e-med-isral-ribbon

רוקחות-פרמקולוגיה

טיפול תרופתי כנגד ADHD מלווה בהפחתת הסיכון לאובדנות ואשפוזים (JAMA Netw Open)

חלק מהתרופות הסטימולנטיות המשמשות לטיפול בהפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) מלוות בסיכון מופחת לאשפוזים מסיבות פסיכיאטריות ומסיבות לא-פסיכיאטריות ובסיכון מופחת לאובדנות, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open.

החוקרים אספו נתונים ממגוון מאגרי נתונים בשבדיה במטרה לזהות חולים בגילאי 16-65 שנים עם אבחנה של ADHD בין ינואר 2006 ועד דצמבר 2021. המשתתפים היו במעקב למשך עד 15 שנים (משך מעקב ממוצע של 7 שנים) ממועד האבחנה עד לתמותה, הגירה או דצמבר 2021.

החוקרים ביקשו לבחון את הקשר בין תרופות ל-ADHD ובין אשפוזים פסיכיאטריים, אשפוזים מסיבות שאינן פסיכיאטריות והתנהגות אובדנית.

מדגם המחקר כלל 221,700 חולים עם ADHD (גיל ממוצע של 25 שנים, 54% גברים) וב-56% תועדה תחלואה פסיכיאטרית נלווית, דוגמת חרדה או הפרעה על-רקע דחק (24%) ודיכאון או הפרעה ביפולארית (20%).

מהנתונים עולה סיכון מופחת משמעותית לאשפוזים פסיכיאטריים עם מספר תרופות. אלו כללו אמפטמינים (יחס סיכון מתוקן של 0.74), Lisdexamphetamine (יחס סיכון מתוקן של 0.80), Dexamphetamine (יחס סיכון מתוקן של 0.88), Methylphenidate (יחס סיכון מתוקן של 0.93) ומספר תרופות (יחס סיכון מתוקן של 0.85). כל הקשרים למעט Atomoxetine היו מובהקים סטטיסטית (p<0.001).

מניתוח הנתונים עלה כי טיפול בתרופות כנגד ADHD לווה בסיכון מופחת משמעותית לאשפוזים שאינם על-רקע הפרעות פסיכיאטריות,  כולל טיפול באמפטמינים (יחס סיכון מתוקן של 0.62), Lisdexamphetmine (יחס סיכון מתוקן של 0.64), טיפול בתרופות מרובות (יחס סיכון מתוקן של 0.67), Dexamphetamine (יחס סיכון מתוקן של 0.72), Methylphenidate (יחס סיכון מתוקן של 0.80) ו-Atomoxetine (יחס סיכון מתוקן של 0.84). כל הקשרים למעט Atomoxetine היו מובהקים סטטיסטית (p<0.001).

טיפול ב-Dexamphetamine (יחס סיכון מתוקן של 0.69, p<0.001), Lisdexamphetamine (יחס סיכון מתוקן של 0.76, p=0.43), טיפול במשלב תרופות (יחס סיכון מתוקן של 0.85, p=0.05) ו-Methylphenidate (יחס סיכון מתוקן של 0.92, p=0.007) לווה בסיכון מופחת להתנהגות אובדנית.

החוקרים מסכמים וכותבים כי למרות חששות שעלו אודות עליה אפשרית בסיכון לסיבוכים פסיכיאטריים עם טיפול באמפטמינים או Methylphenidate, כולל חשש מפני פסיכוזה ומאניה, מהתוצאות עולה כי בסופו של דבר לתרופות אלו השפעה חיובית על המצב הפסיכיאטרי של החולים.

JAMA Netw Open, March 20, 2024

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחסור שינה בילדות מלווה בעליה בסיכון לפסיכוזה בבגרות מוקדמת (JAMA Psychiatry)

    מחסור שינה בילדות מלווה בעליה בסיכון לפסיכוזה בבגרות מוקדמת (JAMA Psychiatry)

    בקרב ילדים עם משך שינה קצר יותר בילדות תועד סיכון גבוה יותר מכפליים להתפתחות הפרעה פסיכוטית ואירוע פסיכוטי בבגרות מוקדמת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בעיות שינה נפוצות מאוד בקרב ילדים בתקופות שונות לאורך תקופת ההתבגרות שלהם, אך חשוב גם להבין באילו מקרים יש לפנות לקבלת […]

  • משלב סוכרת ומחלת עורקים כלילית מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה (Eur J Prev Cardiol)

    משלב סוכרת ומחלת עורקים כלילית מלווה בסיכון מוגבר לדמנציה (Eur J Prev Cardiol)

    בקרב חולים הסובלים הן מסוכרת והן ממחלת עורקים כלילית תועד סיכון מוגבר משמעותית לדמנציה, בעיקר דמנציה וסקולארית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Preventive Cardiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי סוכרת מלווה בסיכון מוגבר למחלה קרדיווסקולארית טרשתית, כולל מחלת עורקים כלילית. בחולים עם סוכרת ומחלת עורקים כלילית סיכון גבוה יותר […]

  • גורמי סיכון לתחלואה נפשית בחולים עם מחלות ריאומטיות סיסטמיות (Rheumatology)

    גורמי סיכון לתחלואה נפשית בחולים עם מחלות ריאומטיות סיסטמיות (Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של לופוס, תסמונת שיוגרן ודרמטומיוזיטיס סיכון מוגבר להתפתחות תחלואה נפשית בהשוואה לחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis). במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לבחון את שיעורי ההיארעות וגורמי הסיכון לתחלואה נפשית בחולים עם אבחנה של מחלות ריאומטיות אוטואימוניות […]

  • ההשפעה של טיפול במעכבי SGLT-2 על הסיכון לאירוע מוחי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Stroke Cerebrovasc Dis)

    ההשפעה של טיפול במעכבי SGLT-2 על הסיכון לאירוע מוחי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Stroke Cerebrovasc Dis)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases עולה כי בחולים עם סוכרת מסוג 2, טיפול במעכבי SGLT-2 אינו מלווה בסיכון מופחת לאירוע מוחי או התקף איסכמי חולף בהשוואה לפלסבו או טיפולים אחרים; עם זאת, תועדה מגמה של סיכון מופחת לאירוע מוחי המורגי בקרב חולים תחת טיפול בתרופות ממשפחה זו. במסגרת […]

  • תוצאות חיוביות ל-Evenamide בטיפול בסכיזופרניה (מתוך הודעת חברת Newron Pharmaceuticals)

    תוצאות חיוביות ל-Evenamide בטיפול בסכיזופרניה (מתוך הודעת חברת Newron Pharmaceuticals)

    חברת Newron Pharmaceuticals הודיעה על תוצאות מוקדמות חיוביות ממחקר בשלב 2/3 להערכת Evenamide לטיפול בחולים עם סכיזופרניה כרונית עם תגובה לא-מספקת לטיפול הנוכחי בתכשירים אנטי-פסיכוטיים מדור שני. לפי ההודעה לעיתונות, מחקר 008A הינו מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, שנערך ב-45 מרכזים באירופה, אסיה ואמריקה הלטינית וכלל 291 חולים שקיבלו Evenamide במינון 30 מ”ג פעמיים ביום, או […]

  • חשיבות המצב הסציואקונומי על תוצאות תפקודיות לאחר אירוע מוחי (J Am Heart Assoc)

    חשיבות המצב הסציואקונומי על תוצאות תפקודיות לאחר אירוע מוחי (J Am Heart Assoc)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association עולה כי למרות התקדמות רבה בטיפול באירוע מוחי בעשורים האחרונים, מצב סוציאלי ירוד עדיין מהווה גורם סיכון לתוצאות תפקודיות ירודות לאחר אירוע מוחי חד. במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים להשלים סקירה לכימות ההשפעה של המצב הסוציו-אקונומי על התוצאות התפקודיות לאחר אירוע מוחי ולזהות […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה