רפואת ספורט

כריתת בלוטת יותרת התריס משפרת צפיפות עצם בנשים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני ואוסטיאופניה (J Clin Endocrinol Metab)

במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כריתת בלוטת יותרת התריס משפרת צפיפות עצם בנשים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני ואוסטיאופניה.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אוסטיאופורוזיס ו/או שברי עצמות הן התוויות מקובלות לניתוח כריתת בלוטת יותרת התריס בחולים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני, בפרט בנשים. עם זאת, התועלת של ניתוח בחולים עם אוסטיאופניה אינה ידועה. מטרתם כעת הייתה לבחון את צפיפות העצם ושינויים בסמני שחלוף עצם שנה לאחר כריתת בלוטת יותרת התריס בנשים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני.

המחקר הפרוספקטיבי, חד-מרכזי, פרוספקטיבי, כלל נשים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני, אשר עברו ניתוח ספוראדי משנת 2016 עם מעקב במשך לפחות שנה אחת. צפיפות עצם וסמני שחלוף עצם (CTX , P1NP ו-Bone-specific Alkaline Phosphatase) נבחנו לפני ושנה אחרי כריתת בלוטת יותרת התריס.

מדגם המחקר כלל 177 נשים עם היפרפאראתירואידיזם ראשוני (גיל ממוצע של 62.5 שנים; 83.1% לאחר מנופאוזה; 43.9% עם אוסטיאופניה ו-45.1% עם אוסטיאופורוזיס).

החוקרים בחנו את השינוי בצפיפות העצם בין שנה לפני כריתת בלוטת יותרת התריס ועד שנה לאחר ההתערבות הניתוחית.

מהנתונים עולה כי כריתת בלוטת יותרת התריס הובילה לעליה משמעותית בצפיפות העצם ולירידה בריכוז סמני שחלוף עצם. ב-72 נשים עם אוסטיאופניה, צפיפות העצם הממוצעת עלתה משמעותית בעמוד שדרה מותני (0.05 גרם/סמ”ר) בצוואר ירך (0.02 גרם/סמ”ר), בכלל ירך (0.02 גרם/סמ”ר) ובאמה (0.01 גרם/סמ”ר), בדומה לנשים עם אוסטיאופורוזיס.

בקרב נשים עם אוסטיאופניה, באלו עם עליה בצפיפות עצם (מעל 0.03 גרם/סמ”ר) בשני אתרים ומעלה תועדו ריכוזים גבוהים יותר של CTX, P1NP וסידן בשתן לפני הניתוח, בהשוואה לנשים ללא שיפור.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ניתוח לכריתת בלוטת יותרת התריס עשוי לשפר משמעותית את צפיפות העצם וסמני שחלוף עצם בנשים עם אוסטיאופניה, ממצאים התומכים בתועלת של כריתת בלוטת יותרת התריס בנשים אלו. רמות CTX ו-P1NP לפני-ניתוח עשויות לסייע בחיזוי השיפור הצפוי בצפיפות העצם.

J Clin Endocrinol Metab, Dec 28, 2023

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    שינויים ניכרים בערכי המוגלובין מסוכרר מלווים בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סוכרת

    וריאבליות ניכרת בערכי המוגלובין מסוכרר, כפי שנקבע לאורך ארבע שנים, מלווה בעליה משמעותית בסיכון לתמותה בחולים עם סוכרת מסוג 1 ובאלו עם סוכרת מסוג 2, זאת ללא תלות בממוצע ערכי המוגלובין מסוכרר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Research and Clinical Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי החשיבות של איזון גליקמי, כפי שמשתקף בריכוז […]

  • מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    מה בין רמות טסטוסטרון ובין אוסטיאוארתריטיס של הברכיים בגברים ובנשים?

    רמות טסטוסטרון גבוהות יותר מלוות בשכיחות נמוכה יותר של אוסטיאוארתריטיס של הברך בבדיקות הדמיה וסיכון מופחת לכאב ברכיים כרוני בנשים אך לא בגברים, כך עולה מתוצאות מחקר פרוספקטיבי מבוסס-אוכלוסייה, שפורסמו בכתב העת Osteoarthritis and Cartilage. החוקרים השלימו את המחקר להערכת הקשר בין רמות טסטוסטרון כולל וחופשי ובין הימצאות והיארעות אוסטיאוארתריטיס הדמייתי של הברך והימצאות כאב […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    מהו המדד הטוב ביותר להערכת תנגודת לאינסולין בילדים עם השמנה?

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Endocrine Disorders מדווחים חוקרים מטורקיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד HOMA-IR (או Homeostasis Model Assessment Insulin Resistance), QUICKI (או Quantitative Insulin-Sensitivity Check Index) ויחס גלוקוז/אינסולין בצום מנבאים טוב יותר עמידות לאינסולין מאשר מדד TyG (או Triglyceride Glucose Index) בילדים עם עודף-משקל או השמנת-יתר. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לבחון […]

  • טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    טיפול ניתוחי משפר תוצאות בקרב חולים עם קישיון מלא של המרפק

    בחולים עם התגרמות הטרוטופית חמורה סביב המרפק עם קישיון של המרפק תועדה תועלת להתערבות ניתוחית בשילוב עם תכנית שיקום, כאשר למעלה מ-75% מהחולים שמרו על טווח תנועה של לפחות 100 מעלות לאחר שנתיים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons. במסגרת המחקר בחנו החוקרים באופן רטרוספקטיבי את […]

  • הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    הגבלת זמן צפייה בטלוויזיה עשויה להפחית את הסיכון למחלה קרדיווסקולארית למרות נטייה גנטית לסוכרת מסוג 2

    במבוגרים עם נטייה גנטית משמעותית לסוכרת מסוג 2 הצופים בטלוויזיה במשך פחות משעה ביום הסיכון למחלה קרדיווסקולארית טרשתית בתוך עשור היה נמוך יותר בהשוואה לאלו ללא נטייה גנטית משמעותית אשר צפו בטלוויזיה במשך שעתיים ויותר בכל יום, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Heart Association. מחקר העוקבה נועד לבחון את הקשר […]

  • האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    האם יש תועלת לג'ל טסטוסטרון בנשים לאחר שבר ירך?

    בהשוואה לפעילות גופנית בלבד, משלב אימון גופני עם ג’ל טסטוסטרון לא הוביל לשיפור מרחק הליכה בשש דקות בנשים מבוגרות זמן קצר לאחר תיקון שבר ירך והגבלה בתפקוד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לשברי ירך השפעה משמעותית על בריאות הציבור, כאשר עד 76% מהחולים בארצות הברית […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך