אורולוגיהבעריכת פרופ' אלכסנדר גרינשטיין

מה התחדש בדצמבר 2017 ביתר לחץ דם ? /סקירתו החודשית של פרופ’ יאיר יודפת, החברה ליל”ד


לפניכם סקירתו החודשית של פרופ’ יאיר יודפת:
מהן תגובות מומחי יל”ד ורפואה מונעת השונים לגבי ההנחיות האמריקאיות החדשות לאיבחון וטיפול ביל”ד?למרבית המומחים בארה”ב יש תגובה חיובית להנחיות אלו היות והן מבוססות על ראיות מוצקות והם מדגישים שטוב שקיים יעד סטנדרטי, שישפר את דיוק אבחנת יל”ד וכתוצאה יוריד את האירועים המוחיים, אוטם שריר הלב ואי ספיקת הלב. להמשך קריאה 


האם טיפול משולב דיורטיקה/RAS ביל”ד עדיף על טיפול יחיד בהורדת קשיות העורקים? עיבוד ממחקר SPRINTמטרת העיבוד של חוקרים מאוניברסיטת פלורידה בגיינסביל היתה לבדוק השפעת טיפול משולב לעומת טיפול יחיד על לחץ הפעימה. להמשך קריאה 


האם ירידה בלחץ הדם בקשישים היא חזאית לתמותה כעשור או קצת יותר לאחר מכן?מטרת המחקר הבריטי אמריקאי היתה להעריך ערכי לחץ דם אישיים במשך 20 שנה לפני פטירה ולזהות מנגנונים אפשריים שיכולים להסביר מסלולי חיים. להמשך קריאה 


האם הורדת לחץ הדם הסיסטולי בין 130 ל 140 ממ”כ באנשים בגיל 60 ומעלה קשורה בסיכון מופחת לתמותה CV ולתמותה מכל סיבה? סקירה סיסטמטית ומטה-אנליזה.מטרת הסקירה והמטה-אנליזה הנוכחית שבוצעו ע”י חוקרים מברזיל והולנד היתה לבדוק מהי השפעת השגת יעדי לחץ דם סיסטולי שונים נמוכים מ- 150 ממ”כ על תוצאות בלתי רצויות באנשים בגיל 60 ומעלה שמטופלים ביל”ד. 
להמשך קריאה 


האם שתית קפה אינה גורמת ואף מונעת התפתחות של יל”ד? סקירה סיסטמטית ומטה-אנליזה.מטרת המטה-אנליזה והסקירה שבוצעה ע”י חוקרים איטלקים היתה לסכם את כל המחקרים הפרוספקטיביים (1966 עד אוגוסט 2017) שעסקו בקשר בין צריכת קפה ויל”ד. להמשך קריאה 


האם חומצת השתן היא גורם סיכון ליל”ד בשני המגדרים אבל בעיקר בנשים?מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק את האינטראקציה המגדרית על הסיכון של חומצת השתן בהתפתחות של יל”ד חדש במחקר רטרוספקטיבי ארוך-טווח. להמשך קריאה 


האם לגורמים שונים יש השפעה על השונות של הגברת לחץ הפעימה המרכזי בשינה?מטרת העיבוד הנוכחי ממחקר SAFAR  שנערך ביוון, צרפת וסין היתה לאתר גורמי סיכון שקשורים בשונות של “לחץ הפעימה המוגבר” במשך היממה. להמשך קריאה 


האם עלייה מתונה בהפרשת חלבון בשתן היא חזאית לאירועים CV ולתמותה מכל סיבה ביל”ד עמיד לטיפול?מטרת המחקר שבוצע בברזיל  היתה לבדוק את הערך הפרוגנוסטי של מידת הפרשת החלבון בשתן בחולים עמידים לטיפול ביל”ד (לפחות 3 תרופות עם מינון מרבי שאחת מהן היא דיורטיקה). להמשך קריאה 


האם סטיות נמוכות במקצת מיעדי לחץ הדם המתוכננים קשורות בסיכון CV ותמותה מוגברים (הופעת עקומת J) ללא כל קשר ליעדי הורדת לחץ הדם?מטרת העיבוד הנוכחי של חוקרים מהולנד היתה לבדוק את הקשר בין רמות לחץ הדם תוך הטיפול לבין האירועים ה CV והתמותה מכל סיבה בחולים שהוקצו אקראית ליעדי לחץ דם שונים. להמשך קריאה 


האם פינוי הבתים באסון רעידת האדמה בפוקושימה ביפאן לא התבטא בעלייה בשיעור חולי יל”ד בטווח הארוך יותר?מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק מגמות בשכיחות, טיפול ואיזון של לחץ הדם לפני ואחרי אסון רעידת האדמה בפוקושימה בשנת 2011 ואת השפעת הפינוי על לחץ הדם. נכללו במחקר כ 10,000 גברים ו 12,000 נשים בגיל 40-74 החל מ 2008 ועד 2014. להמשך קריאה 


האם טיפול בספירונולקטון הוא יעיל בטיפול ביל”ד עמיד לטיפול בחולי אי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור?מטרת העיבוד לאחר מעשה של המחקר הצרפתי-אמריקאי שבוצע בעוקבה אמריקאית במחקר TOPCAT  היתה לבדוק האם טיפול בספירונולקטון משפר את איזון לחץ הדם בחולי אי ספיקת לב עם מקטע פליטה שמור ויל”ד עמיד לטיפול. 
להמשך קריאה 


האם אלדוסטרון משפיע לרעה על התיפקוד המיקרו-מקרו-וסקולרי כבר מהשלבים הראשונים של יל”ד?מטרת המחקר היווני היתה לבדוק האם אלדוסטרון מעורב בהפרעה מיקרו ומקרו-וסקולרית באוכלוסייה צעירה- עד גיל הביניים ללא כל טיפול וללא תחלואה CV. 
להמשך קריאה 


האם ל- BMI יש פחות השפעה על לחץ הדם בקשישים אם הוא נמדד ב ABPM לעומת מדידות במרפאה?מטרת המחקר האמריקאי היתה לבדוק את הקשר בין BMI וערכי לחץ הדם בקשישים (גיל ממוצע 70) ע”י מדידת לחץ הדם ב ABPM לעומת מדידות במרפאה ואת השפעת הטיפול ביל”ד על קשר זה. 
להמשך קריאה 


האם הטיפול בהידרוכלורתיאזיד קשור בסיכון מוגבר לסרטן תאי בסיס ועוד יותר בסרטן תאי קשקש בעור?מטרת המחקר שבוצע בדנמרק היתה לבדוק את הקשר בין שימוש ב HCTZ והסיכון לסרטן תאי בסיס (BCC) וסרטן תאי קשקש (SCC) בעור. 
להמשך קריאה 


האם השונות ביום יום ליום במדידה הביתית של לחץ הדם בבוקר היא חזאית עצמאית להגברת הפרשת החלבון בשתן בחולי סוכרת?מטרת המחקר היפאני היתה לבדוק את המשמעות הפרוגנוסטית של השונות בלחץ הדם בבית. להמשך קריאה 

להמשך קריאהבאתר←

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    תרופה פומית מבטיחה לטיפול בהשמנה מחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה

    מנתונים שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress on Obesity שנערך במלגה, ספרד, עולה כי טיפול פומי חדש כנגד השמנה, SYNT-101, המחקה את ההשפעות המטבוליות של ניתוח מעקף קיבה, נמצא בטוח, יעיל ונסבל היטב במחקר ראשון בבני אדם. במסגרת המחקר ניתנה מנה יחידה של התרופה המחקה את ההשפעה המטבולית של ניתוח מעקף קיבה לתשעה משתתפים בריאים בגילאי […]

  • צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה רבה של עוף מלווה בסיכון מוגבר לתמותה

    צריכה שבועית של עוף בהיקף של מעל 300 גרם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה מכל-סיבה וסיכון גבוה יותר מכפליים לתמותה עקב ממאירויות של מערכת העיכול בהשוואה לצריכה שבועית קטנה מ-100 גרם, כאשר הסיכון גבוה יותר בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Nutrients. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת עוף, הנחשבת אפשרות בריאה יותר מבשר […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

  • היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת מלווה בסיכון מוגבר למחלות לב בצעירים

    היפרגליקמיה ממושכת ותנגודת מוגברת לאינסולין עלולים להביא לעליה בסיכון לפגיעה במבנה ותפקוד הלב בצעירים עם מדד מסת גוף תקין, כאשר בנשים ההשפעה חמורה יותר מגברים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרגליקמיה ותנגודת לאינסולין הם מציבים מקדימים הופעת סוכרת מסוג 2 בצעירים ומלווים בשינויים במבנה הלב וכלי הדם, […]

  • כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    כריתת אדרנל במקרים של MACS עשויה לשפר את איזון לחץ הדם

    בחולים עם אינסידנטלומה חד-צדדית של האדרנל עם MACS (או Mild Autonomous Cortisol Secretion), כריתת אדרנל מהווה התערבות נסבלת היטב ויעילה בהפחתת או הפסקת טיפול תרופתי לאיזון יתר לחץ דם, תוך שמירה על מדדי לחץ דם בטווח התקין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology. החוקרים השלימו את המחקר בבתי חולים […]

  • דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת על-רקע תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב

    דלקת משנית להרגלי תזונה מלווה בסיכון מוגבר להצטברות שומן בלבלב בחולים עם אבנים בצינור המרה המשותף, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לבלב שומני עשוי להוות ביטוי מוקדם של תסמונת מטבולית ומלווה בסיכון מוגבר לסוכרת מסוג 2 וממאירות לבלב. כעת הם השלימו מחקר מקרה-ביקורת בין יולי 2022 […]

  • השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    השמנה מלווה בסיכויים נמוכים יותר להשגת הפוגה בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית מוקדמת

    בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis) והשמנת-יתר תועד סיכון מוגבר לכישלון מאמצים להשגת הפוגה במחלת המפרקים לאחר שישה חודשים מהתחלת טיפול במתוטרקסט, ללא תלות בנוכחות מחלות רקע אחרות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת RMD Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממחקר מקרה-ביקורת מבוסס-אוכלוסייה על-בסיס מאגר Swedish Rheumatology Quality Register להערכת הקשר בין […]

  • הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    הבריאות הקרדיו-מטבולית של נשים הרות עשויה להשפיע על מדדי לחץ דם בצאצאים

    בקרב ילדים לאימהות עם יתר לחץ דם, סוכרת, או השמנת-יתר תועדו מדדי לחץ דם סיסטולי ודיאסטולי גבוהים ב-4.88% ו-1.90%, בהתאמה, בהשוואה לאלו שתועדו בילדים לאימהות ללא הפרעות אלו, כך מדווחים חוקרים מארצות הברית במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים מתכנית מעקב השפעות סביבתיות על תוצאות בריאות הילד והעריכו שלושה גורמי […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך