פסיכיאטריה

התועלת של טיפול קוגניטיבי-התנהגותי במבוגרים לאחר חבלת ראש (J Neurol Neurosurg Psychiatry)

טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT או Cognitive Behavioral Therapy) עשוי לשפר את איכות החיים של מבוגרים עם תסמיני PCS (Post-Concussional Symptoms) עיקשים, לצד הפחתה אפשרית של התסמינים, כך מדווחים חוקרים מבריטניה במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry.

להערכת התועלת של תכנית טיפול קוגניטיבי-התנהגותי פרטנית, שכללה 12 מפגשים, החוקרים השלימו מחקר אקראי שכלל שני מרכזים רפואיים. מדגם המחקר כלל 46 מבוגרים בגילאי 18-65 שנים, עם תסמיני PCS עיקשים. מרבית המשתתפים סבלו מחבלת ראש טראומה קלה-עד-בינונית (52% עם אמנזיה לאחר חבלה שנמשכה עד 24 שעות), אך חלק סבלו מחבלה חמורה (20% עם אמנזיה לאחר חבלה שנמשכה למעלה משבוע).

26 משתתפים חולקו באקראי לקבוצת התערבות ו-22 לקבוצת ביקורת. הקבוצות היו דומות מבחינת פיזור מגדר, גיל, רמת השכלה, רמת תעסוקה נוכחית ומשך אמנזיה לאחר חבלה. המרווח בין חבלה ועד הקצאה אקראית נע בין 6-175 חודשים (ממוצע של 25 חודשים).

טיפול CBT הוביל לשיפור משמעותי באיכות החיים, כפי שנקבע לפי מדד Quality of Life Assessment Schedule ובמדד בריאות פסיכולוגית של Brain Injury Community Rehabilitation Outcome Scale.

השפעות אלו היו בולטות עוד יותר כאשר כללו את משך הטיפול כמשתנה, והמודל הדגים שיפור משמעותי בשאלון Rivermead Post Concussion Symptom Questionnaire.

החוקרים זיהו עוד השפעות משמעותיות של CBT על PCS ותוצאים משניים דוגמת חרדה ועייפות לאחר ששיקללו את משך הטיפול. לא זוהתה השפעה על דיכאון או הפרעת דחק בתר-חבלתית.

החוקרים זיהו שיפור בולט יותר בחולים שהשלימו מפגשי CBT במהלך תקופת זמן קצרה יותר, אך ללא קשר לחומרת הפציעה או הזמן שחלף מהחבלה.

J Neurol Neurosurg Psychiatry 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שכיחות גבוהה של גורמי סיכון מג'וריים לא-מאובחנים בחולים עם אירוע מוחי איסכמי (מתוך כנס ה-EAN)

    שכיחות גבוהה של גורמי סיכון מג'וריים לא-מאובחנים בחולים עם אירוע מוחי איסכמי (מתוך כנס ה-EAN)

     בקרוב לשני-שליש מהחולים עם אירוע מוחי איסכמי חד ניתן לזהות לפחות גורם סיכון מג’ורי אחד אשר לא אובחן קודם לכן, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך כנס ה-EAN (European Academy of Neurology). גורמי הסיכון הנפוצים ביותר כללו דיסליפידמיה, יתר לחץ דם ופרפור פרוזדורים.  מדגם המחקר כלל 4,354 חולים ממאגר מטופלים שאושפזו למרכז יחיד בתוך 24 […]

  • גברים עם שינויים התנהגותיים בסיכון גבוה יותר מנשים להידרדרות קוגניטיבית (Journal of Alzheimer’s Disease)

    גברים עם שינויים התנהגותיים בסיכון גבוה יותר מנשים להידרדרות קוגניטיבית (Journal of Alzheimer’s Disease)

     בגברים החווים שינויים התנהגותיים, דוגמת אפתיה או הזיות, סיכון גבוה יותר להידרדרות קוגניטיבית בהשוואה לנשים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Alzheimer’s Disease.  במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון שינויים התנהגותיים במבוגרים עם תפקוד קוגניטיבי תקין ב-8,181 משתתפים בגילאי 50 שנים ומעלה (גיל ממוצע של 63 שנים, 73% נשים). הפרעה התנהגותית קלה […]

  • טיפול לפני הגעה לבית חולים ב-Tenecteplase עדיף על Alteplase בחולים עם אירוע מוחי (The Lancet Neurology)

    טיפול לפני הגעה לבית חולים ב-Tenecteplase עדיף על Alteplase בחולים עם אירוע מוחי (The Lancet Neurology)

     במאמר שפורסם בכתב העת Lancet Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Tenecteplaseביחידות שבץ ניידות באוסטרליה הינו בטוח והוביל לתוצאות טובות יותר, בהשוואה לטיפול ב-Alteplase.  ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מספר מחקרים הצביעו על התועלת של Tenecteplase לעומת Alteplase אך אלו לא בחנו את הטיפול לפני הגעה לבית החולים. כעת […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Cenobamate בחולים עם אפילפסיה מוקדית (Neurology)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות ובטיחות Cenobamate בחולים עם אפילפסיה מוקדית (Neurology)

     במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולות עדויות התומכות בבטיחות ויעילות טיפול ארוך-טווח ב- Cenobamateלהפחתת פרכוסים במבוגרים עם אפילפסיה מוקדית שאינה מאוזנת היטב.  החוקרים השלימו מחקר אקראי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, להערכת Cenobamate ובחנו את הנתונים אודות 355 מבוגרים פרכוסים מוקדיים שלא היו מאוזנים למרות טיפול בעד שלוש תרופות נוגדות-פרכוס.  מהנתונים […]

  • חשיפה לבריונות בבית הספר מלווה בסיכון מוגבר לחרדה בילדים (Psychiatry Res)

    חשיפה לבריונות בבית הספר מלווה בסיכון מוגבר לחרדה בילדים (Psychiatry Res)

     מנתונים שפורסמו בכתב העת Psychiatry Research עולה כי אלימות בבית הספר מלווה ברמות חרדה גבוהות יותר, הן בקרב הקורבנות והן בקרב הבריונים, בפרט באלו שהם גם קורבנות וגם מבצעי מעשי הבריונות.  בריונות בבית הספר הינה תופעה מכרת ברחבי העולם ומאיימת על המצב הבריאותי של ילדים ומתבגרים. כעת ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין בריונות ובין […]

  • הפרעה דו-קוטבית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר תסמונת כלילית חדה (Int J Cardiol)

    הפרעה דו-קוטבית מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים לאחר תסמונת כלילית חדה (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי בחולים עם הפרעה דו-קוטבית עליה של 38% בסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים לאחר תסמונת כלילית חדה, בהשוואה לחולים ללא ההפרעה הפסיכיאטרית. בדומה, הסיכון לתמותה ולאירוע מוחי גבוה יותר בקרב אלו עם הפרעה דו-קוטבית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם הפרעה דו-קוטבית סיכון מוגבר לתמותה […]

  • סיכון מוגבר להפרעות שינה בקרב חולים ששרדו אשפוז בשל ARDS (מתוך Ann Am Thorac Soc)

    סיכון מוגבר להפרעות שינה בקרב חולים ששרדו אשפוז בשל ARDS (מתוך Ann Am Thorac Soc)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Annals of the American Thoracic Society עולה כי בקרב חולים ששרדו שנה לאחר אשפוז בשל ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) שיעורי אבחנה חדשה של אינסומניה עמדו על 12.6%. החוקרים כותבים כי אינסומניה הינה הפרעת השינה הנפוצה ביותר, העשויה להופיע בקרב חולים ששרדו מחלה קשה ומלווה בירידה ניכרת באיכות החיים של […]