רפואה פיזיקלית ושיקום

הסיבוכים הנוירו-פסיכיאטריים של COVID-19 דומים לאלו המופיעים בעקבות זיהומים נשימתיים אחרים (JAMA Psychiatry)

בקרב חולים המאושפזים בשל COVID-19 ואלו ששרדו זיהומים נשימתיים חמורים אחרים תועדה עליה דומה בסיכון לסיבוכים נוירו-פסיכיאטריים וטיפולים כנגד סיבוכים אלו, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry.

החוקרים זיהו מבוגרים ממאגר הנתונים האלקטרוני QResearch, הכולל בדיקות ארציות לנגיף הקורונה, נתונים סטטיסטיים של בית החולים, אשפוזים ליחידות טיפול נמרץ ורישומי תמותה בין 24 בינואר, 2020, ועד 7 ביולי, 2021.  הם התמקדו באבחנות חדשות של הפרעות נוירו-פסיכיאטריות חרדה, דמנציה, פסיכוזה, דיכאון והפרעה דו-קוטבית או מרשם ראשון לתרופות רלבנטיות, כולל נוגדי-דיכאון ואנטי-פסיכוטיות, במהלך 12 חודשי מעקב לאחר השחרור מבית החולים.

המחקר כלל 8.38 מיליון מבוגרים (4.2 מיליון גברים; גיל ממוצע של 49 שנים), מהם 16,679 (0.02%) שרדו אשפוז בבית החולים בשל זיהום חמור בדרכי נשימה ו-32,525 (0.3%) שרדו אשפוז בבית החולים עם COVID-19.

מהנתונים עולה כי בהשוואה ליתר המבוגרים, אלו ששרדו אשפוז בגין זיהום נשימתי חמור או בגין COVID-19 היו בסיכון מוגבר לסיבוכים נוירו-פסיכיאטריים: יחס היסוכן לחרדה עמד על 1.86 (רווח בר-סמך 95% של 1.56-2.21) באלו עם זיהום נשימתי חמור ועל 2.36 (רווח בר-סמך 95% של 2.03-2.74) באלו עם COVID-19. באשר לדמנציה, באלו עם זיהום נשימתי חמור תועד יחס סיכון של 2.55 (רווח בר-סמך 95% של 2.17-3) ובאלו עם COVID-19 תועד יחס סיכון של 2.63 (רווח בר-סמך 95% של 2.21-3.14).

החוקרים מדווחים על תוצאות דומות מהערכת הטיפולים התרופתיים: יחס הסיכון לקבלת מרשמים לנוגדי-דיכאון עמד על 2.55 (רווח בר-סמך 95% של 2.24-2.9) באלו עם זיהום חמור בדרכי נשימה ועל 3.24 (רווח בר-סמך 95% של 2.91-3.61) באלו עם COVID-19.

לא תועדו הבדלים משמעותיים בין חולים עם COVID-19 ואלו עם זיהום נשימתי חמור בדרכי הנשימה, למעט סיכון נמוך יותר למרשם לטיפול אנטי-פסיכוטי בקרב אלו שאושפזו בשל COVID-19 (יחס סיכון של 0.80, רווח בר-סמך 95% של 0.69-0.92).

ממצאים אלו עשויים לסייע להבין טוב יותר את הסיבוכים לאחר הדבקה בנגיף הקורונה ולעזור בתכנון התמיכה לאחר-שחרור בחולים הנדרשים לטיפול אינטנסיבי בשל זיהום חמור בדרכי נשימה, ללא תלות בפתוגן הספציפי.

JAMA Psychiatry, 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהום בקורונה מלווה בעליה בחומרת זיהומי RSV

    זיהומי RSV (או Respiratory Syncytial Virus) הופיעו בשלב מוקדם יותר לאחר מגפת הקורונה בהשוואה לעונות קודמות, עם עליה בשיעור המקרים החמורים הדורשים תמיכה נשימתית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Journal of Pediatrics. המחקר הפרוספקטיבי, רב-מרכזי כלל ילדים מתחת לגיל שנתיים שאושפזו בשל זיהום בדרכי נשימה תחתונות במהלך שתי עונות RSV (2017-2018 […]

  • האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    האם קיים סיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 במבוגרים מחוסנים שחלו בקורונה?

    הסיכון להופעה חדשה של סוכרת מסוג 2 לאחר זיהום בנגיף קורונה אינו מוגבר בקרב מבוגרים שקיבלו את החיסון ואת מנות הדחף במהלך גלי אומיקרון ודלתא; עם זאת, במבוגרים לא-מחוסנים שנדבקו בווריאנט אומיקרון ובחולים מאושפזים עם COVID-19 תועד סיכון מוגבר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים […]

  • תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    תסמיני Long COVID נותרים למשך שלוש שנים לאחר האשפוז (The Lancet Regional Health – Europe)

    למרות שיפור בתוצאות לאחר שלוש שנים מאשפוז עקב COVID-19, עדיין ישנה שכיחות גבוהה של בעיות רפאיות, עם החמרה משמעותית בדיווח עצמי על עייפות והפרעות קוגניטיביות בין השנה השניה והשלישית לאחר השחרור מבית החולים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Regional Health – Europe. בנוסף, חולשת שרירים לאחר מאמץ תועדה בקרוב לשליש מהחולים שלוש […]

  • מגורים לבד עם דיכאון או חרדה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאובדנות (JAMA Netw Open)

    מגורים לבד עם דיכאון או חרדה מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאובדנות (JAMA Netw Open)

    בקרב מבוגרים המתגוררים בגפם וסובלים מדיכאון וחרדה נרשמה עליה של למעלה מפי שש בסיכון לאובדנות, בהשוואה לאלו שגרו עם אחרים וללא ההפרעות במצב הרוח, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים אודות למעלה מ-3.7 מיליון מבוגרים (גיל ממוצע של 47.2 שנים, 56% גברים) ממאגר Korean National Health […]

  • עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    עליה של עשרות אחוזים בשיעורי התמותה על-רקע היריון בשנים האחרונות בארצות הברית (JAMA Netw Open)

    בארצות הברית דווח על שיעורי התמותה על-רקע היריון הגבוהים ביותר מבין המדינות בעלות הכנסה-גבוהה, עם למעלה מ-6,000 מקרי תמותה מדווחים בין 2018 עד 2022, כך על-פי נתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מניתוח הנתונים עלה כי בילידות אלסקה ובאמריקאיות ממוצא אינדיאני תועדו שיעורי התמותה הגבוהים ביותר. מחקר החתך התבסס על נתונים ארציים של המרכז […]

  • אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה מפחיתים סיכון להידרדרות תפקוד כלייתי בקשישים (J Am Society Nephrol)

    אימוני אינטרוול בעצימות גבוהה (High-Intensity Interval Training, או HIIT) תחת השגחה לאורך חמש שנים עשויים להפחית את הסיכון להידרדרות מהירה בקצב הפינוי הגלומרולארי המשוער בקשישים בגילאי 70-77 שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Society of Nephrology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות היתרונות הבריאותיים הרבים של פעילות גופנית, אין […]

  • דיכאון עלול להאיץ הידרדרות בריאות גופנית (PLoS Medicine)

    דיכאון עלול להאיץ הידרדרות בריאות גופנית (PLoS Medicine)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת PLoS Medicine עולה כי מטופלים עם היסטוריה של דיכאון נוטים לסבול ממספר גבוה יותר של מחלות גופניות כרוניות כבר בנקודת ההתחלה, לצד התפתחות מהירה יותר של מחלות נוספות לאורך הזמן, כך מדווחים חוקרים מבריטניה. החוקרים ניתחו נתונים אודות 172,500 משתתפים בגילאי 40-71 מתוך מאגר הנתונים שלUK BioBank . בסך הכול, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את ספראבטו כטיפול יחיד במבוגרים עם דיכאון מג'ורי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את ספראבטו כטיפול יחיד במבוגרים עם דיכאון מג'ורי (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על התוויה נוספת למתן תרסיס אפי של Esketamine (או ספראבטו), המאושר כעת כתכשיר יחיד למבוגרים עם דיכאון עמיד לטיפול, כך על-פי הודעה לתקשורת של חברת ג’ונסון וג’ונסון. המומחים מסבירים כי ספראבטו הינו אנטגוניסט לא-סלקטיבי ולא-תחרותי של קולטן NMDA והינו הטיפול המונותרפי הראשון והיחיד למבוגרים עם הפרעת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך