ילדים

פעילות גופנית בעצימות גבוהה אפשרית ובטוחה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית (Eur Heart J)

תכנית אימונים בעצימות גבוהה תחת השגחה לאורך 12 שבועות הוכחה כישימה עבור חולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית והובילה לשיפור בסיבולת לב-ריאה, גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ותוצאים פסיכולוגיים, ללא עליה בסיכון להפרעות קצב לב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal.

במחקר בחנו החוקרים את הישימות וההשפעה של תכנית אימונים אינדיבידואלית בעצימות גבוהה בחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית שטופלו בשלושה מרכזים שלישוניים בלונדון בין 2018 ו-2019. החולים חולקו באקראי להשלמת תכנית בת 12 שבועות של פעילות גופנית בעצימות גבוהה תחת השגחה בשילוב עם טיפול סטנדרטי (גיל חציוני של 48 שנים, 90% גברים) או לקבלת טיפול סטנדרטי בלבד (גיל חציוני של 44 שנים, 77.5% גברים).

המשתתפים בקבוצת האימונים השתתפו במפגשי אימון תחת השגחה במשך שעה אחת בכל שבוע, לצד שעה של אימון ביתי. כל המשתתפים השלימו הערכה בתחילת המחקר ולאחר 12 שבועות, כאשר המשתתפים בקבוצת ההתערבות השלימו הערכה חוזרת שישה חודשים לאחר השלמת התכנית. ישימות ההתערבות נבחנה על-בסיס גיוס, היענות ושיעורי הקפדה על השתתפות, אנשי צוות, לוגיסטיקה וקבלת ההתערבות בעיניי המשתתפים.

תוצא הבטיחות העיקרי כלל משלב של תמותה קרדיווסקולארית, דום לב, השתלת ICD, סינקופה על-רקע פעילות גופנית, טכיקרדיה חדרית ממושכת או לא-ממושכת והפרעות קצב על-חדריות ממושכות.

מהנתונים עולה כי 85% מהמשתתפים בתכנית האימונים השלימו את ההתערבות עם שיעורי נוכחות של לפחות 75% במפגשי האימון, 64.7% השיגו את יעד רזרבת קצב לב מקסימאלית של 85%.

תוצא הבטיחות המשולב לא היה שונה משמעותית בין שתי הקבוצות. בהשוואה לטיפול הסטנדרטי, קבוצת האימון לוותה בעליה גדולה יותר בשיא צריכת חמצן (הבדל ממוצע של 4.1 מ”ל/ק”ג/דקה, p<0.01), לחץ דם סיסטולי נמוך יותר (הבדל ממוצע של 7.3- מ”מ כספית, p<0.01), מדד מסת גוף נמוך יותר (הבדל ממוצע של 3-, p<0.01) ושיעורי דיכאון נמוכים יותר (הבדל ממוצע של 1.7-, P<0.01).

לאחר שישה חודשים, לא תועדו אירועי הפרעות קצב לב או עליה בשיעורי הימצאות טכיקרדיה חדרית לא-ממושכת. רמות פעילות גופנית ומרבית השיפור המתואר שבו לרמות הבסיס.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את המקום של מרשם לפעילות גופנית לחולים אלו. עם זאת, אין ספק כי הטענה לפי על חולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית להימנע מספורט מתפוררת, הישג גדול לחולים עם קרדיומיופתיה היפרטרופית ובני המשפחה שלהם.

Eur Heart J, March 3, 2025

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    מדדים אקו-קרדיוגרפיים מנבאים תמותה בחולים עם תסחיף ריאתי

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדדי RVGLS (או Right Ventricular Global Longitudinal Strain) ומדד RVOT VTI (או Right Ventricular Outflow Tract Velocity Time Integral) עשויים לנבא את הסיכון לתמותה בחולים במצב קריטי עם תסחיף ריאתי. מדד RVGLS נקשר באופן […]

  • ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    ההשלכות ארוכות הטווח של שינויים במבנה הלב בקרב טייסים

    גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם ומחלות רקע מתועדים בשכיחות גבוהה בטייסי מטוסים אסימפטומטיים שהופנו לבדיקות סקר רפואיות, אך אוכלוסייה זו לרוב מייצגת אוכלוסייה בריאה עם יכולת תפקודית טובה. עם זאת, מתוצאות המחקר שפורסמו בכתב העת Heart עולה כי יש לשים לב לשכיחות הגבוהה של שינויים במבנה הלב, דוגמת הרחבת אבי עורקים. ברקע למחקר מסבירים […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    ההשפעה של היפופאראתירואידיזם כרוני על בריאות הלב

    בחולים עם היפופאראתירואידיזם כרוני סיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם ותמותה עקב מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לביקורות ללא מחלה זו, כאשר ההשפעה בולטת במיוחד בנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. החוקרים השלימו מחקר שכלל נתונים ממאגרים מבוססי-אוכלוסייה בשבדיה להערכת הסיכון למחלות […]

  • מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    מדידות לחץ דם ביתיות גבוהות מלוות בהתקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים עולה

    במאמר שפורסם בכתב העת Heart מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי לרוב חלה התקדמות איטית של הרחבת אבי עורקים עולה, אך בנוכחות מדידות לחץ דם סיסטולי ביתיות גבוהות יותר לאורך שבעה ימים נרשמה התקדמות מהירה יותר של הרחבת אבי עורקים. מדגם המחקר כלל 74 משתתפים (גיל ממוצע של 59 שנים, 22% […]

  • התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    התועלת של טיפול בחסר ברזל בחולים עם אי-ספיקת לב

    בחולים עם אי-ספיקת לב וחסר ברזל שקיבלו טיפול תוך-ורידי בברזל תועדו שיעורים נמוכים יותר של תמותה קרדיווסקולארית או אשפז בשל אי-ספיקת לב, אך תוצאות מחקר FAIR-HF2 לא היו מובהקים סטטיסטית, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA. עם זאת, כאשר ממצאי המחקר שולבו במטה-אנליזה עם תוצאות חמישה מחקרים קודמים, תועדו יתרונות חשובים למטופלים, כך […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך