אורולוגיהבעריכת פרופ' אלכסנדר גרינשטיין

עישון מלווה בסיכון מוגבר לאלבומינוריה בחולים עם טרום-סוכרת וסוכרת (מתוך אתר SSRN)

בחולים עם טרום-סוכרת או סוכרת עישון מלווה בסיכון מוגבר לאלבומינוריה, בהשוואה ללא-מעשנים עם טרום-סוכרת או סוכרת, כך עולה מנתונים חדשים שטרם עברו סיקור עמיתים. בקרב מעשנים עם טרום-סוכרת תועד סיכון מוגבר משמעותית לאלבומינוריה בהשוואה למעשנים עם סוכרת, כאשר הסיכון נותר מוגבר גם בקרב מעשנים לשעבר.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אלבומינוריה הינה גורם מנבא בלתי-תלוי של סיבוכים מיקרווסקולאריים ומאקרווסקולאריים ולכן בדיקות סקר לאלבומינוריה בחולים עם טרום-סוכרת עשויות לסייע בזיהוי אלו בסיכון הגבוה ביותר לסיבוכים.

מחקר החתך כלל 502,490 משתתפים ממאגר UK Biobank עם נתונים שנאספו בין השנים 2006-2010. המשתתפים השלימו שאלון להערכת אורח החיים, אשר כלל שאלות אודות המצב הסוציו-דמוגרפי ואם אובחנו עם סוכרת או נטלו אינסולין או תרופות לאיזון לחץ דם או פרופיל השומנים. החוקרים בחנו דגימות דם ושתן ממשתתפים אלו.

התוצא העיקרי של המחקר היה ריכוז אלבומין בשתן.

החוקרים השלימו ניתוח סטטיסטי לניתוח לפי תתי-קבוצות להערכת ההשפעות של גיל, הרגלי עישון וטיפול בתרופות לאיזון לחץ דם ופרופיל שומנים על רמות אלבומינוריה בחולים עם טרום-סוכרת, סוכרת, או משק סוכר תקין.

מהנתונים עולה כי שיעורי הימצאות אלבומינוריה באלו עם טרום-סוכרת עמדו על 32%, כאשר בחולי סוכרת השיעורים עמדו על 45%. מבין החולים עם טרום-סוכרת, 15% נהגו לעשן, כמו גם 12% מהחולים עם סוכרת.

בקרב חולים עם טרום-סוכרת, יחסי הסיכויים לאלבומינוריה היו גבוהים משמעותית בהיקף של 21% בקרב מעשנים, בהשוואה לאלו שמעולם לא עישנו, לאחר תקנון לגורמי סיכון קרדיווסקולאריים. בקרב חולי סוכרת, יחסי הסיכויים לאלבומינוריה היו גבוהים משמעותית בהיקף של 26% בקרב מעשנים פעילים, בהשוואה לאלו שמעולם לא עישנו.

גיל צעיר לווה בסיכון מוגבר לאלבומינוריה על-רקע עישון. בקרב אלו מתחת לגיל 50 שנים עם טרום-סוכרת, יחסי הסיכויים לאלבומינוריה בקרב מעשנים היו גבוהים משמעותית בהיקף של 43% בהשוואה ללא-מענים. בחולי סוכרת בטווח גילאים דומה אשר נהגו לעשן תועדה עליה של 29% בשיעורי אלבומינוריה, בהשוואה לאלו שלא עישנו.

החוקרים כותבים כי הממצאים תומכים בעידוד מעשנים עם טרום-סוכרת או סוכרת להימנע כליל מעישון. אלו הנוהגים לעשן צריכים להימנע מעישון לפרק זמן ארוך על-מנת להפחית את הסיכון שלהם למחלות קרדיווסקולאריות כאשר בטווח הקצר הפסקת עישון אינה צפויה להפחית את הסיכון לאלבומינוריה.

מתוך אתר SSRN

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    תוצאות מבטיחות למשלב בדיקות דם לניטור אחר מחלת כליות כרונית

    הבחירה בטיפול כלייתי חליפי, לצד גורמים דוגמת משך דיאליזה, גורם ושלב מחלת כליות כרונית, עשויים כולם להשפיע על רמות Renalase, Dopamine ו-Norepinephrine בחולים עם מחלת כליות כרונית, ממצאים המדגישים את חשיבות ניטור רמות סמנים אלו בדם לחיזוי התקדמות מחלת כליות כרונית והסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים, כך מדווחים חוקרים מפולין במאמר שפורסם בכתב העת BMC Nephrology. החוקרים […]

  • זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    זיהום ב-COVID-19 מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות בילדים ומתבגרים

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על קשר בין זיהום בנגיף קורונה ובין סיכון מוגבר למגוון סיבוכים כלייתיים, כולל הופעה חדשה של מחלת כליות כרונית והחמרת תפקוד כלייתי בצעירים מתחת לגיל 21 שנים. באלו עם מחלת כליות כרונית קודמת או נזק כלייתי חד תועד סיכון גבוה יותר לסיבוכים חמורים, כולל דיאליזה או […]

  • טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 מפחית סיכון לתמותה וסיבוכים משנית לדלקת לבלב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 תועד סיכון מופחת משמעותית להתפתחות סיבוכים מקומיים או סיסטמיים – גם במידה ופיתחו דלקת לבלב חדה – עם ירידה של למעלה מ-50% בסיכון לתמותה מכל-סיבה בהשוואה לאלו שלא קיבלו טיפול בתרופות אלו, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Gastroenterology. ברקע […]

  • מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    מטבוליטים בשתן עשויים לנבא תוצאות כלייתיות בחולים עם סוכרת מסוג 2

    רמות מוגברות של המטבוליטים בשתן Choline ו-Dimethylglycine נקשרו באופן בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לסיבוכים כלייתיים ותמותה מכל-סיבה בחולים עם סוכרת מסוג 2, כאשר העדויות מציעות כי דחק טובולרי מתווך בחלקו את הקשר בין הפרעה במטבוליזם כולין וירידה הדרגתית בתפקוד כלייתי בחולים אלו, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & […]

  • טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    טיפול ב-Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בחולים עם יתר לחץ דם עמיד

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMAמדווחים חוקרים מדרום קוריאה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Amiloride אינו-נחות לעומת Spironolactone בהפחתת לחץ דם בחולים עם יתר לחץ דם עמיד לטיפול, עם שיעורים דומים של השגת יעד לחץ דם סיסטולי ופרופיל בטיחות טוב יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Spironolactone הינה התרופה המועדפת לטיפול ביתר לחץ דם […]

  • רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט גבוהות בדם מנבאות סיכון מוגבר לתמותה בחולים עם נזק כלייתי חד

    רמות לקטט בדם מעל 4 מילימול/ליטר בקבלה לאשפוז ביחידת טיפול נמרץ מלוות בסיכון מוגבר לתמותה בתוך חודשיים בחולים עם נזק כלייתי חד תחת טיפול כלייתי חליפי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת BMC Nephrology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל נתונים לאורך תקופה של ארבע שנים במטרה לבחון את ההשפעה של רמות לקטט בדם בקבלה לאשפוז ליחידת […]

  • חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    חשיבות טיפול מוקדם לאיזון יתר לחץ דם

    בחולים עם יתר לחץ דם לא-מטופל או לא-מאוזן שהחלו טיפול תרופתי מונותרפי לאיזון לחץ דם במהלך החודש הראשון לאחר האבחנה תועד סיכוי גבוה יותר להשגת איזון לחץ דם בתוך שישה חודשים, בהשוואה לאלו שהחלו בטיפול בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Hypertension. למרות שאיזון לחץ הדם נשמר לאורך 30 חודשים, בלמעלה מ-30% […]

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך