו ששרדו את הזיהום בארצות הברית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. החוקרים ביקשו לבחון את ההשפעה של שחפת, כולל סיבוכים […]

  • עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהתערבות ניתוחית מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים

    עיכוב בהשלמת התערבות ניתוחית מעבר ל-42 ימים לאחר באבחנה של סרטן שד הוביל לעליה אקספוננציאלית בסיכון לתמותה בנשים עם סרטן שד חיובי לקולטנים להורמונים ושלילי ל-HER2, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Breast Cancer Research. מרווח הזמן מהביופסיה האבחנתית עד לניתוח הדגים השפעה משתנה בין תתי-סוגים שונים של סרטן שד, כאשר בנשים עם […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך