ראומטולוגיהבעריכת ד"ר שחף שיבר

פערים גדולים בשיעורי תמותה והסיבוכים בבתי חולים (Healthgrades Report)

 

עבור חולים, הערכת דירוג בית החולים עשויה להיות עניין של חיים ומוות, כך עולה מתוצאות דו”ח חדש מטעם Healthgrades.

המחקר התמקד בדוגמא של חולה היפותטי באטלנטה, ג’ורג’יה, עם אירוע מוחי, אותו ניתן להעביר ליותר משלושים בתי חולים באזור שנבחנו למצב זה. הסיכון לתמותה של החולה עלה פי 17 במידה והופנה למרכז הרפואי עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר באשפוז עקב טיפול לאירועים מוחיים, בהשוואה למרכז הרפואי עם השיעורים הנמוכים ביותר.

בדומה, באדם בסיאטל, וושינגטון, הנדרש לניתוח מעי גס ורקטום, תתכן עליה של פי 12 בסיכון לתמותה עם בחירת בית החולים עם שיעורי התמותה הגבוהים ביותר, בהשוואה לבית החולים עם שיעורי התמותה הנמוכים ביותר.

השונות הנרחבת הזו הופיעה בדו”ח שנתי להערכת התפקוד הקליני של 31 הפרוצדורות והמצבים הנפוצים ביותר בלמעלה מ-4,500 בתי חולים. באשר ל-19 קטגוריות, דוגמת אירועים מוחיים, ניתוחי מעי גס ורקטום, דלקת לבלב, תסחיף ריאתי ודלקת ריאות, המוקד היה בשיעורי התמותה. החוקרים בחנו את שיעור הסיבוכים ביתר 12 הקטגוריות, שכללו החלפת ירך, איחוי עמוד-שדרה וניתוח עורקי תרדמה.

עבור כל פרוצדורה או מצב נתון, החוקרים התבססו על מערכת ניקוד לסיווג בתי החולים לשלוש קבוצות: 5 כוכבים הצביעו על מוסדות עם תוצאות קליניות טובות יותר סטטיסטית מהצפוי, 3 כוכבים ניתנו לאלו עם תוצאות צפויות סטטיסטית, ואלו עם תוצאות גרועות מהצפוי קיבלו כוכב אחד. דירוג הכוכבים התבסס על הערכת הסיכון המתוקן לתמותה במהלך שלוש שנים ושיעור הסיבוכים משירותי ה-Centers for Medicare & Medicaid.

אתר האינטרנט של Healthgrades Web מאפשר למבקרים לבחור בתי חולים באזור ולמיין אותם לפי דירוג הכוכבים לכל פרוצדורה או מצב רפואי נתון. המבקרים יכולים לגלול מטה לקבל נתונים מדויקים יותר אודות בתי החולים.

באופן כללי, שיעורי התמותה של החולים היו גבוהים פי 2-5 בקרב חולים שפנו לבתי חולים עם כוכב אחד, בהשוואה לאלו שפנו לבתי חולים עם חמישה כוכבים, בתלות בפרוצדורה או במצב הרפואי. המחקר הצביע גם על הבדלים דומים בשיעורי הסיבוכים.

American Hospital Quality Outcomes 2014: Healthgrades Report to the Nation

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    עליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 לאחר פעילות גופנית בחולים עם טרשת נפוצה חמורה

    בחולים עם טרשת נפוצה זוהה קשר בין מדדי מוגבלות גבוהים יותר ובין ריכוזים נמוכים יותר של וויטמין B6; עם זאת, אימוני סיבולת הובילו לעליה בריכוזי וויטמין B6 ו-B2 בחולים עם מוגבלות חמורה יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. מדגם המחקר כלל 106 חולים עם טרשת נפוצה שלקחו חלק […]

  • ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    ילדים המתגוררים באזורי עוני בסיכון מוגבר לתמותה עקב מחלה ממארת

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Pediatrics עולה כי ילדים עם סרטן אשר בעת אבחנת המחלה הממארת התגוררו בשכונות עם שיעורי עוני גבוהים בשלושת העשורים הקודמים תועד סיכון מוגבר לתמותה מוקדמת עקב ממאירות ותמותה עקב ממאירות בכלל, בהשוואה לאלו שהתגוררו באזורים ללא עוני ממושך. החוקרים השלימו מחקר מבוסס-אוכלוסייה שהתבסס על נתוני מחלות ממאירות מסקר Surveillance, […]

  • פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    פוטנציאל המהפכה של AGI בנוירולוגיה

    המאמר דן בהשפעות האפשריות של בינה מלאכותית כללית (AGI) על תחום הנוירולוגיה ומציג את הפוטנציאל המהפכני של AGI לצד הסיכונים המשמעותיים הכרוכים בכך

  • גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    גורמי סיכון לאפילפסיה בחולים עם ליקוי קוגניטיבי

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ישנם מספר גורמי סיכון המלווים בעליה משמעותית בסיכון להופעה מאוחרת של אפילפסיה בחולים עם הידרדרות קוגניטיבית, כולל אלל APOE4, הופעה מוקדמת של דמנציה, ליקוי קוגניטיבי חמור, דמנציה משנית למחלת אלצהיימר, היסטוריה של אירוע מוחי או התקף איסכמי חולף ומחלת פרקינסון. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גראביס

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Nipocalimab לטיפול במיאסתניה גרביס מוכללת במבוגרים ומתבגרים בגילאי 12 שנים ומעלה. המומחים מסבירים כי מדובר בתרופה הראשונה והיחידה הפועלת כנוגדן חד-שבטי הפועל כנגד קולטן Fc Receptor אשר אושרה ע”י מנהל המזון והתרופות האמריקאי לטיפול בחולים אלו עם נוגדנים כנגד קולטן לאצטילכולין או כנגד MuSK (או […]

  • צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    צעירים ששרדו מחלה ממארת בסיכון מוגבר לתמותה מסיבות אחרות

    בהשוואה לאוכלוסייה הכללית, במתבגרים ומבוגרים צעירים ששרדו מחלה ממארת תועד סיכון מוגבר לתמותה מסיבות שאינן קשורות למחלה הממארת, ממצאים בולטים במיוחד בקרב נשים עם ממאירויות המטולוגיות וגידולים מסוימים במערכת העצבים המרכזית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת European Journal of Cancer. מדגם המחקר כלל 128,647 מתבגרים ומבוגרים צעירים עם מחלה ממארת בגילאי 15-39 שנים מ-63 […]

  • מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון גבוה לתמותה

    מדד שבריריות אלקטרוני, המבוסס על נתונים מהרשומות הרפואיות הממוחשבות וכולל קודי אבחנה, מסייע בזיהוי מבוגרים בסיכון מוגבר לתמותה, פניות דחופות לקבלת טיפול רפואי ואשפוזים בבתי חולים, כך מדווחים חוקרים מבוסטון במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the American Geriatric Society. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי מבוסס על נתונים מרשומות רפואיות ממוחשבות במערכת רפואית אזורית בארצות הברית אשר […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך