אורולוגיהבעריכת פרופ' אלכסנדר גרינשטיין

אי-נקיטת שתן בנשים עם סוכרת (מתוך כנס ה-AUA)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שהוצג בכנס ה- American Urological Association (AUA) 2010, עולה כי 35% מהנבדקות הסוכרתיות דיווחו על אי-נקיטת שתן (urinary incontinence) בתדירות של פעם בשבוע לפחות.

החוקרים מציינים כי אי-נקיטת שתן וסוכרת הן הפרעות שכיחות, וכי סוכרת היא גורם סיכון ידוע לאי-נקיטת שתן. הם מוסיפים כי למרות שאי-נקיטת שתן פוגעת באופן משמעותי באיכות החיים, נשים רבות לא פונות לקבלת טיפול, ומסבירים כי עד כה נערכו מעט מחקרים לאפיון הפניה לטיפול והבנת ההפרעה בנשים סוכרתיות.

החוקרים בדקו נתונים על משתתפות ממחקר ה- Reproductive Risks for Incontinence Study, שהינו מחקר רחב היקף ומבוסס-אוכלוסיה אשר נמשך בימים אלו. המחקר הנוכחי כלל 488 נשים סוכרתיות עם אי-נקיטת שתן ו-1,784 נשים ללא סוכרת עם אי-נקיטת שתן. גיל המשתתפות הממוצע היה 55 + 9 שנים, והחוקרים בדקו את הידע, האמונות ופניה לטיפול באי-נקיטת שתן בקרב הנשים ב-2 הקבוצות. נוכחות של אי-נקיטת שתן נקבעה על סמך דיווח עצמי של המשתתפות על תדירות דליפת שתן, וחומרת הבעיה נקבעה על פי ציון ה- Sandvik Severity Scale. החוקרים אומרים כי במחקר הנוכחי הם התמקדו בנשים שדיווחו על אירוע אי-נקיטת שתן אחד בשבוע לפחות, שכן עבודות קודמות הדגימו כי אי-נקיטת שתן שבועית היא גורם משמעותי בפניה לקבלת טיפול.

מתוצאות המחקר עולה כי השכיחות של אי-נקיטת שתן שבועית הייתה 25% בנשים ללא סוכרת ו-35% בנשים סוכרתיות (p<0.001). בהשוואה לנשים ללא סוכרת, נמצא כי לנשים סוכרתיות היה סיכוי נמוך יותר לדון על אי-נקיטת השתן עם בן זוגן או עם איש צוות רפואי. כמו כן, בקרב נשים עם אי-נקיטת שתן שפנו לקבלת טיפול, נמצא כי נשים סוכרתיות היו מודאגות יותר שמא הן סובלות ממחלה חמורה יותר (33% לעומת 13% בנשים ללא סוכרת, p=0.007), נשים סוכרתיות סבלו יותר מתסמיני דיכאון הנוגעים לאי-נקיטת שתן (31% לעומת 13% בנשים ללא סוכרת, p=0.01), ודיווחו בשכיחות רבה יותר כי אי-נקיטת השתן גורמת להן להרגיש מבוגרות יותר (36% לעומת 16% בנשים ללא סוכרת, p=0.01).

לאור התוצאות מדגישים החוקרים כי דרושים מחקרים נוספים, על מנת להבין את המנגנון של אי-נקיטת שתן בחולות סוכרת, וכדי לזהות שיטות מניעה וטיפול באוכלוסיה זו.

הם ממליצים לרופאים המטפלים בנשים סוכרתיות לשאול אותן באופן סדיר על נוכחות תסמינים של אי-נקיטת שתן. לדעתם, שאלונים הם כנראה לא השיטה הטובה ביותר לסקור נשים לנוכחות אי-נקיטת שתן, שכן שאלון מקיף עלול להיות עמוס שאלות, ועל כן רצוי לשאול את הנשים בצורה ישירה ולהסביר להן כי קיימים מגוון טיפולים אפשריים לטיפול בבעיה.

מתוך הכנס American Urological Association (AUA) 2010 Annual Scientific Meeting 2010.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    באחד מכל ארבעה חולים עם סוכרת מסוג 2 עמידה לטיפול ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם

    ברבע מהחולים עם סוכרת מסוג קשה לאיזון ישנה עדות להיפרקורטיזוליזם, עם שכיחות גבוהה במיוחד עם גיל מתקדם, מדד מסת גוף נמוך יותר, מוצא היספאני/שאינו-לטיני, מספר גדול יותר של תרופות לאיזון לחץ הדם ושימוש בפיברטים, משככי כאב או תרופות חדשות לאיזון רמות הסוכר בדם, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים […]

  • התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    התערבות ניתוחית עדיפה על טיפול שמרני בקשישים עם דלקת כיס מרה

    טיפול ניתוחי בדלקת חדה של כיסה המרה בקשישים עם מחלות רקע רבות לווה בשיעורים נמוכים יותר של אשפוז חוזר וביקורים בחדרי מיון, בהשוואה לטיפול שמרני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery  וקוראים תיגר על המוסכמה כי מדובר במטופלים במצב קשה מדי בכדי לעמוד בניתוח. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דלקת חדה […]

  • לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לבעיות קוגניטיביות בטווח הארוך

    לידה מוקדמת לפני שבוע 34 להיריון מלווה בסיכון מוגבר להפרעות קוגניטיביות בילדות מאוחרת, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר החתך בחן את ההשפעה של גיל היריון על התפקוד הקוגניטיבי בילדים בגילאי 9-10 שנים על-בסיס מדדים פוליגניים להפרדת השפעות סביבתיות וביולוגיות. אוכלוסיית המחקר כלל 5,946 ילדים (גיל ממוצע של 9.9 […]

  • עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    עדויות חדשות תומכות בתועלת ארוכת-טווח של השתלת איי לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 1

    השתלת איי לבלב הדגימה תועלת משמעותית בהפחתת התמותה וסיבוכים אחרים בחולים עם סוכרת מסוג 1 לאורך חציון מעקב של למעלה מעשר שנים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. מהערכת פרופיל הבטיחות ארוך הטווח של הפרוצדורה עלה כי אין סיכון מוגבר לממאירות למרות טיפול לדיכוי חיסוני. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי, רב-מרכזי, נועד לבחון את […]

  • שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    שונות נרחבת בשכיחות פטרת כף הרגל בילדים

    מסקירה שיטתית עולה כי שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל (Tinea Pedis) בילדים נעה בין 0.03% ועד 15.6%, עם שונות דמוגרפית וגיאוגרפית ניכרת, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Pediatric Dermatology. הגורם הנפוץ ביותר הוא דרמטופיטים, בפרט Trichophyton rubrum. להערכת שיעורי הימצאות פטרת כף הרגל בילדים בגילאי 0-19 שנים, החוקרים השלימו סקירה שיטתית של 29 מחקרים […]

  • חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    חשש לקשר בין שימוש ב־Semaglutide לבין NAION – מחקר רב־מרכזי רחב

    רקע Semaglutide (שם מסחרי: Ozempic / Rybelsus), ממשפחת ה-GLP-1RA, הפכה לתרופה נפוצה בטיפול בסוכרת סוג 2 עקב יתרונותיה הקרדיו־כלייתיים. לאחרונה עלו דיווחים המצביעים על קשר אפשרי בין השימוש בתרופה זו לבין התפתחות Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy (NAION), סיבת עיוורון פתאומית נפוצה בקרב מבוגרים. מטרת המחקר לבדוק אם קיים קשר בין שימוש ב-semaglutide לבין הופעת […]

  • ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    ריבוי מי שפיר מלווה בסיכון מוגבר לדמם לאחר לידה

    בנשים עם ריבוי מי שפיר תועד סיכון מוגבר לדימום לאחר-לידה, כאשר גורמי סיכון בלתי-תלויים כללו לידה לאחר ניתוח קיסרי ומאקרוזומיה של העובר, בעוד שמתן פרופילקטי של Oxytocin זוהה כגורם המפחית את הסיכון לסיבוך זה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction. המחקר הרטרוספקטיבי נועד לזהות גורמי סיכון לדימום לאחר-לידה […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך