פסיכיאטריה

האם Ziprasidone ו- Olanzapine בעלי יעילות דומה לטיפול בחולי סכיזופרניה? (Am J Psychiatry)

ממחקר שפורסם ב-American Journal of Psychiatry עולה כי Ziprasidone ו-Olanzapine בעלות יעילות דומה לטיפול בחולי סכיזופרניה והפרעות סכיזואפקטיביות. אולם, Olanzapine מלווה בעליית משקל משמעותית.

החוקרים השוו את הבטיחות והיעילות של טיפול במשך 6 חודשים ב-Ziprasidone ו-Olanzapine בחולי סכיזופרניה או סובלים מהפרעות סכיזואפקטיביות.

המחקר בוצע בהמשך למחקר שעקב אחר 126 נבדקים שטופלו ב-Olanzapine (71 נבדקים) וב-Ziprasidone (55 נבדקים) במשך 6 שבועות. אחת ממטרות מחקר ההמשך היתה לזהות את המינון האופטימלי של כל תרופה ולאחר 6 חודשים המינון הממוצע של Ziprasidone עמד על 135.2 מ”ג ליום והמינון הממוצע של Olanzapine היה 12.6 מ”ג ליום.

במהלך ששת חודשי המחקר פרשו 38 מטופלים מהקבוצה שטופלה ב-Ziprasidone (69.1%) ו-50 מטופלים מהקבוצה שטופלה ב- Olanzapine (70.4%). עם זאת, רק 5 מטופלים מהקבוצה שטופלה ב- Ziprasidone(9.1%) ו-6 מטופלים מהקבוצה שטופלה ב- Olanzapineפרשו מסיבות הקשורות לתרופה שנחקרה. שני הטיפולים הובילו לשיפור ארוך טווח בתסמיני סכיזופרניה וכן הביאו לשיפור בהפרעות לתנועה.

מתוצאות המחקר עולה כי קיים קשר בין טיפול ב- Olanzapine ובין עליה במשקל (P<0.01) ועליה ב-BMI (P<0.01). כמו כן, לאחר 6 חודשי טיפול, נצפתה עליה ברמות אינסולין בצום, סך כולסטרול ורמת LDL בקרב הנבדקים שטופלו ב- Olanzapineלעומת המצב באותה קבוצה לפני הטיפול. עם זאת, לא נמצא הבדל משמעותי ברמות אינסולין וליפידים בין הקבוצות.

לא נמצא הבדל משמעותי בשינויים בערכי QT Interval בין טיפול ב- Olanzapineאו Ziprasidone.

מבין כלל המטופלים ב- Ziprasidone, 58.2% דיווחו על תופעות לוואי, אך איש לא סבל מתופעות לוואי קרדיווסקולריות. 66.2% מכלל המטופלים ב-Olanzapine דיווחו על תופעות לוואי ונבדק אחד סבל מתופעות לוואי קרדיווסקולריות.

לסיכום, החוקרים טוענים כי מחקרי ההמשך מעידים כי ל-Olanzapine ו- Ziprasidone  בעלות יעילות דומה, אולם קיים הבדל משמעותי בטולרנס המתפתח לשתי התרופות.

Am J Psychiatry 2005;162:1535-1538

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך