אורולוגיה

האם טיפול הורמונאלי חליפי מעלה את הסיכון לאי-נקיטת צואה? (Gastroenterology)

מנתונים חדשים שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת Gastroenterology עולה כי טיפול הורמונאלי חליפי מלווה בעליה מתונה של הסיכון לאי-נקיטת צואה.

במחקר Nurses’ Health Study, שהחל בשנת 1976 וכלל 121,701 אחיות בגילאי 30-55 שנים, נכללו בשאלונים בשנת 2008 שאלות בנוגע לסוג ותדירות אירועי אי-נקיטת צואה.   בתקופה זו כל הנשים היו לאחר מנופאוזה.

החוקרים בחנו את התשובות של 55,828 נשים שהשיבו לשאלות אודות אי-נקיטת צואה ולא דיווחו כי סבלו כבר מהפרעה זו באותה עת. אי-נקיטת צואה נקבעה בנוכחות דיווח של הנשים על אי-נקיטת צואה נוזלית או מוצקה בתדירות של לפחות פעם בחודש. השאלונים כללו עוד שאלות אודות סוג ומשך טיפול הורמונאלי חליפי.

במהלך השנים 2008-2012, 12.2% מהנשים (6,834 נשים) דיווחו על התפתחות אי-נקיטת צואה. מבין אלו, המרקם היה נוזלי ב-48%, מוצק ב-40% ומשולב ב-12%. אי-נקיטת צואה מוצקה זוהתה כהפרעה חמורה יותר.

בהשוואה לנשים שלא נטלו מעולם טיפול הורמונאלי, יחסי הסיכון המתוקנים לגיל להיארעות אי-נקיטת צואה עמדו על 1.32 באלו שנטלו בהווה טיפול זה ועל 1.26 באלו שנטלו טיפול זה בעבר.

הערכות הסיכון הללו נחלשו מעט לאחר תקנון לגורמי סיכון אחרים לאי-נקיטת צואה, כולל עישון, מדד מסת גוף, יתר לחץ דם, סוכרת, מחלה נוירולוגית, כריתת כיס מרה, ולדנות, ולגורמים הקשורים עם חשיפה הורמונאלית, כולל גלולות למניעת היריון, גיל בעת מחזור ווסת ראשון, גיל בעת מנופאוזה, משך ביוץ וסוג מנופאוזה.

בהשוואה לאלו שנטלו טיפול באסטרוגן בלבד, יחס הסיכון לאי-נקיטת צואה עמד על 1.37 באלו שנטלו משלב אסטרוגן ופרוגסטין.

למרות שהסיכון לאי-נקיטת צואה עלה עם טיפול הורמונאלי ממושך יותר , גם טיפול קצר-טווח לווה בסיכון מוגבר: בהשוואה לנשים שמעולם לא נטלו טיפול הורמונאלי, הסיכון המתוקן לאי-נקיטת צואה עמד על 1.22 עם טיפול במשך 1-5 שנים, 1.24 עם טיפול במשך 6-10 שנים ו-1.32 עם טיפול במשך 10 שנים ומעלה.

הקשר בין טיפול הורמונאלי לנשים לאחר-מנופאוזה ובין אי-נקיטת צואה היה משמעותי הן במקרים של אי-נקיטת צואה נוזלית או מוצקה (יחס סיכון של 1.30 ו-1.27, בהתאמה).

המנגנון הקושר בין אי-נקיטת צואה וטיפול הורמונאלי אינו-ידוע, אך ככל הנראה דומה לקשר בין טיפול הורמונאלי חליפי ובין אי-נקיטת שתן.

Gastroenterology. Published online February 13, 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    האם אכלזיה מלווה בסיכון מוגבר לממאירות של הוושט? (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם אבחנה של אכלזיה סיכון מוגבר לאבחנה של ממאירות של הוושט. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אכלזיה הינה גורם סיכון אפשרי לסרטן הוושט; עם זאת, אין מחקרים להערכת הסיכון לממאירות זו במטופלים עם אכלזיה. מטרתם כעת […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מעלה את הסיכון לסרטן בלוטת תריס (BMJ)

    במאמר שפורסם בכתב העת The BMJ עולה כי טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בעליה משמעותית בסיכון לאבחנה של ממאירות בלוטת התריס לאחר קרוב לארבע שנים. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגרים ארציים בדנמרק, נורבגיה ושבדיה בין 2007 ו-2021, אשר כללו 145,410 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-291,667 חולים תואמים […]

  • עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    עדויות נוספות תומכות בהתחלת בדיקות סקר לסרטן מעי גס ורקטום מגיל 45 (Am J Gastroenterol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Gastroenterology עולה כי במטופלים בגילאי 45-49 שנים בסיכון ממוצע לממאירות מעי גס ורקטום, שיעורי זיהוי אדנומות בבדיקת קולונוסקופיה כבדיקת סקר עומדים על 28%, שיעורים הדומים לאלו המתוארים במבוגרים בגילאי 50-54 שנים. לאור זאת, החוקרים כותבים כי יש מקום להתחלת השלמת בדיקות קולונוסקופיה כסקר לסרטן מעי גס […]

  • עליה בהיקף שומן בזרוע מלווה בעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם ותמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Clin Endocrinol Metab)

    עליה בהיקף שומן בזרוע מלווה בעליה בסיכון למחלות לב וכלי דם ותמותה בחולים עם סוכרת מסוג 2 (J Clin Endocrinol Metab)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עליה בשומן באמה ובגו מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם ותמותה, בעוד שעליה בשומן ברגליים מלווה בסיכון מופחת לסיבוכים אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים עם סוכרת מסוג 2 סיכון גבוה פי 2-4 למחלות […]

  • אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    אבחנה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מלווה בסיכון מוגבר למחלת מעי דלקתית (J Pediatr)

    הופעה של אטופיק דרמטיטיס בילדות מוקדמת מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של מחלת מעי דלקתית בגיל מבוגר יותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת The Journal of Pediatrics. עם זאת, ביטויים אטופיים לרוב אינם מלווים בסיכון מוגבר למחלת המעי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים להערכת הקשר בין אטופיה ובין מחלת מעי דלקתית העלו […]

  • השוואת ההשפעה של גישות טיפול שונות לפעילות יתר של בלוטת התריס על הסיכון הלבבי (JAMA Netw Open)

    השוואת ההשפעה של גישות טיפול שונות לפעילות יתר של בלוטת התריס על הסיכון הלבבי (JAMA Netw Open)

    ניתוח וטיפול ביוד רדיואקטיבי מלווים בסיכון מופחת לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים בטווח הארוך, בהשוואה לטיפול ארוך טווח בתרופות כנגד בלוטת התריס בחולים עם אבחנה חדשה של היפרתירואידיזם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תרופות כנגד בלוטת התריס מהוות את הטיפול הנפוץ ביותר כנגד פעילות יתר של […]

  • טיפול במעכבי SGLT-2 מפחית סיכון לאנמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

    טיפול במעכבי SGLT-2 מפחית סיכון לאנמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית וסוכרת מסוג 2 (JAMA Netw Open)

    תרופות ממשפחת מעכבי SGLT-2 (או Sodium Glucose Cotransporter) עשויות לסייע בהפחתת הסיכון לאנמיה בחולים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כליות כרונית בשלב I-III, עם תוצאות טובות יותר מאלו המתוארות עם טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שאנמיה מתוארת ב-20-30% מהחולים […]

  • הטיפ השבועי עם פרופ' רז: השפעת אספירין על סטאטוזיס

    הטיפ השבועי עם פרופ' רז: השפעת אספירין על סטאטוזיס

    פרופ’ רז מציג עבודה חדשה מה-JAMA שבחנה כיצד סטאוטוזיס קשורה למצבים דלקתיים, והאם אספירין יכולה לשנות את מהלך המחלה בסטאוטוזיס? לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק https://vimeo.com/938588570?share=copy

  • על איזו פרוביוטיקה לחולי IBS להמליץ?

    על איזו פרוביוטיקה לחולי IBS להמליץ?

    תפקידו של המיקרוביום ב-IBS מבוסס היטב, וחולים נוטלים פרוביוטיקה לעתים קרובות' עם זאת, לא לכל הפרוביוטיקה יש יעילות שווה, אז על איזה מהם מומלץ להמליץ?

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה