אורולוגיהבעריכת פרופ' אלכסנדר גרינשטיין

טיפול בג’ל טסטוסטרון מביא לרמות תקינות של ההורמון ללא תלות במדדי מסת הגוף (J Sex Med)

במאמר שפורסם בכתב העת The Journal of Sexual Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול יומי בג’ל טסטוסטרון בריכוז 2% הביא להשבת ערכי טסטוסטרון בדם לרמות הפיזיולוגיות בגברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות ומדדי מסת גוף גבוהים, אם כי למדד מסת הגוף הייתה השפעה על מינון הטיפול הנדרש.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מידע רב אודות ההשפעה של מדד מסת הגוף (BMI או Body Mass Index) על היעילות והבטיחות של טיפול בטסטוסטרון בגברים עם היפוגונאדיזם. מחקר קודם מצא כי טיפול בג’ל טסטוסטרון בריכוז 2% הביא להשבת ערכי טסטוסטרון לטווח התקין ונסבל היטב. כעת ערכו החוקרים ניתוח פוסט-הוק להערכת ההשפעה של מדד מסת הגוף על הפרמקוקינטיקה של טיפול בטסטוסטרון בגברים עם ערכי טסטוסטרון נמוכים.

מדגם המחקר כלל 149 גברים בגילאי 18-75 שנים, שטופלו בג’ל טסטוסטרון בריכוז 2% לחלק הקדמי והפנימי של הירך, פעם ביום, למשך 90 ימים. המינון ההתחלתי עמד על 40 מ”ג ליום, וניתן היה להתאים את המינון לאחר 14, 35 ו-60 ימים. החולים סווגו לקטגוריות בהתאם למדדי מסת גוף הבסיסיים: שליש ראשון (מתחת ל-29.1 ק”ג למטר בריבוע), שליש שני (29.2-32.4 ק”ג למטר בריבוע) ושליש שלישי (מעל 32.4 ק”ג למטר בריבוע).

תוצאי היעילות העיקריים כללו את ריכוז טסטוסטרון הכולל בדם במהלך 24 שעות וריכוז טסטוסטרון המקסימאלי לאחר 90 ימים. החוקרים תיעדו גם תופעות לוואי בעקבות הטיפול התרופתי.

יעילות הטיפול נקבעה על-בסיס נתונים אודות 129 גברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות, שהוגדרו בנוכחות רמות טסטוסטרון בסרום מתחת ל-250-300 ננוגרם לד”ל. רמות טסטוסטרון הבסיסיות היו דומות בכל קטגוריות BMI. לאחר 90 ימי טיפול בג’ל טסטוסטרון בריכוז 2% (40 מ”ג ליום ומעלה), ב-79.1%, 79.5% ו-73.8% מהחולים בשליש ראשון, שני ושלישי, בהתאמה, תועדו ריכוזי טסטוסטרון בטווח הפיזיולוגי (כלומר, בטווח בין 300-1,140 ננוגרם לד”ל). המינון היומי הממוצע לאחר 90 ימים היה גבוה יותר בקרב משתתפים בשליש השלישי, בהשוואה לשליש השני ובשליש השלישי בהשוואה לשליש הראשון.

הג’ל נסבל היטב, כאשר תגובות עוריות הן תופעות הלוואי הנפוצות ביותר עליהן דווח במהלך המחקר (16.1%, 24 מטופלים).

לסיכום, מהנתונים עולה כי ג’ל טסטוסטרון הינו יעיל ובטוח בטיפול בגברים עם רמות טסטוסטרון נמוכות ,ללא תלות במדדי מסת הגוף. עם זאת, במטופלים עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר, נדרש מינון גבוה יותר של הטיפול התרופתי.

J Sex Med. 2013 Nov 28

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתן Ivarmacitinib עשוי להביא לשיפור משמעותי בתסמינים וסימנים אטופיק דרמטיטיס

    מתוצאות מחקר בשלב 3 שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology עולה כי Ivarmacitinib, מעכב פומי סלקטיבי של JAK-1, מביא לשיפור משמעותי בסימנים ותסמינים בחולים עם אטופיק דרמטיטיס בדרגה בינונית-עד-חמורה, לצד פרופיל בטיחות חיובי. החוקרים השלימו מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, בשלב 3, שכלל 336 חולים בגילאי 12-75 שנים (גיל ממוצע של 31.1 שנים) עם אטופיק דרמטיטיס בינונית-עד-חמורה […]

  • טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    טיפול במעכבי JAK אינו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם לעומת מעכבי TNF בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) שטופלו במעכבי JAK לא תועדה היארעות מוגברת של סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, בהשוואה לאלו שטופלו במעכבי TNF או תרופות ביולוגיות עם מנגנוני פעולה אחרים במהלך השנתיים הראשונות לטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis & Rheumatology. החוקרים בחנו את הנתונים מ-15 מאגרים להשוואת היארעות סיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים […]

  • התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    התועלת של טיפול מוקדם בפלזמה ממחלימים בחולים עם COVID-19

    מתן טיפול בפלזמה ממחלימים בתוך שבוע מהופעת תסמיני קורונה נסבל היטב, הפחית את שיעור האשפוזים והסיכון לתמותה בחולים מדוכאי חיסון עם COVID-19, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eBioMedicine. המחקר האקראי נערך ברחבי גרמניה, צרפת והולנד בין אפריל 2022 ועד נובמבר 2023 במטרה לבחון את הבטיחות והיעילות של טיטר גבוה של פלזמה ממחלימי קורונה […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    התועלת של משלב סטטינים עם Ibrutinib בחולים עם CLL ו-SLL

    טיפול בסטטינים בחולים עם אבחנה של CLL (או Chronic Lymphocytic Leukemia) ו-SLL (או Small Lymphocytic Lymphoma) לווה בתועלת הישרדותית משמעותית עם ירידה של 45% בסיכון לתמותה כוללת וירידה של 27% בסיכון להתקדמות מחלה, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Blood Advances. התועלת של הטיפול נותרה עם גישות טיפול שונות, ללא עליה באירועים חריגים חמורים. החוקרים […]

  • האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    האם ירידה במשקל עם אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת מפרק ירך מעלה סיכון לתמותה?

    מנתונים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Orthopedic Surgeons עולה כי ירידה במשקל בעזרת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 לפני ניתוח החלפת ירך עשויה להפחית את הסיכון לסיבוכים אך תרופות אלו עלולות להוביל לעליה בסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנה חשיבות רבה להבנת הקשר בין טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ובין הסיכון […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן עשויה לסייע במעקב אחר חולים עם סרטן כליה

    בדיקת שתן חדשה עשויה להפחית במחצית את הצורך בבדיקות הדמיה במסגרת המעקב אחר זיהוי הישנות סרטן כליה, כך מדווחים חוקרים במהלך הרצאה שניתנה במסגרת הכנס השנתי מטעם ה-European Association of Urology. בדיקת GAGome המבוססת על בדיקת ספקטרומטריה להערכת גליקוזאמינוגליקנים בשתן, עשויה לשלול הישנות סרטן כליה של תאים צלולים עם ערך מנבא שלילי של 97%. ברקע […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר