אפילו כשמטפלים על פי הקווים המנחים, בערך 14% מחולי סרטן חווים כאב שלא ניתן להקל עליו או תופעות לוואי בלתי צפויות, וקיימות הוכחות כי החולים עדיין לא מקבלים טיפול אופטימלי. מערכות מושתלות לשחרור תרופות (IDDS) המשחררות כמויות קטנות של תרופות ישר לחוט השדרה להפחתת חשיפה מערכתית לנרקוטיקה ביחס של 300 ל-1.
במחקר אקראי גדול שכלל 202 חולים עם מדד כאב של 7.5 או יותר, למרות 200 מ”ג או יותר של מורפין או נרקוטיקה דומה, IDDS הביא להצלחה קלינית גדולה יותר בהשוואה לטיפול רפואי מקיף (84.5% לעומת 70.8%, P=0.05). מדדי כאב הופחתו ב-52% לעומת 39%, מדדי טוקסיות התרופה הופחתו ב-50% לעומת 17%, וחולי IDDS חיו יותר. אפילו חולים עם הכאב הרפרקטורי ביותר – אלו שנכשלו במשך חודשים בטיפול רפואי מקיף בידי מומחים – כשקיבלו IDDS היתה ירידה של 27% במדדי הכאב ו-50% בתופעות לוואי כתוצאה מהטיפול.
בהינתן תוצאות מחקרים חיוביים קטנים ומחקרים אקריים חיוביים גדולים, יש לשקול IDDS כאפשרות הטיפול הטובה ביותר לאוכלוסיה זו.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!