אורולוגיהבעריכת פרופ' אלכסנדר גרינשטיין

טיפול בהשמנת יתר עשוי להפחית בעיות בתפקוד מיני על רקע חוסר בטסטוסטרון (כנס החברה לרפואה אנדוקרינית ה-93)

ניתן לרפא בעיות בתפקוד מיני הנגרמות מרמות נמוכות של טסטוסטרון,  כתוצאה מהשמנת יתר, לאחר ירידה במשקל באמצעות ניתוח.  כך עולה  מנתונים שפורסמו לראשונה בכנס השנתי ה-93 של החברה לרפואה אנדוקרינית, שנערך בבוסטון, ארה”ב. במחקר נמצא מיתאם וככל הנראה קשר סיבתי בין ערכי  BMI , היקף מותניים ושומן גוף גבוהים לערכי טסטוסטרון נמוכים.

במחקר השתתפו 75 גברים שטופלו במרפאת השמנת יתר בין השנים 2007 2010.

הגברים עברו בדיקה לבחינת רמות הורמונים, בדיקות משקל והשיבו לשאלונים שבדקו הימצאות תסמינים כמו, אי יכולת להגיע לזקפה או דחף מיני נמוך, המעידים על חוסר באנדרוגן והורמונים “גבריים” אחרים. חוסר באנדרוגן  גורם, לאחר גיל ההתבגרות, לדחף מיני נמוך, לאין אונות, לחולשה גופנית, לירידה בייצור הזרע, לעקרות, להצטמקות האשכים, להתדלדלות שיער הגוף ולהיחלשות עצמות.

בבדיקות נמצא, כי 54 מהנחקרים סבלו (72%) מתסמינים של חסר באנדרוגן ו-27 (36%) מרמות טסטוסטרון נמוכות. 17 מבין החולים עברו ניתוח מעקף קיבה. לאחריו נבדקו שוב כעבור 3 חודשים ושנה. בקרב הגברים שעברו ניתוח והורידו 41 קילוגרמים עלו רמות הסטסוטרון לטווח הנורמה.

לאתר הכנסלהלן התייחסותו של דר’ סרחיו סוסמיליאן, מומחה בכירורגיה ובניתוחים זעיר פולשניים, מנהל המחלקה הכירורגית בבית החולים ביקור חולים שמסביר: “במחקרים שונים על תפקוד מיני בגברים נמצא ששכיחות בעיות זקפה נעה סביב 17%, אך עולה ל- 45% אצל אנשים עם BMI גבוה מ-30 . בנוסף, אנשים הסובלים מהשמנת יתר חולנית הם בעלי תפקוד מיני כשל אנשים עם משקל תקין המבוגרים מהם ב-20 שנה”. 


עוד מסביר דר’ סוסמיליאן: “הטסטוסטרון נוצר ברובו באשכים. הוא אחראי למראה הגברי, להופעת סימני המין המשניים כמו שיער הגוף, זקן ושפם ולקול הגברי. הוא גם אחראי לחוסן הגברי, להתפתחות מסת השרירים והעצם. לטסטוסטרון תפקיד חשוב גם בפוריות, הוא מסייע בתהליך יצירת הזרע באשכים, הוא זה שמעורר אנרגיות ודחפים בכלל, ואת הדחף המיני בפרט. החל מגיל 30 ואילך מתחילה הפרשתו לרדת, באחוז אחד בשנה. אצל חלק מהגברים נשארות רמות טסטוסטרון גבוהות, גם אחרי גיל 50. אצל אחרים נרשמת ירידה משמעותית. כתוצאה מכך עלולים אותם גברים לסבול מתופעות כמו עייפות, דיכאון, עצבנות, קשיים בשינה, ירידה בריכוז ובדחף המיני, חולשת שרירים ואף השמנה”.

  “לתפקוד המיני השפעה חברתית-סוציאלית. אנשים שמנים סובלים מביטחון עצמי ירוד, מאפליה ומדעות קדומות מצד החברה. משום כך קשה להם יותר למצוא בני זוג וגם מבחינה מינית הם יטו ליזום פחות מין”, מוסיף דר’ סוסמיליאן, “ירידה מאסיבית במשקל, עשויה לתת מענה למצוקות הללו ולפתור אותן”.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנה מלווה בשיעורי תגובה נמוכים יותר לטיפול במחלת מעי דלקתית

    השמנת-יתר מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה קלינית ללא טיפול בסטרואידים בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר 24 שבועות מהתחלת הטיפול, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. החוקרים בחנו את הנתונים ממאגר Initiative on Crohn and Colitis Registry להערכת ההשפעה של השמנה על תגובה לטיפול בחולים עם מחלת מעי דלקתית. הם […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

  • גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    גורמי סיכון לאשפוז חוזר לאחר ניתוח סרטן מעי גס ורקטום

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כ-12% מהחולים עם סרטן מעי גס ורקטום אושפזו בשנית באופן לא-צפוי בתוך 31 ימים מההתערבות הניתוחית. מהנתונים עולה כי גורמי סיכון לאשפוזים חוזרים כללו גיל מתקדם, מחלות רקע, שלב גידול מתקדם, סיבוכים לאחר-ניתוח וגידול הממוקם ברקטום, כאשר מין נקבה זוהה […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו צפוי להביא לעליה בסיכון לאובדנות

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Psychiatry מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה של מחקרים אקראיים ומבוקרים עם קרוב ל-60,000 מטופלים עם סוכרת או השמנת-יתר, מהן עולה כי אין הבדל מובהק סטטיסטית בסיכון לאובדנות בין אלו שטופלו בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ואלו בזרוע הפלסבו. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דיווחים ראשוניים אודות סיכון מוגבר לאובדנות בקרב […]

  • היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים עדיף על מדד מסת גוף בחיזוי ממאירות משנית להשמנה בגברים

    היקף מותניים הינו סמן טוב יותר ממדד מסת גוף לחיזוי הסיכון להתפתחות ממאירות על-רקע השמנה בגברים, אך לא בנשים, כך עולה מנתונים חדשים משבדיה שפורסמו בכתב העת Journal the National Cancer Institute. החוקרים אספו נתונים אודות מדד מסת הגוף והיקף מותניים אודות 339,190 משתתפים ממאגרים שונים בשבדיה; אבחנות של מחלות ממאירות נלקחו ממאגר Swedish Cancer […]

  • ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    ההשפעה של דפוסי המשקל במהלך החיים על הסיכון לסרטן כליה

    מדד מסת גוף גבוה יותר לאורך כך הגילאים וכן עליה משמעותית במשקל הגוף במהלך הבגרות מלווים בסיכון מוגבר לסרטן כליה, בעוד שירידה של 10% ומעלה במדד מסת הגוף בבגרות, בפרט לאחר גיל 50 שנים, מלווה בסיכון נמוך יותר לסרטן כליה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Cancer. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עודף רקמת […]

  • ההשפעה של מדד מסת הגוף על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    ההשפעה של מדד מסת הגוף על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (RMD Open)

    מדד מסת גוף עשוי להשפיע על הסיכון למחלות לב וכלי דם בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), כאשר ההשפעה מתנה בהתאם לסטטוס נוגדנים מסוג ACPA (או Anti-Citrullinated Protein Antibodies) ושימוש בתרופות ביולוגיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת RMD Open. מהנתונים עולה קשר הפוך בין מדד מסת הגוף בין סיכון מופחת למחלות לב […]

  • אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    אכאלזיה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם אכאלזיה תועד סיכון מוגבר לתמותה בהשוואה לביקורות תואמות מהאוכלוסייה הכללית, עם מקרה תמותה אחד נוסף לכל שישה חולים עם אכאלזיה לאורך מעקב של עשר שנים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. החוקרים השלימו מחקר עוקבה מותאם בשבדיה שכלל חולים עם אבחנה של אכאלזיה שעברו בדיקה אנדוסקופית עם ביופסיה בין […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך