ראומטולוגיהבעריכת ד"ר שחף שיבר

עליה בשיעורי ההיענות לטיפול בעקבות מתן הדרכה ותמיכה לחולי אוסטיאופורוזיס שטופלו בפורטאו (Clin Cases Miner Bone Metab.)

מתוצאות מחקר חדש עולה כי ההיענות לטיפול בפורטאו (Teriparatide) הייתה גבוהה מאוד, בהשוואה למחקרים אחרים, כאשר הממצאים רומזים כי גורמים שונים, דוגמת איכות המידע, תדירות הביקורים ומוטיבציה של החולים עשויים לשחק תפקיד מרכזי בהיענות הגבוהה לטיפול התרופתי.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אוסטיאופורוזיס הינה מחלה כרונית, המובילה לסיכון מוגבר לשברים, עם שיעורי תחלואה ותמותה גבוהים. התועלת של טיפולים לאוסטיאופורוזיס מבוססת על הפוטנטיות של התרופה, אך גם על ההיענות וההקפדה לאורך זמן על משטר הטיפול. מאחר שנראה כי ההקפדה על הטיפול בפורטאו פוחתת עם הזמן, במסגרת המחקר הרב-מרכזי ביקשו החוקרים להעריך את ההיענות וההקפדה על טיפול בפורטאו (20 מיקרוגרם ליום, בזריקות שניתנו למשך 18 חודשים) בחולים עם אוסטיאופורוזיס.

החוקרים התמקדו בחולים עם אוסטיאופורוזיס חמור שהופנו לחמישה מרכזי מומחים לטיפול באוסטיאופורוזיס באיטליה. מדגם של 475 נשים עם אוסטיאופורוזיס חמור לאחר-מנופאוזה טופל בפורטאו בהתאם להנחיות המקובלות באיטליה. בתחילת הטיפול, החולות קיבלו הדרכה על הטיפול מאדם במרכז, מתמחה או אחות. החוקרים בחנו את הסמנים הביוכימיים של העצם באותו בוקר ולאחר 1, 3, 6, 12 ו-18 חודשים. החולים הגיעו לביקורים בתחילת המחקר ולאחר 6, 12 ו-18 חודשים.

441 מבין 475 המשתתפים השלימו את 18 חודשי הטיפול, כאשר הגיל הממוצע של הנשים במחקר היה 73 שנים ואילו של הגברים היה 65 שנים. לאחר שישה חודשי טיפול בפורטאו, שיעורי ההקפדה על הטיפול לאורך זמן עמדו על 79%, עם שיעור של 75% לאחר 12 חוד/ישם ו-85% לאחר 18 חודשים. שיעורי ההיענות עמדו על 100% לאחר 6, 12 ו-18 חודשים. שיעורי הפרישה מהטיפול עמדו על 15%, והיו גבוהים יותר במהלך ששת החודשים הראשונים לטיפול בפורטאו. תופעות הלוואי הנפוצות כללו ארתרלגיה (2.7%), סחרחורות (1.8%), מיגרנות (1.8%), דיכאון (1.6%) ויתר לחץ דם (1.1%) ואלו דווחו ב-14% מהחולים, אך לא הובילו להפסקת הטיפול.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור שיעורי ההיענות הגבוהים במיוחד במחקר הנוכחי, לפני מתן טיפול כרוני לאוסטיאופורוזיס יש לקחת בחשבון גורמים דוגמת איכות המידע, תדירות הביקורים והמוטיבציה של החולים לטיפול.

Clin Cases Miner Bone Metab. 2013 Jan;10(1):56-60

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    האם מתן תוך-ורידי של מגנזיום עשוי למנוע נזק כלייתי חד משנית לציספלטין

    בחולי סרטן שקיבלו טיפול פרופילקטי במגנזיום תוך-ורידי לפני התחלת טיפול בציספלטין תועד סיכון מופחת לנזק כלייתי חד משנית לטיפול הכימותרפי, בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול במגנזיום דרך הוריד, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי נזק כלייתי חד הינו סיבוך נפוץ וחמור של טיפול בציספלטין ומלווה בתוצאות גרועות יותר. […]

  • טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    טיפול ב-Ixekizumab עוצר נזק לעצם בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי

    מנתונים שפורסמו בכתב העת The Lancet Rheumatology עולה כי טיפול ב- Ixekizumab(טאלץ) מפחית ארוזיות ומשפר מילוי במפרקים סקרואיליאקים בוחלים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי הדמייתי שלא קיבלו טיפול ביולוגי בעבר לאחר 16 שבועות, עם שיפור נוסף לאורך עד 52 שבועות. בגברים ובחולים עם עדות ל-HLA-B27 תועדו שינויים מבניים בולטים יותר. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר COAST-V […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Upadacitinib לטיפול ב-Giant Cell Arteritis

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור התוויה חדשה ל- Upadacitinib (רינבוק) כטיפול במבוגרים עם אבחנה של GCA (או Giant Cell Arteritis). האישור הנוכחי מספק אפשרות טיפול חליפית לחלים עם GCA ומאפשר הפחתת מינון סטרואידים והשגת הפוגה במחלה. בעקבות האישור הנוכחי, Upadacitinib הינו מעכב JAK (או Janus Kinase) פומי הראשון המאושר […]

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר