תכנית אימונים בעצימות גבוהה תחת השגחה לאורך 12 שבועות הוכחה כישימה עבור חולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית והובילה לשיפור בסיבולת לב-ריאה, גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ותוצאים פסיכולוגיים, ללא עליה בסיכון להפרעות קצב לב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal.

במחקר בחנו החוקרים את הישימות וההשפעה של תכנית אימונים אינדיבידואלית בעצימות גבוהה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית שטופלו בשלושה מרכזים שלישוניים בלונדון בין 2018 ו-2019. החולים חולקו באקראי להשלמת תכנית בת 12 שבועות של פעילות גופנית בעצימות גבוהה תחת השגחה בשילוב עם טיפול סטנדרטי (גיל חציוני של 48 שנים, 90% גברים) או לקבלת טיפול סטנדרטי בלבד (גיל חציוני של 44 שנים, 77.5% גברים).

המשתתפים בקבוצת האימונים השתתפו במפגשי אימון תחת השגחה במשך שעה אחת בכל שבוע, לצד שעה של אימון ביתי. כל המשתתפים השלימו הערכה בתחילת המחקר ולאחר 12 שבועות, כאשר המשתתפים בקבוצת ההתערבות השלימו הערכה חוזרת שישה חודשים לאחר השלמת התכנית. ישימות ההתערבות נבחנה על-בסיס גיוס, היענות ושיעורי הקפדה על השתתפות, אנשי צוות, לוגיסטיקה וקבלת ההתערבות בעיניי המשתתפים.

תוצא הבטיחות העיקרי כלל משלב של תמותה קרדיווסקולארית, דום לב, השתלת ICD, סינקופה על-רקע פעילות גופנית, טכיקרדיה חדרית ממושכת או לא-ממושכת והפרעות קצב על-חדריות ממושכות.

מהנתונים עולה כי 85% מהמשתתפים בתכנית האימונים השלימו את ההתערבות עם שיעורי נוכחות של לפחות 75% במפגשי האימון, 64.7% השיגו את יעד רזרבת קצב לב מקסימאלית של 85%.

תוצא הבטיחות המשולב לא היה שונה משמעותית בין שתי הקבוצות. בהשוואה לטיפול הסטנדרטי, קבוצת האימון לוותה בעליה גדולה יותר בשיא צריכת חמצן (הבדל ממוצע של 4.1 מ”ל/ק”ג/דקה, p<0.01), לחץ דם סיסטולי נמוך יותר (הבדל ממוצע של 7.3- מ”מ כספית, p<0.01), מדד מסת גוף נמוך יותר (הבדל ממוצע של 3-, p<0.01) ושיעורי דיכאון נמוכים יותר (הבדל ממוצע של 1.7-, P<0.01).

לאחר שישה חודשים, לא תועדו אירועי הפרעות קצב לב או עליה בשיעורי הימצאות טכיקרדיה חדרית לא-ממושכת. רמות פעילות גופנית ומרבית השיפור המתואר שבו לרמות הבסיס.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את המקום של מרשם לפעילות גופנית לחולים אלו. עם זאת, אין ספק כי הטענה לפי על חולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית להימנע מספורט מתפוררת, הישג גדול לחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית ובני המשפחה שלהם.

Eur Heart J, March 3, 2025

לידיעה במדסקייפ