ראומטולוגיהבעריכת ד"ר שחף שיבר

ניתוח בריאטרי קשור להארכת טלומרים כרומוזומליים (אפקט אנטי אג’ינג) בתת קבוצה של מטופלים עם רמת דלקתיות גבוהה (Obesity Week)

ניתוח בריאטרי עשוי לסייע בהשגת אפקט נוגד הזדקנות (anti-aging ) כפי שבא לידי ביטוי בעלייה של אורך הטלומרים הכרומוזומליים שנצפתה בקרב תת קבוצה של מטופלים עם השמנת יתר, כך מדווחים חוקרים במפגש ה-Obesity Week .

החוקרים מדווחים כי למטופלים שרמות ה-LDL כולסטרול שלהם לפני הניתוח הבריאטרי היו מוגברות, נצפתה גם הארכה מובהקת של הטלומרים שנה לאחר הניתוח (0.0227 +) בהשוואה עם אלו שרמות ה-LDL כולסטרול שלהם היו נמוכות בזמן הניתוח  (0.0271- , P=0.0387).

בנוסף, במטופלים עם רמות מוגברות של מדד הדלקת CRP בעת הניתוח, גם נצפתה הארכה של הטלומרים לאחר שנה (+0.04125) , בהשוואה למטופלים עם רמות נמוכות של CRP בזמן הניתוח (0.02294- , P=0.005).

החוקרים מציינים שכידוע, אורך הטלמורים קשור באופן הפוך עם הזדקנות, כך שהארכת הטלמורים בעקבות הניתוח בקרב אלה הנמצאים בסיכון מוגבר , עשויה להעיד על תהליך נוגד הזדקנות. כמו כן , הם מוסיפים, במחקרים גנטיים בעכברים נמצא שהשמנת יתר מעלה את הייצור של רדיקלים חופשיים אשר גורמת להתקצרות הטלומרים אשר מובילה לסרטן ומחלות אחרות.  

יחד עם זאת, מדגישים החוקרים, העדויות לגבי אנשים היו פחות ברורות. במחקר זה נעשה לכן נסיון לבחון את האפקט של התערבות כירורגית המשפיעה על מצב השמנת היתר על אורך הטלומרים ב-51 משתתפים שעברו ניתוח בריאטרי בשיטת מעקף קיבה לאפארוסקופי. הגיל הממוצע של המשתתפים היה 49 , ו-75% מהם היו נשים. ה-BMI הממוצע היה 44 ק”ג/מ”ר, המשקל הממוצע 125 ק”ג, ורוחב המתניים 132 ס”מ.

לאחר הניתוח, כצפוי, המטופלים איבדו 70% ממשקלם העודף. עבור כלל הקבוצה לא היה שינוי באורך הטלומרים (0.9867 לעומת 0.9822 ). עם זאת, לאחר התאמות לרמות בסיס של LDL כולסטרול (מעל 140 מ”ג/ש”ל, ו-CRP (מעל 7 מ”ג/ד”ל), נמצאו הבדלים מובהקים באורך הטלומרים.

עוד נמצא כי היה קשר מובהק חיובי בין שיעור הפחתת המשקל לבין השינוי באורך הטלומר. (r=0.8787, P=0.0498 ). בקבוצת ה-CRP הגבוה בעת הניתוח, עלייה ב-HDL כולסטרול לאחר הניתוח גם הייתה קשורה עם עלייה באורך הטלומר.

החוקרים מדגישים כי קשר זה לא נמצא עבור המטופלים שרמות ה-CRP שלהם בזמן הניתוח היו תקניות, ולכן לא יהיה זה סביר לדעתם שכל אלו עם השמנת יתר ישיגו שיפור באורך הטלומר כתוצאה מניתוח בריאטרי.

לכן, הם סבורים שייתכן שמימצאים אלו עשויים לזהות את המטופלים אשר עשויים להפיק את התועלת הרבה ביותר מבחינה מטבולית מניתוח בריאטרי.

Obesity Week
Source reference: Leva N, et al. “Does gastric bypass influence aging?” Obesity Week 2013; Abstract T-70.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    הגורמים המשפיעים על התאוששות מאנמיה לאחר ניתוח בריאטרי

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Obesity Surgery עולה כי בקרוב ל-60% מהחולים עם השמנת-יתר ואנמיה קודמת תועדה התאוששות מאנמיה בתוך שישה חודשים מניתוח בריאטרי. מין נקבה, גיל מתקדם וניתוח בריאטרי מסוג שרוול קיבה לוו בסיכויי התאוששות גבוהים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים בחנו את התפתחות אנמיה לאחר ניתוח בריאטרי, אך אין […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס

    דלקת סיסטמית בדרגה נמוכה, כפי שמתבטא ברמות מוגברות של מדד SII (או Systemic Immune-Inflammation Index), יחס NLR (או Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio) ו-CRP, מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות פסוריאזיס, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 105,418 משתתפים (גיל חציוני של 58 שנים, 55% נשים) שנכללו במחקר Copenhagen General Population […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך